清晰醫(yī)務(wù)管理職能，推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展！

醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理工作直接影響和制約醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院發(fā)展、社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，影響和制約醫(yī)院綜合實(shí)力與核心競(jìng)爭(zhēng)力，如何清晰醫(yī)務(wù)管理職能，以信息化手段為基礎(chǔ)不斷提高醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理水平尤為重要。

 01醫(yī)務(wù)管理的四個(gè)核心是什么？

 1、醫(yī)療資質(zhì)及準(zhǔn)入管理；

 2、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理，具體包括門診質(zhì)量與安全管理、護(hù)理質(zhì)量與安全管理、住院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理； 

 3、醫(yī)療流程的建立與持續(xù)改進(jìn)；

 4、醫(yī)療資源的調(diào)配與持續(xù)優(yōu)化。

 其中資質(zhì)及準(zhǔn)入管理又是醫(yī)務(wù)管理的基礎(chǔ)，直接關(guān)系到醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為法律性質(zhì)，更是醫(yī)療質(zhì)量和安全的基本保障。

 02醫(yī)務(wù)管理的主要職能是什么？ 

我們來參考下國(guó)內(nèi)知名的華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院編制的醫(yī)務(wù)處主要職能如下：

 1、按醫(yī)院總體要求擬定醫(yī)療業(yè)務(wù)工作發(fā)展規(guī)劃、年度計(jì)劃，做好周期性總結(jié)工作。 

2、負(fù)責(zé)制定、修訂全院醫(yī)療工作規(guī)章制度、管理規(guī)范等，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療管理制度崗前培訓(xùn)工作，組織或監(jiān)督各級(jí)醫(yī)務(wù)人員積極落實(shí)。

 3、負(fù)責(zé)醫(yī)療技術(shù)、人員資質(zhì)授權(quán)管理，負(fù)責(zé)醫(yī)療新技術(shù)、新業(yè)務(wù)臨床應(yīng)用的倫理審核及評(píng)估、開展情況監(jiān)測(cè)、質(zhì)量控制和追蹤評(píng)價(jià)工作。 

4、負(fù)責(zé)全院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)、考核和持續(xù)改進(jìn)工作，加強(qiáng)圍手術(shù)期的醫(yī)療質(zhì)量、效率、效益管理。 

5、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決臨床工作中的困難和問題，組織并參與全院疑難、危重患者會(huì)診，負(fù)責(zé)院外專家會(huì)診聯(lián)系，做好急危重癥患者管理工作。

 6、負(fù)責(zé)建立醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)監(jiān)管機(jī)制，組織協(xié)調(diào)相關(guān)職能部門持續(xù)開展合理檢驗(yàn)檢查、合理用藥監(jiān)管。

 7、負(fù)責(zé)落實(shí)"廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則"規(guī)定，開展相關(guān)督導(dǎo)、檢查、考核，營(yíng)造風(fēng)清氣正的從業(yè)環(huán)境。

 8、負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急醫(yī)療救治相關(guān)組織工作，做好參與援疆援藏、對(duì)口支援及其他臨時(shí)性醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)務(wù)人員的外派工作。 

9、負(fù)責(zé)建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，負(fù)責(zé)醫(yī)療不良事件處置協(xié)調(diào)、匯總分析工作，負(fù)責(zé)組織落實(shí)醫(yī)療糾紛司法鑒定、應(yīng)訴工作。 

10、指導(dǎo)和管理醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理工作，開展職業(yè)防護(hù)監(jiān)測(cè)、培訓(xùn)工作。 

11、負(fù)責(zé)器官獲取組織管理工作。 

12、負(fù)責(zé)完成上級(jí)衛(wèi)生行政管理部門交辦的其它工作。 

作為國(guó)內(nèi)的大型綜合醫(yī)院醫(yī)務(wù)處，其職能基本代表了全國(guó)各大綜合醫(yī)院的主流情況。具體而言，包括醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理、專科建設(shè)、醫(yī)療技術(shù)管理、職業(yè)衛(wèi)生（放射診療工作）、醫(yī)療機(jī)構(gòu)間診療協(xié)作、衛(wèi)生應(yīng)急工作、重大專項(xiàng)工作、醫(yī)政綜合性工作、行風(fēng)管理工作以及其他院領(lǐng)導(dǎo)交辦的指令性工作，例如：抗菌藥物管理、合理用血管理、技師管理等等。 

03醫(yī)務(wù)管理的共通原理 看似任務(wù)繁雜，但一些管理職能背后的原理是相通的。比如，手術(shù)及有創(chuàng)操作管理、抗菌藥物管理、執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理等等，本質(zhì)上都是以管人為核心。管住了人，也就管好了這些事情。再比如，醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全職能也是互為作用的，醫(yī)療質(zhì)量管好了，醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)自然就會(huì)降低，醫(yī)療安全的內(nèi)涵可以進(jìn)一步縮減為已造成損害后果的醫(yī)療不良事件處置。醫(yī)療技術(shù)管理、?？平ㄔO(shè)、放射診療等本質(zhì)上也是管住人才、管好設(shè)備和配好場(chǎng)所。 

簡(jiǎn)言之，醫(yī)務(wù)管理的一句話概括就是用好各類人員，調(diào)配好各類資源，達(dá)成各類任務(wù)。通過管人達(dá)到引導(dǎo)醫(yī)療行為，影響醫(yī)療技術(shù)的目的；通過協(xié)調(diào)資源，達(dá)到引導(dǎo)?？瓢l(fā)展方向、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用領(lǐng)域等的目的。 

04醫(yī)務(wù)管理信息化的必要性 作為信息化時(shí)代，信息化發(fā)展已高度融入各行各業(yè)，利用先進(jìn)的信息技術(shù)管理可以使醫(yī)務(wù)科更加科學(xué)、便捷地完成質(zhì)量控制，技術(shù)人員的管理等工作，有助于大限度地降低傳統(tǒng)管理存在的成本高、效益低問題，提高管理質(zhì)量和效益。

 然而，很多醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理存在信息技術(shù)應(yīng)用不夠，幾乎停留于傳統(tǒng)的人工或半人工管理模式，顯然，不能適應(yīng)信息化時(shí)代的發(fā)展需要，不利于醫(yī)務(wù)管理工作和醫(yī)院的發(fā)展。

 科進(jìn)以新一輪等級(jí)評(píng)審、公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展為契機(jī)，開發(fā)精細(xì)化醫(yī)務(wù)管理系統(tǒng)，集評(píng)審要求、日常工作、輔助決策為一體，在清晰醫(yī)務(wù)管理職能的基礎(chǔ)上，對(duì)醫(yī)務(wù)管理工作進(jìn)行集中信息化管理，將傳統(tǒng)紙質(zhì)的檔案、資料等進(jìn)行數(shù)字化處理、圖片保存與傳輸方式及時(shí)加工整理、儲(chǔ)存，對(duì)大量的信息進(jìn)行篩選加工整理后，以直觀的圖標(biāo)、分析報(bào)告和相關(guān)背景資料提供給決策層作為決策依據(jù)，提高了安全性、便捷性和工作效率，實(shí)現(xiàn)醫(yī)務(wù)管理一體化，提成為醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作有力的信息管理工具。