醫(yī)學(xué)生艾滋病認(rèn)知狀況及健康教育需求調(diào)查

【摘要】  目的 了解醫(yī)學(xué)生對(duì)艾滋病知識(shí)的需求及艾滋病防治教育的現(xiàn)狀，以便為制定有針對(duì)性的健康教育和綜合防治措施提供科學(xué)依據(jù)。方法 選擇某高校的529名醫(yī)學(xué)生作為研究對(duì)象，采用自制調(diào)查問(wèn)卷以匿名方式統(tǒng)一進(jìn)行調(diào)查，用Epidata 3.02建庫(kù)并輸入數(shù)據(jù)，SAS 8.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 13.74％的學(xué)生對(duì)學(xué)校艾滋病防治教育狀況表示滿意，而28.65％的學(xué)生明確表示不滿意；認(rèn)為自己艾滋病防治知識(shí)夠用的學(xué)生僅占9.60％，認(rèn)為基本夠用的占40.34％，而覺(jué)得不夠和不清楚的學(xué)生占46.78％。大學(xué)生艾滋病知識(shí)主要來(lái)源于大眾傳媒、相關(guān)書籍和學(xué)校教育，有22.50％的學(xué)生從沒(méi)有參加過(guò)學(xué)校組織的艾滋病宣傳教育。結(jié)論 高校對(duì)艾滋病防治宣傳教育的重視程度不夠，醫(yī)學(xué)生對(duì)艾滋病各方面知識(shí)的需求很高，高校應(yīng)該針對(duì)醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn)及需求開(kāi)展艾滋病健康教育，提高醫(yī)學(xué)生對(duì)艾滋病的認(rèn)知水平，形成正確的行為和態(tài)度，控制艾滋病的傳播。

【關(guān)鍵詞】  艾滋病 健康教育 認(rèn)知 醫(yī)學(xué)生

Investigation on health education of AIDS knowledge in medical college students

　　HONG Xia,FANG Weiming,ZHANG Liansheng et al.

　　Department of Child and Maternal Health,Tongji Medical College,Huazhong University of Science and Technology (Wuhan 430030,China)

    Abstract： ob[x]jective  To investigate health education of AIDS knowledge of the medical college students to provide scientific evidence for making out the strategy of health education and synthetic prevention measure purposely.Methods  An anonymous questionnaire was conducted to investigate the medical college students.The software Epidata 3.02 and SAS 8.0 here used to perform the statistical analysis of the data.Results  13.74％ of medical university students here were satisfied with the health education of AIDS knowledge held in the school,and 28.65％here not.46.78％ of the students thought their AIDS prevention knowledge was not enough,and 9.60％ thought enough.Their AIDS knowledge came from mass media priority,preference books and school education 22.50％ of the students thought that their schools never old any activities about AIDS prevention.Conclusion  Many universities don't think much of AIDS prevention education;the situation of the demand of AIDS knowledge of medical college student is unfit to the school education.The college students should be educated intensively on the health knowledge of AIDS.

    Key words: AIDS;health education;knowledge;medical college students

　　目前，艾滋病(AIDS)已成為全球重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題和社會(huì)問(wèn)題〔1〕。在艾滋病的防治工作中，醫(yī)學(xué)生處于特殊的地位，將是國(guó)家防治艾滋病的重要生力軍，其未來(lái)職業(yè)要求其必需要掌握一定的艾滋病防治技能。因此，本文對(duì)醫(yī)學(xué)生有關(guān)艾滋病知識(shí)的掌握情況及艾滋病健康教育狀況進(jìn)行調(diào)查分析，了解其需求，探討存在問(wèn)題及影響因素，為建立科學(xué)系統(tǒng)、可行有效的預(yù)防艾滋病教育模式提供科學(xué)依據(jù)。

　　1  對(duì)象與方法

　　1.1  對(duì)象

　　2006年6月1日～6月15日，在武漢市3所醫(yī)學(xué)高校各年級(jí)的?？粕?、本科生和研究生中隨機(jī)抽取529名學(xué)生作為調(diào)查對(duì)象，其中男生198人(37％)，女生331人(63％)。

　　1.2  方法

　　參考國(guó)內(nèi)外有關(guān)文獻(xiàn)，自行設(shè)計(jì)艾滋病調(diào)查問(wèn)卷，采用由學(xué)生本人不記名填寫，現(xiàn)場(chǎng)發(fā)卷當(dāng)場(chǎng)收回的方法。問(wèn)卷內(nèi)容包括被調(diào)查者一般情況、艾滋病相關(guān)知識(shí)及對(duì)艾滋病健康教育的建議等。

　　1.3  統(tǒng)計(jì)分析

　　采用SAS8.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行百分率計(jì)算、χ2檢驗(yàn)等統(tǒng)計(jì)分析。

　　2  結(jié)  果

　　2.1  一般情況

　　共發(fā)放調(diào)查表550份，回收有效問(wèn)卷529份，有效率達(dá)96％。被調(diào)查的529名學(xué)生中，年齡小16歲，大38歲，平均年齡22歲，95％的學(xué)生年齡在25歲以下。其中本科生有472人，占89.22％；碩士生30人，占5.67％；專科生14人，占2.65％；博士生11人，占2.08％。有41.53％學(xué)生來(lái)自鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村，39.32％學(xué)生來(lái)自地縣級(jí)中小城市，17.96％學(xué)生來(lái)自大城市。

　　2.2  艾滋病有關(guān)知識(shí)的掌握情況

　　本次調(diào)查問(wèn)卷共12個(gè)題，每題1分，滿分為12分。在回收的問(wèn)卷中，8分以下者為142人，占26.84％；9～10分268人，占50.66％；11～12分119人，占22.50％，平均得分9.33分。得分情況隨教育程度(χ2=53.55，P=0.03)、年齡(χ2=188.35，P=0.01)及學(xué)生來(lái)源地(χ2=121.91，P<0.000 1)不同，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2.2.1  艾滋病基本知識(shí)的掌握情況

　　調(diào)查中有5道題目用以了解醫(yī)學(xué)生有關(guān)艾滋病基礎(chǔ)知識(shí)的掌握情況。對(duì)于“艾滋病是由病原體引起的”、“艾滋病主要破壞什么系統(tǒng)”知曉率較高，分別為98.30％，97.35％；而對(duì)于“什么是艾滋病窗口期”、“艾滋病感染窗口期有無(wú)傳染性”以及“國(guó)際艾滋病日是哪一天”等問(wèn)題回答正確率較低，分別僅為32.70％，68.43％和64.77％。

　　2.2.2  艾滋病傳播途徑掌握情況

　　調(diào)查中還設(shè)計(jì)了7個(gè)問(wèn)題用于了解醫(yī)學(xué)生對(duì)艾滋病傳播途徑的掌握情況，結(jié)果見(jiàn)表1。表1  大學(xué)生對(duì)艾滋病傳播途徑的知曉情況（略）

　　2.3  艾滋病知識(shí)來(lái)源情況

　　調(diào)查顯示，艾滋病知識(shí)主要來(lái)源于大眾傳媒、相關(guān)書籍和學(xué)校教育，其希望來(lái)源也是這3種途徑。但兩者比較，希望來(lái)源于醫(yī)務(wù)人員的比例明顯高于其他比例，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.000 1)，見(jiàn)表2。表2  學(xué)生艾滋病知識(shí)來(lái)源情況（略）

　　2.4  艾滋病相關(guān)知識(shí)需求(表3)

　　從表3可以看出，學(xué)生對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)的需求很高，學(xué)生希望掌握的艾滋病知識(shí)依次為艾滋病的預(yù)防和治療措施、艾滋病的流行現(xiàn)狀和趨勢(shì)、艾滋病的檢測(cè)途徑和方法、艾滋病傳播途徑、艾滋病的臨床表現(xiàn)。但是，在學(xué)生中，認(rèn)為自己艾滋病防治知識(shí)夠用的學(xué)生僅占9.60％，認(rèn)為基本夠用的占40.34％，而認(rèn)為不夠和不清楚的學(xué)生占46.78％。表3  學(xué)生希望掌握的艾滋病相關(guān)知識(shí)（略）

　　2.5  學(xué)校艾滋病知識(shí)教育現(xiàn)狀

　　2.5.1  學(xué)校開(kāi)展的艾滋病健康教育方式

　　調(diào)查發(fā)現(xiàn)，除了有119名學(xué)生(22.50％)從沒(méi)有參加過(guò)學(xué)校組織的艾滋病宣傳教育外，其他學(xué)生參加的艾滋病防治宣傳活動(dòng)依次為課堂教育(47.64％)、宣傳欄及傳單(41.59％)、專題講座或座談會(huì)(35.35％)、艾滋病協(xié)會(huì)宣傳(25.71％)、校內(nèi)廣播及網(wǎng)絡(luò)(16.07％)和同伴教育(9.45％)；認(rèn)為艾滋病宣傳教育活動(dòng)方式效果比較好的依次為專題講座或座談會(huì)(85.03％)、課堂教育(63.33％)、宣傳欄及傳單(57.28％)、艾滋病協(xié)會(huì)宣傳(49.15％)、校內(nèi)廣播及網(wǎng)絡(luò)(44.80％)和同伴教育(22.50％)。說(shuō)明學(xué)校開(kāi)展的宣教活動(dòng)較少，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足學(xué)生對(duì)艾滋病知識(shí)的需求。同時(shí)認(rèn)為有必要把艾滋病的健康教育列為必修課或選修課的學(xué)生有404名，占76.37％，另有8.32％的人認(rèn)為沒(méi)必要，11.15％的人認(rèn)為無(wú)所謂。

　　2.5.2  對(duì)學(xué)校艾滋病防治教育的態(tài)度

　　有28.65％的學(xué)生對(duì)學(xué)校艾滋病防治教育狀況表示不滿意，14.06%的學(xué)生表示說(shuō)不清，43.40%的學(xué)生表示一般，13.74％的學(xué)生表示滿意。學(xué)生認(rèn)為學(xué)校艾滋病防治教育的不足之處依次有學(xué)校不夠重視，從沒(méi)做過(guò)或做得極少；宣傳內(nèi)容過(guò)于理論化，脫離實(shí)際，不能滿足需要；形式單一無(wú)興趣；宣傳者為非專業(yè)人員，內(nèi)容不可信；缺乏長(zhǎng)期穩(wěn)定的宣傳模式，可及性差等等。

　　3  討  論

    學(xué)生對(duì)艾滋病知識(shí)了解不全面，對(duì)艾滋病窗口期的知識(shí)、艾滋病母嬰傳播方式的知曉率很低；同時(shí)仍有相當(dāng)部分學(xué)生認(rèn)為非傳播途徑的日常生活接觸可傳染艾滋病。在艾滋病信息傳播方面，大眾傳媒、相關(guān)書籍、學(xué)校教育具有極為顯著的優(yōu)勢(shì)，應(yīng)予以充分重視，但在預(yù)防艾滋病知識(shí)的宣傳和健康教育中應(yīng)占主導(dǎo)地位的衛(wèi)生部門、醫(yī)務(wù)人員(被認(rèn)為可信的消息來(lái)源之一)尚未發(fā)揮應(yīng)有的作用，其工作亟待加強(qiáng)〔1〕。因此，在利用大眾傳媒開(kāi)展預(yù)防艾滋病的健康教育的同時(shí)，更應(yīng)加強(qiáng)學(xué)校對(duì)學(xué)生的艾滋病防治知識(shí)的健康教育工作，而以學(xué)校健康教育為中心的全民衛(wèi)生宣傳教育才是預(yù)防艾滋病在我國(guó)蔓延的有效手段〔3〕。

    調(diào)查顯示，絕大多數(shù)學(xué)生普遍認(rèn)識(shí)到自己對(duì)艾滋病知識(shí)了解的不夠，希望了解更多的艾滋病相關(guān)知識(shí)，對(duì)艾滋病健康教育普遍表現(xiàn)出積極的態(tài)度，這種態(tài)度對(duì)學(xué)校開(kāi)展艾滋病知識(shí)教育非常有利。大學(xué)生掌握了艾滋病的相關(guān)理論知識(shí)，他們對(duì)艾滋病人的態(tài)度和行為會(huì)比社會(huì)人群更加理智和積極〔4〕。目前國(guó)際上控制AIDS流行主要的成功經(jīng)驗(yàn)之一就是對(duì)公眾進(jìn)行宣傳教育和干預(yù)，僅僅靠大眾傳播媒介的宣傳，已不能滿足當(dāng)今大學(xué)生的求知需求，尤其是有關(guān)預(yù)防傳播疾病方面，應(yīng)以適當(dāng)?shù)男问郊{入教學(xué)計(jì)劃，必將收到事半功倍的效果〔5，6〕。

【參考文獻(xiàn)】
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　　〔3〕高祖新，李曉銘，尹勤.265名大學(xué)生艾滋病相關(guān)知識(shí)調(diào)研［J］.南京人口管理干部學(xué)院學(xué)報(bào)，2000，16（4）：43-46.

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　　〔5〕World Health Organization.Women and AIDS:agenda for action［R］.Geneva,1995.

　　〔6〕袁源，尹釗，童敏明.2?106名大學(xué)生艾滋病知識(shí)及態(tài)度的問(wèn)卷調(diào)查［J］.中國(guó)校醫(yī)，2004，4：173.

作者：洪霞 方為民 張連生 杜玉開(kāi)

作者單位：華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院兒少衛(wèi)生與婦幼保健學(xué)系，武漢430030