舉行新聞發(fā)布會,介紹進一步健全機制持續(xù)推動城市醫(yī)療資源向縣級醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層下沉有關情況,國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司副司長李大川在會上介紹,近年來,國家衛(wèi)健委一直推進以醫(yī)聯(lián)體建設為基礎的分級診療體系,在城市網(wǎng)格化布局城市醫(yī)療集團,同時以??坡?lián)盟為補充,推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源能夠下沉到基層,為人民群眾提供一體化、連續(xù)化的醫(yī)療服務。
國家衛(wèi)健委就城市醫(yī)療資源支援基層又做了新的部署和安排,力爭結(jié)合這兩項工作做一些系統(tǒng)安排,讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源能夠真正下沉到基層??傮w有這樣幾個考慮:
第一,建立長期的支援工作機制。以緊密型城市醫(yī)療集團建設為抓手,構(gòu)建激勵約束相容的醫(yī)聯(lián)體長效運行機制,推動牽頭醫(yī)院和成員單位在醫(yī)療管理、運營管理、信息管理方面的一體化、同質(zhì)化,同時建立利益共享機制,強化城市醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務中心的緊密性,確保支援能夠長期可持續(xù)。
第二,細化支援工作的形式和任務。要求二級以上醫(yī)院在支援社區(qū)衛(wèi)生服務中心的時候,除了開展帶教培訓等幫助基層提高能力的工作之外,要結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務中心的能力基礎和人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,通過常態(tài)化建立聯(lián)合門診、聯(lián)合病房、專家工作室等方式,來促進人才、技術(shù)、服務下沉。同時積極開展遠程醫(yī)療服務和互聯(lián)網(wǎng)診療服務,根據(jù)社區(qū)居民需求,將門診號源和住院的床位向基層下沉。另外,二級以上醫(yī)院醫(yī)務人員能夠以社區(qū)衛(wèi)生服務中心為平臺,來開展家庭醫(yī)生簽約服務,只有把醫(yī)生在基層工作內(nèi)容充實了,他們才能夠在基層待得住、待得下去。
第三,注重激勵和約束。國家衛(wèi)健委要求執(zhí)業(yè)醫(yī)師常駐基層機構(gòu)期間,原單位對其開具處方等診療活動做出調(diào)整,促進派駐人員能夠按照工作要求保質(zhì)保量完成支援任務。另外,執(zhí)業(yè)醫(yī)師在晉升副高職稱時,派駐支援和巡回醫(yī)療將作為基層工作經(jīng)歷累計計算,且不受工作量的考核限制。國家衛(wèi)健委要求支援醫(yī)院要保障人員長期派駐期間的工資、獎金等各項福利待遇不變。同時,國家衛(wèi)健委會規(guī)范派出醫(yī)院下沉人員的數(shù)量、工作時間、學科建設的要求,對他們的工作進行考核,把這些考核結(jié)果和公立醫(yī)院績效考核、醫(yī)院評審評價和目標責任制相關聯(lián),充分發(fā)揮考核的導向作用,力爭通過這些方式來實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源能夠真正下沉到基層,讓人民群眾在身邊就能得到比較好的醫(yī)療服務。