ACC 中國之聲丨人體試驗發(fā)布，脈沖場消融術(shù)治療希氏束旁陣發(fā)性室上速安全、可行

在進(jìn)行希氏束旁陣發(fā)性室上性心動過速（PSVT）導(dǎo)管消融時，由于距離希氏束較近，因此與較高的房室傳導(dǎo)阻滯風(fēng)險相關(guān)。

脈沖場消融（PFA）是一種非熱損傷的消融方式，可利用高電壓脈沖電場作用于心肌組織，引起心肌細(xì)胞壞死和凋亡，達(dá)到消融組織異常電信號傳導(dǎo)的目的。其具有較高的組織選擇性，是一種非常有前景的導(dǎo)管消融技術(shù)。那么，是否可應(yīng)用PFA進(jìn)行希氏束旁PSVT消融呢？四川大學(xué)華西醫(yī)院姜建教授、付華教授團(tuán)隊發(fā)表的PFA在希氏束旁PSVT患者中的人體試驗給出了解答。研究結(jié)果將在2023年美國心臟病學(xué)會科學(xué)年會（ACC 2023）上公布。讓我們一起先睹為快！

研究方法

本研究是一項研究者發(fā)起的前瞻性試驗（人體試驗）。受試者通過電生理檢查被診斷為希氏束旁PSVT，并接受PFA治療。

研究的主要結(jié)局為急性消融成功。次要結(jié)局為3個月后消融成功且安全性較好。

研究結(jié)果

共7名平均年齡49.4±13.1歲的患者接受了PFA治療。所有患者均成功進(jìn)行急性消融。

皮膚到皮膚程序時間為135.0±17.7分鐘，熒光鏡透視檢查時間為4.3±1.6分鐘，PFA應(yīng)用次數(shù)為7±1.6次。

在消融及3個月隨訪期間，任何患者均未發(fā)生不良事件。

研究表明，在希氏束旁PSVT患者中，進(jìn)行PFA的療效和安全性均較好，且有助于減少消融期間發(fā)生意外房室傳導(dǎo)阻滯的風(fēng)險。

研究提示，PFA或為希氏束旁PSVT的一種潛在治療選擇。