宋洪江教授分析,當(dāng)前人們對胃鏡檢查的不適,以及對做胃鏡的恐懼正是影響臨床胃鏡廣泛應(yīng)用的癥結(jié)之一。醫(yī)療工作者應(yīng)大力普及胃鏡的科學(xué)知識,避免公眾“談鏡色變”。同時借助麻醉手段,開展無痛苦胃鏡,在舒適睡眠狀態(tài)下完成對胃部的探查,讓需要診查的人群更容易接受胃鏡。
專家表示,目前胃癌早期發(fā)現(xiàn)困難重重,原因一是絕大多數(shù)早期胃癌患者無任何癥狀,即使部分已處于進(jìn)展期胃癌,也缺乏胃癌特異性的臨床癥狀與體征,難以引起重視。二是早期胃癌缺乏兼有高靈敏度和特異性的腫瘤標(biāo)記物,常規(guī)體檢很難掌握胃癌的線索。此外,胃鏡檢查具有一定的不舒適和較多的費用,在我國尚未被列入常規(guī)體檢的范圍。
宋教授認(rèn)為以下人群需要接受胃鏡檢查或隨訪。包括有消化不良癥狀或消瘦、貧血、黑便、鎖骨上淋巴結(jié)腫大等臨床癥狀者,有胃癌或其他腫瘤家族史者,有消化道息肉病史者,有慢性萎縮性胃炎尤其是伴有腸上皮化生或不典型增生者,有反復(fù)幽門螺桿菌感染病史者,無論良性或惡性疾病施行過胃大部切除術(shù)后者,以及其他特定高危人群如部分腫瘤抗原指標(biāo)出現(xiàn)異常者,均應(yīng)定期體檢,接受胃鏡診查和隨訪。胃鏡檢查的頻率可依據(jù)不同的情況,1至2年進(jìn)行一次。(完)