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醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范 VS 價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范,各自負(fù)責(zé)什么?

文章來(lái)源:健康界發(fā)布日期:2023-11-02瀏覽次數(shù):98

國(guó)家衛(wèi)生健康委官網(wǎng)公布了《關(guān)于印發(fā)全國(guó)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范(2023年版)的通知》(國(guó)衛(wèi)財(cái)務(wù)發(fā)〔2023〕27號(hào),附件:《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范(2023年版)》) 。國(guó)家衛(wèi)生健康委要求:“各地衛(wèi)生健康部門要利用好《項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范》,結(jié)合實(shí)際,完善本地現(xiàn)行相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目缺失和不明確的要素,標(biāo)化口徑,協(xié)商同級(jí)醫(yī)療保障部門,統(tǒng)一行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)醫(yī)院規(guī)范收費(fèi)行為;參考《項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范》中的基本人力消耗及耗時(shí)、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、人力資源消耗相對(duì)值等要素,做好行業(yè)基礎(chǔ)工作;推動(dòng)醫(yī)院做好項(xiàng)目成本測(cè)算,協(xié)商醫(yī)療保障部門推動(dòng)理順醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目比價(jià)關(guān)系,體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值;指導(dǎo)醫(yī)院規(guī)范申報(bào)新增價(jià)格項(xiàng)目,科學(xué)測(cè)算新增項(xiàng)目成本,把好醫(yī)院申報(bào)新增項(xiàng)目規(guī)范關(guān)?!薄俄?xiàng)目技術(shù)規(guī)范》在全國(guó)范圍內(nèi)的有效實(shí)施,仍有諸多認(rèn)識(shí)有待厘清和統(tǒng)一。

1.明確衛(wèi)生健康和醫(yī)療保障部門在價(jià)格管理中的職能分工

2018年機(jī)構(gòu)改革后,衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)制定并組織實(shí)施醫(yī)療服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生健康專業(yè)技術(shù)人員執(zhí)業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn);醫(yī)療保障部門負(fù)責(zé)制定醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制;兩部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥方面加強(qiáng)制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機(jī)制,協(xié)同推進(jìn)價(jià)格改革?!秶?guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革的指導(dǎo)意見》(國(guó)辦發(fā)〔2017〕55號(hào))要求:“加快制定醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范,實(shí)現(xiàn)全國(guó)范圍內(nèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目名稱和內(nèi)涵的統(tǒng)一。”《推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的意見》(發(fā)改價(jià)格〔2016〕1431號(hào))提出:“國(guó)家負(fù)責(zé)制定全國(guó)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范,統(tǒng)一項(xiàng)目名稱和服務(wù)內(nèi)容,指導(dǎo)醫(yī)院規(guī)范開展服務(wù),并作為確定收費(fèi)項(xiàng)目的依據(jù)。各地依據(jù)全國(guó)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范,確定本地收費(fèi)具體項(xiàng)目?!蛾P(guān)于做好當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整工作的意見》(醫(yī)保發(fā)〔2019〕79號(hào))指出:“衛(wèi)生健康行政部門會(huì)同有關(guān)部門做好全國(guó)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范制定工作?!薄俄?xiàng)目技術(shù)規(guī)范》由國(guó)家衛(wèi)生健康委按上述文件要求,自2019年開始啟動(dòng)全國(guó)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范相關(guān)研究,組織42個(gè)臨床專業(yè)及相關(guān)政策領(lǐng)域?qū)<遥瑲v時(shí)4年,研究制定。

2.了解醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范和價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范的要素異同

《項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范》正文項(xiàng)目?jī)?nèi)容包括“項(xiàng)目編碼、項(xiàng)目名稱(中文)、項(xiàng)目名稱(英文)、項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、必需耗材、可選耗材、低值耗材分檔、基本人力消耗及耗時(shí)、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、人力資源消耗相對(duì)值、計(jì)量單位、特殊情況資源消耗調(diào)整系數(shù)、說(shuō)明、收費(fèi)票據(jù)分類、會(huì)計(jì)科目分類、病案首頁(yè)費(fèi)用分類”17個(gè)要素。

各省份現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范主要分為兩個(gè)版本:《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范(2001版)》(2007年新增、修訂)和《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范(2012版)》。其中,《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范(試行2001年版)》(2007年修訂)要素包括項(xiàng)目編碼、項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、除外內(nèi)容、計(jì)價(jià)單位、價(jià)格、說(shuō)明?!度珖?guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范(2012年版)》在2001年版、2007年版的基礎(chǔ)上修訂而成,要素包括項(xiàng)目編碼、項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、內(nèi)涵一次性耗材、除外內(nèi)容、低值耗材、基本人力消耗及耗時(shí)、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、計(jì)價(jià)單位、計(jì)價(jià)說(shuō)明。

國(guó)家醫(yī)保局近年分批發(fā)布的《價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南》要素包括:項(xiàng)目名稱、服務(wù)產(chǎn)出、價(jià)格構(gòu)成(項(xiàng)目?jī)r(jià)格涵蓋各類資源消耗,用于確定計(jì)價(jià)單元邊界,不作為臨床技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)理解),加收項(xiàng)(同一項(xiàng)目以不同方式提供或在不同場(chǎng)景應(yīng)用時(shí),確有必要制定差異化收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)而細(xì)分的一類子項(xiàng),包括在原項(xiàng)目?jī)r(jià)格基礎(chǔ)上增加或減少收費(fèi),具體加/減收標(biāo)準(zhǔn)(加/減收率或加/減收金額)由各地依權(quán)限制定),擴(kuò)展項(xiàng)(同一項(xiàng)目下以不同方式提供或在不同場(chǎng)景應(yīng)用時(shí),只擴(kuò)展價(jià)格項(xiàng)目適用范圍、不額外加價(jià)的一類子項(xiàng),子項(xiàng)價(jià)格按主項(xiàng)目執(zhí)行),計(jì)價(jià)單位、計(jì)價(jià)說(shuō)明。

為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理,規(guī)范醫(yī)院價(jià)格行為,經(jīng)全面梳理現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策文件,多個(gè)省份公布本省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目目錄規(guī)范,框架包括:財(cái)務(wù)分類、代碼、項(xiàng)目編碼、項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、除外內(nèi)容、計(jì)價(jià)單位、價(jià)格、說(shuō)明。

3.清楚醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范和價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范的功能定位

《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范(2023年版)》是由國(guó)家衛(wèi)生健康委依據(jù)國(guó)內(nèi)現(xiàn)有技術(shù)發(fā)展水平,參考各省份截至2020年12月底印發(fā)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目研究制定,旨在促進(jìn)政府對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格行為的監(jiān)管、維護(hù)患者合法權(quán)益、科學(xué)測(cè)算醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本、體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值、理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系,是統(tǒng)一醫(yī)院向患者提供的技術(shù)成熟、需要通過(guò)收取費(fèi)用進(jìn)行成本補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及相關(guān)要素的技術(shù)性規(guī)范。

醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范是國(guó)家或各省份醫(yī)保局對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目編碼、項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、除外內(nèi)容、計(jì)價(jià)單位、計(jì)價(jià)說(shuō)明多元素集合體的界定,旨在統(tǒng)一收費(fèi)端的定價(jià)單元。項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范定位為技術(shù)工具,價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范定位為醫(yī)院按項(xiàng)目提供醫(yī)療服務(wù)后計(jì)價(jià)收費(fèi)、確認(rèn)醫(yī)療收入的管理工具。

4.做好醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范和價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范的實(shí)施對(duì)接

全國(guó)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范是由國(guó)家衛(wèi)生健康委參考各省現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目研究制定,旨在加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范化管理、理順項(xiàng)目比價(jià)關(guān)系、科學(xué)測(cè)算項(xiàng)目成本、規(guī)范各地收費(fèi)項(xiàng)目要素標(biāo)準(zhǔn),是各地規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的參考依據(jù)。對(duì)于《項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范》中的項(xiàng)目,各地可和現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目目錄進(jìn)行匹配對(duì)照,區(qū)分存量和增量項(xiàng)目進(jìn)行對(duì)接。

一方面,《項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范》中屬于本省份現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目目錄中的已有項(xiàng)目,經(jīng)比對(duì)同一項(xiàng)目的項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、除外內(nèi)容、計(jì)價(jià)單位、計(jì)價(jià)說(shuō)明后,要素有差異的,可按項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范要素,向所屬醫(yī)療保障部門申報(bào)修訂完善價(jià)格項(xiàng)目要素;

另一方面,《項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范》中屬于本省份現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目目錄中未納入的項(xiàng)目,可向所屬醫(yī)療保障部門申報(bào)新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,經(jīng)立項(xiàng)試行后,由醫(yī)院自主定價(jià)并備案開展。

5.做好新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范和價(jià)格項(xiàng)目的立項(xiàng)銜接

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步、發(fā)展,《項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范》將定期修訂,增設(shè)新項(xiàng)目、淘汰廢止舊項(xiàng)目、更新完善相關(guān)要素。行業(yè)主管部門準(zhǔn)許應(yīng)用并明確技術(shù)規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)納入審核新增價(jià)格項(xiàng)目受理范圍。具有提供資質(zhì)、行業(yè)主管部門準(zhǔn)許臨床應(yīng)用、技術(shù)規(guī)范清晰、臨床路徑明確、服務(wù)內(nèi)容充分的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,是醫(yī)療保障部門設(shè)立新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的條件?!夺t(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部?jī)r(jià)格行為管理規(guī)定》(國(guó)衛(wèi)財(cái)務(wù)發(fā)〔2019〕64號(hào))規(guī)定:“醫(yī)院要按《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》,新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目堅(jiān)持以技術(shù)準(zhǔn)入(許可)為先原則,進(jìn)行新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)和價(jià)格申報(bào)。新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目經(jīng)醫(yī)院價(jià)格管理委員會(huì)審核論證,報(bào)省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門按項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范進(jìn)行確認(rèn)后,方可申報(bào)價(jià)格價(jià)格項(xiàng)目?!?/span>

新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范確認(rèn)指省級(jí)衛(wèi)生健康委行政部門對(duì)尚未列入《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范(2001年版、2007年修訂,2012年版)》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目目錄(2013年版)》和本省份已通知立項(xiàng)試行項(xiàng)目,經(jīng)申報(bào)醫(yī)院臨床驗(yàn)證、專家論證確有診療價(jià)值,擬在本省開展項(xiàng)目療效、安全性、合規(guī)性核查。經(jīng)醫(yī)院申報(bào)資料完整性審核、專家立項(xiàng)評(píng)審、評(píng)審意見公示、重要事項(xiàng)報(bào)告等程序,省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委立項(xiàng)試行新增、修訂價(jià)格項(xiàng)目,全省醫(yī)院按資質(zhì)條件開展立項(xiàng)試行價(jià)格項(xiàng)目。試行項(xiàng)目2年試行期內(nèi)由醫(yī)院綜合成本測(cè)算結(jié)果和技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度相近項(xiàng)目比價(jià)關(guān)系、患者承受能力等因素自主定價(jià)并備案。

6.把握將醫(yī)療技術(shù)或醫(yī)療活動(dòng)轉(zhuǎn)化為價(jià)格項(xiàng)目的管理規(guī)則

現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范色彩較重,把操作步驟、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、允許使用的設(shè)備耗材列入項(xiàng)目?jī)?nèi)容,臨床上稍稍改變操作的部位、步驟、方法,就可能找不到對(duì)應(yīng)價(jià)格項(xiàng)目,而申請(qǐng)新增價(jià)格項(xiàng)目又面臨創(chuàng)新性、經(jīng)濟(jì)性是否充分的問(wèn)題,論證周期長(zhǎng),與臨床改良創(chuàng)新脫節(jié);同樣的臨床新技術(shù)服務(wù)事項(xiàng),各地名稱、內(nèi)涵、邊界不統(tǒng)一,轉(zhuǎn)化成計(jì)價(jià)單元后,延續(xù)這種差異,影響區(qū)域間價(jià)格比較。

深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革方案要求:“制定完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目編制規(guī)范,明確醫(yī)療技術(shù)或醫(yī)療活動(dòng)轉(zhuǎn)化為價(jià)格項(xiàng)目的立項(xiàng)條件和管理規(guī)則,厘清價(jià)格項(xiàng)目與臨床診療技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院成本要素、不同應(yīng)用場(chǎng)景加收標(biāo)準(zhǔn)等的政策邊界;充分聽取臨床專家等意見,分類整合現(xiàn)行價(jià)格項(xiàng)目,完善全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范,統(tǒng)一價(jià)格項(xiàng)目編碼,逐步消除地區(qū)間差異,逐步建立科學(xué)、公正、透明的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目準(zhǔn)入和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。對(duì)接國(guó)家醫(yī)保局下發(fā)的價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南,按程序?qū)⒎蠗l件的技術(shù)規(guī)范事項(xiàng)轉(zhuǎn)化為醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。其中,技術(shù)規(guī)范所列醫(yī)療服務(wù),現(xiàn)有價(jià)格項(xiàng)目可以兼容的,執(zhí)行現(xiàn)有價(jià)格。提升現(xiàn)有價(jià)格項(xiàng)目對(duì)醫(yī)療技術(shù)的兼容性:屬于同一醫(yī)療服務(wù)的不同操作步驟、技術(shù)細(xì)節(jié)、崗位分工的,轉(zhuǎn)化為價(jià)格項(xiàng)目時(shí),原則上合并處理;屬于同一醫(yī)療服務(wù)以新方式或在新情境應(yīng)用,資源消耗差異較大的,作為現(xiàn)有價(jià)格項(xiàng)目加收或減收項(xiàng);資源消耗差異相近的項(xiàng)目,作為現(xiàn)有價(jià)格項(xiàng)目拓展項(xiàng),按現(xiàn)有價(jià)格項(xiàng)目收費(fèi)。加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,對(duì)優(yōu)化重大疾病診療方案或填補(bǔ)診療空白的重大創(chuàng)新項(xiàng)目,開辟綠色通道?!?nbsp;此外,《國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于落實(shí)2023年度醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整 促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的通知》(醫(yī)保辦函〔2023〕66號(hào))指出:“優(yōu)先通過(guò)現(xiàn)有價(jià)格項(xiàng)目兼容方式(修訂相關(guān)表述、設(shè)定加收標(biāo)準(zhǔn)、書面回復(fù)解釋政策、發(fā)布兼容事項(xiàng)與現(xiàn)有價(jià)格項(xiàng)目映射關(guān)系表等)支持醫(yī)療技術(shù)改良型創(chuàng)新,對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目名稱、內(nèi)涵、計(jì)價(jià)說(shuō)明等要素進(jìn)行再確認(rèn),快速回應(yīng)醫(yī)院的正當(dāng)收費(fèi)需求”。

國(guó)家醫(yī)保局正在對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行梳理匯總,編制全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范,并通過(guò)漸進(jìn)式發(fā)布價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南,傳達(dá)國(guó)家醫(yī)保局對(duì)未來(lái)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的新思路、新理念,指導(dǎo)各省規(guī)范整合現(xiàn)有價(jià)格項(xiàng)目,增加兼容性,支持新技術(shù)在臨床及時(shí)應(yīng)用。河南、湖南、廣西、甘肅等省份按國(guó)家醫(yī)保局立項(xiàng)指南印發(fā)了規(guī)范器官移植、臨床量表評(píng)估、輔助生殖等類別醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目和價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)的通知,通過(guò)規(guī)范整合、廢止現(xiàn)行相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,測(cè)算核定項(xiàng)目的格標(biāo)準(zhǔn),提升項(xiàng)目計(jì)價(jià)單元的規(guī)范性、兼容性。各級(jí)公立醫(yī)院要按全國(guó)或本省份醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范所列價(jià)格項(xiàng)目提供相應(yīng)醫(yī)療服務(wù),并按其中的價(jià)格項(xiàng)目編碼、項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、除外內(nèi)容、計(jì)價(jià)單位和說(shuō)明開展精細(xì)化管理。

總之,《項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范》的印發(fā),對(duì)醫(yī)院新增、修訂價(jià)格項(xiàng)目,完善價(jià)格項(xiàng)目要素有一定促進(jìn)作用,但不能認(rèn)為《項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范》內(nèi)的新增項(xiàng)目都是可由各醫(yī)院直接收費(fèi)的價(jià)格項(xiàng)目。醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范既有區(qū)別,又有一定聯(lián)系,技術(shù)規(guī)范轉(zhuǎn)化為價(jià)格項(xiàng)目,還需要按醫(yī)療保障部門立項(xiàng)規(guī)則申報(bào)。國(guó)家醫(yī)保局將分類整合現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,適時(shí)將條件成熟的新增項(xiàng)目納入全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,通過(guò)前期編碼,制定全國(guó)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格規(guī)范。各省份衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)加強(qiáng)與同級(jí)醫(yī)保部門協(xié)調(diào),強(qiáng)化價(jià)格項(xiàng)目全局性管理,發(fā)揮醫(yī)院和醫(yī)學(xué)專家作用,建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目合理確定與動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。嚴(yán)格臨床技術(shù)準(zhǔn)入和價(jià)格項(xiàng)目論證,支持有臨床價(jià)值的醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新,做好純新增項(xiàng)目、新開展項(xiàng)目和技術(shù)改良修訂兼容項(xiàng)目?jī)r(jià)格申報(bào),推進(jìn)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范的實(shí)施。