醫(yī)療衛(wèi)生聯(lián)合體將成為京津冀醫(yī)療一體化中關鍵的一步棋

　　京津冀一體化尚處于起步階段，實施路徑尚有待進一步明晰。北京市醫(yī)院管理局14日召開半年工作會，局長封國生在會上談及五方面問題，其中，整合京津冀醫(yī)療資源被排在要點。封國生指出，下半年將支持市屬醫(yī)院整合三地醫(yī)療資源，做好區(qū)域醫(yī)聯(lián)體工作評價。對此，外界紛紛解讀為，醫(yī)療衛(wèi)生聯(lián)合體將成為京津冀醫(yī)療一體化中關鍵的一步棋。
　　封國生表示：“市屬醫(yī)院要緊緊圍繞首都的戰(zhàn)略定位，適應功能疏解和京津冀協(xié)同發(fā)展的要求，主動明確醫(yī)院的發(fā)展方向和戰(zhàn)略定位。”他指出，下半年北京醫(yī)管局將在市衛(wèi)計委的統(tǒng)籌安排下，支持市屬醫(yī)院整合京津冀三地衛(wèi)生資源、擴大市屬醫(yī)院優(yōu)質醫(yī)療資源的輻射面、帶動面、服務面，并做好區(qū)域醫(yī)聯(lián)體工作評價。
　　公開資料顯示，醫(yī)聯(lián)體是區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體的簡稱，是一種新型醫(yī)療服務體系。“成立醫(yī)聯(lián)體的初衷是解決患者不管大病小病都一窩蜂涌向大醫(yī)院、三甲醫(yī)院的問題。這一合作模式是建立以三級綜合性醫(yī)院為龍頭、整合二級和一級醫(yī)療機構的縱向區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生聯(lián)合體。”市衛(wèi)計委相關負責人介紹。
　　事實上，本著“先行先試”的原則，不久前，北京朝陽醫(yī)院與河北燕達國際醫(yī)院率先進行了醫(yī)療合作，這被視為京津冀一體化醫(yī)療衛(wèi)生共建邁出的實質性一步。長期以來，由于京津冀三地醫(yī)療水平差距較大，大批患者涌入北京三甲醫(yī)院，導致京城優(yōu)質醫(yī)療機構資源短缺，而津冀不少醫(yī)院卻門庭冷落，患者的整體就醫(yī)環(huán)境不佳等問題出現(xiàn)。為了解決上述問題，再加上由于北京規(guī)定五環(huán)內不再新建大型醫(yī)院等原因，三地醫(yī)療機構都對聯(lián)動頗感興趣。
　　值得關注的是，從今年8月1日起實行的《北京市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法(試行)》也為京津冀醫(yī)聯(lián)體的組建做足了鋪墊。新辦法明確，醫(yī)生到其他醫(yī)療機構行醫(yī)可以不再經原工作單位的同意，這使北京在多點執(zhí)業(yè)方面成為國內省級行政單位中步伐邁得大的一個。
　　“成立醫(yī)聯(lián)體其實不難，但關鍵是醫(yī)療保險能否跟上，否則醫(yī)生如果在多點執(zhí)業(yè)時出現(xiàn)醫(yī)療糾紛難以處理。”中國醫(yī)院協(xié)會副秘書長莊一強曾公開評論。同時，業(yè)內不少醫(yī)生普遍認為，京津冀醫(yī)療一體化的難點在協(xié)同，要想推動京津冀協(xié)同發(fā)展、突破行政分割、市場壁壘等束縛并不容易。