在日前舉行的2014中國心臟大會上,中國科學(xué)院院士、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院院長胡盛壽發(fā)布了《2013年中國心臟移植年度報告》?!秷蟾妗凤@示,截至2014年6月,中國內(nèi)地心臟移植注冊登記1291例,2013年全國共注冊登記心臟移植232例,與2009年的92例相比,5年增長約150%。
胡盛壽指出,截至目前,全國有心臟移植資質(zhì)的臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)46家,其中35家上報過手術(shù)量。國內(nèi)年手術(shù)量穩(wěn)定在20例以上的心臟移植中心不足5家,大于30例的僅2家。阜外心血管病醫(yī)院作為國內(nèi)大的心臟移植中心,已完成心臟移植手術(shù)440例。
《報告》顯示,我國內(nèi)地各心臟移植中心受者以男性居多,年齡在45歲左右,病因分布為心肌病(80%左右)、冠心?。?%~14%)、瓣膜?。?.9%~3.8%)、再次移植(0.3%~1.9%)和先天性心臟?。?.6%~3.9%)。各中心圍手術(shù)期生存率達(dá)92%~94%。
胡盛壽認(rèn)為,我國心臟移植年手術(shù)量逐年增加,但仍存在較大的發(fā)展空間,與我國肝腎移植每年3000例相比,差距還很大。
胡盛壽建議,建立心臟供體分配制度(包括心臟移植供體入選技術(shù)規(guī)范和指南),建立我國緊急和常規(guī)心臟移植等待者分級標(biāo)準(zhǔn),對心臟移植供體篩選和評估進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)等;應(yīng)拓展心臟輔助技術(shù)以延長供體等待和受體運(yùn)輸時間,如促進(jìn)心室輔助裝置應(yīng)用于受體術(shù)前和術(shù)后圍術(shù)期等。 胡盛壽表示,各中心應(yīng)完善注冊數(shù)據(jù)填報,并統(tǒng)計危險因素,降低死亡率;通過建立和推廣隨訪電子化進(jìn)程,加強(qiáng)術(shù)后患者隨訪管理,進(jìn)行免疫耐受和分子水平生物標(biāo)記物的研究,進(jìn)一步提高遠(yuǎn)期生存率。