渝中區(qū)醫(yī)保局：“三走進(jìn)”“六服務(wù)” 醫(yī)保惠民暖心“零距離”

群眾需求在哪，實(shí)事就辦到哪。今年以來，渝中醫(yī)療保障局以群眾需求為導(dǎo)向，織密織牢醫(yī)療保障網(wǎng)，全力打通醫(yī)保服務(wù)“一公里”，以三走進(jìn)、六服務(wù)、零距離“360醫(yī)保在您身邊”服務(wù)品牌為抓手，深入推進(jìn)“10分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”建設(shè)，打造群眾滿意的惠民暖心醫(yī)保新服務(wù)，穩(wěn)穩(wěn)托住了92萬(wàn)參保群眾的幸福。

三走進(jìn)把醫(yī)保服務(wù)帶到參保群眾和企業(yè)身邊

從參保群眾的迫切需求出發(fā)，今年以來，渝中醫(yī)療保障局根據(jù)醫(yī)保業(yè)務(wù)實(shí)際，穩(wěn)步推進(jìn)業(yè)務(wù)下沉，不斷豐富“360醫(yī)保在您身邊”服務(wù)品牌，通過進(jìn)街道、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)企業(yè)，擴(kuò)大宣傳，讓業(yè)務(wù)下沉，把醫(yī)保服務(wù)帶到參保群眾和企業(yè)身邊。

其中，22項(xiàng)高頻業(yè)務(wù)下沉11個(gè)街道，6項(xiàng)便民業(yè)務(wù)下沉79個(gè)社區(qū)和工作站，12項(xiàng)查詢業(yè)務(wù)下沉定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，同時(shí)依托黨群服務(wù)中心、社區(qū)便民服務(wù)中心、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、銀行網(wǎng)點(diǎn)、商務(wù)樓宇、保險(xiǎn)公司等協(xié)作單位設(shè)立醫(yī)保服務(wù)站，實(shí)現(xiàn)渝中區(qū)11個(gè)街道，79個(gè)社區(qū)，醫(yī)保服務(wù)全覆蓋。

記者在七星崗勞動(dòng)就業(yè)和社會(huì)保障服務(wù)所看到，大廳內(nèi)不僅設(shè)置了醫(yī)保自助服務(wù)機(jī)器，還開通了兩個(gè)窗口辦理個(gè)體職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、企業(yè)單位醫(yī)保等業(yè)務(wù)，全方位為轄區(qū)企業(yè)和居民群眾提供醫(yī)保服務(wù)。

為進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)保自助服務(wù)的高效便捷性，豐富業(yè)務(wù)下沉辦理渠道，渝中區(qū)醫(yī)療保障局還在銀行、社區(qū)黨群服務(wù)中心、連鎖藥店等群眾辦理醫(yī)保的高頻場(chǎng)所分散布點(diǎn)，配備了15臺(tái)自助服務(wù)一體機(jī)。

在抗建堂社區(qū)，工作人員袁靜正在自助服務(wù)機(jī)上為居民查詢醫(yī)保余額，打印醫(yī)保證明材料。“以前每次都要到服務(wù)中心窗口才能辦理醫(yī)保相關(guān)手續(xù)，有時(shí)候人一多，排隊(duì)就很麻煩?，F(xiàn)在方便多了，出門散個(gè)步的工夫就可以把事情辦了。”談起“家門口”的醫(yī)保服務(wù)，抗建堂社區(qū)居民張春國(guó)豎起了大拇指。

除此之外，渝中醫(yī)療保障局還把醫(yī)保服務(wù)站“開”進(jìn)樓宇，8月31日，化龍橋企業(yè)天地醫(yī)保服務(wù)站、解放碑WFC兩個(gè)醫(yī)保服務(wù)站授牌運(yùn)行。醫(yī)保服務(wù)站均配備了醫(yī)保志愿者、自助服務(wù)一體機(jī)，提供醫(yī)保政策宣傳、自助服務(wù)、幫辦代辦和業(yè)務(wù)指引服務(wù)，每月定期安排人員“坐班’，提供收件辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)、接待企業(yè)和群眾咨詢。

截至9月底，渝中區(qū)醫(yī)療保障局共辦件7萬(wàn)余件，縮短辦事時(shí)間60%，減少重復(fù)排隊(duì)70%。

六服務(wù)打造群眾滿意的醫(yī)保新服務(wù)

渝中醫(yī)療保障局著力解決人民群眾在辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)過程中存在的“堵點(diǎn)”，推出綜合柜員制服務(wù)、跨地域通辦服務(wù)、“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)、便利老年人服務(wù)、政策推廣宣傳服務(wù)、幫辦代辦就近辦服務(wù)六個(gè)方面的服務(wù)舉措，以優(yōu)質(zhì)高效便民的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)，提高人民群眾的幸福指數(shù)。

以“綜合柜員制服務(wù)”為例，渝中區(qū)醫(yī)療保障局在全市率先實(shí)行醫(yī)保業(yè)務(wù)“一窗式”辦理的“綜合柜員制”，全面梳理了醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單，整合辦理業(yè)務(wù)，實(shí)現(xiàn)“一窗綜合辦”。

“以前很多老人都分不清業(yè)務(wù)窗口，經(jīng)常出現(xiàn)跑錯(cuò)業(yè)務(wù)窗口，再重新取號(hào)排隊(duì)的情況，現(xiàn)在不論辦理什么醫(yī)保業(yè)務(wù)，只需取一個(gè)號(hào)碼，在一個(gè)窗口，就可以辦所有業(yè)務(wù)，非常方便！”渝中區(qū)醫(yī)保服務(wù)中心工作人員李女士告訴記者。

據(jù)了解，渝中區(qū)醫(yī)療保障局實(shí)行“綜合柜員制”以來，實(shí)現(xiàn)辦理時(shí)限整體壓縮比例超過50%，減少窗口跑動(dòng)率達(dá)66.7%，辦結(jié)率達(dá)。

此外，渝中區(qū)醫(yī)療保障局還在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”服務(wù)方面先行先試，在重慶市急救中心試點(diǎn)實(shí)現(xiàn)在線特病報(bào)銷、藥品配送；和平欣特國(guó)談藥店與重醫(yī)附二院共建電子處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了全市首張國(guó)談藥品電子處方流轉(zhuǎn)；著力推廣應(yīng)用醫(yī)保電子憑證，全區(qū)已激活72萬(wàn)余人，激活率達(dá)78%，全區(qū)500余家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥房已實(shí)現(xiàn)掃碼就醫(yī)和購(gòu)藥全覆蓋；在全市率先試點(diǎn)辦理“生育津貼一件事”全程網(wǎng)辦；通過數(shù)據(jù)共享，率先實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)評(píng)估結(jié)論互認(rèn)“成渝協(xié)辦”?！靶畔⒑吞幏蕉嗯苈?、患者少跑腿，是我們的服務(wù)準(zhǔn)則?！庇逯袇^(qū)醫(yī)保中心參?？瓶崎L(zhǎng)李堃說。

據(jù)渝中區(qū)醫(yī)療保障局統(tǒng)計(jì)，今年上半年，渝中區(qū)辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)共計(jì)2360人次，其中線上辦理1600人次，占比68%。參保人已激活醫(yī)保電子憑證達(dá)72.86萬(wàn)人，網(wǎng)上可辦醫(yī)保高頻業(yè)務(wù)占比已超過95%。

“零距離”助醫(yī)解困服務(wù)再升級(jí)

服務(wù)不只“身邊辦”，渝中區(qū)醫(yī)療保障局從群眾根本需求出發(fā)，不斷優(yōu)化升級(jí)服務(wù)，針對(duì)貧困、失能、獨(dú)居老人群體，創(chuàng)立特色“上門辦”醫(yī)保服務(wù)，發(fā)動(dòng)社區(qū)“網(wǎng)格員”，組建志愿者隊(duì)伍，不斷擴(kuò)大業(yè)務(wù)范圍，為更多需要幫助的群眾，送去暖心上門服務(wù)。

據(jù)了解，渝中區(qū)醫(yī)保志愿服務(wù)隊(duì)伍涵蓋各行各業(yè)，組建了“民樂嬢嬢志愿服務(wù)隊(duì)”“石榴籽醫(yī)療志愿服務(wù)隊(duì)”等志愿者服務(wù)隊(duì)，吸納了轄區(qū)銀行網(wǎng)點(diǎn)、保險(xiǎn)公司、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)工作人員，加入醫(yī)保志愿者隊(duì)伍。

“我們的志愿者隊(duì)伍現(xiàn)在越來越龐大了，業(yè)務(wù)幫辦代辦覆蓋范圍也擴(kuò)大了很多，只要他們有需求，我們就隨時(shí)行動(dòng)，在力所能及的范圍內(nèi)為他們提供服務(wù)?！敝驹刚呲w超告訴華龍網(wǎng)記者。

一條信息、一通電話就是一個(gè)“訂單”，渝中區(qū)抗建堂社區(qū)高齡獨(dú)居居民鄧春瑩今年78歲，因腿腳不便，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的志愿者定期為她上門送藥，并日常探望，提供“關(guān)愛上門”服務(wù)。

據(jù)志愿者趙超介紹，針對(duì)行動(dòng)不便的失能老人，志愿者還會(huì)上門采集失能人員日常生活、認(rèn)知、感知能力等信息，再由區(qū)醫(yī)保中心組織專家集中評(píng)估，及時(shí)保障失能老人享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至9月底，共受理589名失能人員評(píng)估申請(qǐng)，1158人正在享受長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇，支付長(zhǎng)護(hù)費(fèi)用共計(jì)1069.31萬(wàn)元。

“360醫(yī)保在您身邊”服務(wù)品牌是以群眾需求為導(dǎo)向，從群眾利益出發(fā)，探索創(chuàng)新的服務(wù)方式，目前，渝中區(qū)打造的“10分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”已基本建成。下一步，渝中醫(yī)療保障局將從加強(qiáng)調(diào)查研究、加強(qiáng)監(jiān)督評(píng)價(jià)、加強(qiáng)政策宣傳三個(gè)方面，繼續(xù)高質(zhì)量推動(dòng)醫(yī)保服務(wù)“身邊辦”，進(jìn)一步深化“360醫(yī)保在您身邊”服務(wù)品牌，圍繞“群眾需求，服務(wù)群眾”畫好“同心圓”。