據(jù)中國之聲《新聞晚高峰》報道,數(shù)據(jù)顯示,我國醫(yī)療器械總產(chǎn)值,在兩年前就已經(jīng)破千億。但其中,核磁、CT等高附加值大型設(shè)備市場,幾乎被GE、西門子、飛利浦等外資公司壟斷。在不少醫(yī)院,甚至連螺絲釘、手術(shù)縫合線、各種試劑等小型耗材,也都采用價格高昂的進口產(chǎn)品。
過度依賴價格昂貴的進口或外資品牌,導(dǎo)致患者檢查費用攀升。與此同時,屢屢曝光的進口醫(yī)療設(shè)備故障問題,也讓很多一貫“崇洋”的醫(yī)療工作者和患者開始反思:國產(chǎn)的信不過,進口的出問題,救命的醫(yī)療器械,到底該如何選擇?
2011年各地檢疫局對進口醫(yī)療器械進行的調(diào)查,其中發(fā)現(xiàn)很多涉及安全衛(wèi)項目生不合格、缺乏入境許可證明、進口舊醫(yī)療器械、殘損等眾多問題。盡管如此,國產(chǎn)醫(yī)療器械目前并沒有趁勢發(fā)力,奪回市場信任的跡象。調(diào)研顯示,目前我國已經(jīng)形成中低端醫(yī)療器械生產(chǎn)基礎(chǔ),但80%是中小型企業(yè),技術(shù)力量相對薄弱,也沒有形成良好的市場聲譽。從事過國產(chǎn)和進口醫(yī)療機械(行情 專區(qū))銷售的張子龍對此深有體會。
張子龍:就是好多國產(chǎn)的東西達不到人家的要求,比如說像X光機很多國產(chǎn)的也有,但是看上去圖像什么的不如人家外國的清楚。我感覺國內(nèi)做醫(yī)療器械的廠家急功近利,就想著賺錢,也不想把這個東西做好一點。
北京阜外醫(yī)院內(nèi)科管委會及心律失常中心主任張澍舉例,像大型血管造影機、超導(dǎo)核磁共振等大型檢查設(shè)備,國內(nèi)幾乎沒有企業(yè)能生產(chǎn);而心臟起搏器等醫(yī)用耗材,雖然能生產(chǎn),但是品種少、產(chǎn)量小,不足以與外資形成競爭。
張澍:醫(yī)療設(shè)備,尤其是高端的,跟我們國家技術(shù)發(fā)展的水平有關(guān),也跟我們醫(yī)療技術(shù)本身的水平有關(guān)。比如航天技術(shù),我相信在國際上我們都是很了不起的。那為什么醫(yī)學(xué)技術(shù)在國際上的差距會這么大呢?政府要把醫(yī)療衛(wèi)生看得更重,投入要更多!
進口醫(yī)療器械為什么這么貴?以骨科用X射線機為例,同品質(zhì)國產(chǎn)貨僅20多萬人民幣,進口的則要70萬左右;核磁共振,進口的甚至比國產(chǎn)的貴100多萬。有業(yè)內(nèi)人士透露,進口大件醫(yī)療器械能夠給某些特定人群帶來巨大利益,這是“進口”的大誘惑。據(jù)了解,大件醫(yī)療器械的“回扣”達20%甚至更多。企業(yè)還要留出一部分“活動經(jīng)費”,以出國考察等名義,來密切雙方關(guān)系。而所有這些錢,終還是由患者承擔(dān)。據(jù)《中國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況統(tǒng)計公報》的數(shù)據(jù)顯示,藥費和檢查費用,能占病人總花費的80%以上,器械檢查費用已經(jīng)成為繼藥費之后,病人的第二大負擔(dān)。
進口或外資品牌醫(yī)療器械導(dǎo)致檢查費用高,患者負擔(dān)加重,盡管如此,外資已經(jīng)開始進軍基層醫(yī)療市場。那么,如何才能讓老百姓用上既安全又實惠的醫(yī)療器械呢?本土醫(yī)療器械發(fā)展的瓶頸又在哪里?國產(chǎn)醫(yī)療器械如何才能贏得信賴?一家醫(yī)療技術(shù)研究企業(yè)的技術(shù)人員魯通告訴記者,他們正在研究的、目前在全球都非常熱門的數(shù)字化醫(yī)療,歐美都是由國家建設(shè)平臺,企業(yè)創(chuàng)新應(yīng)用程序就可以了,但目前我們的數(shù)字化醫(yī)療是由企業(yè)在搭建平臺。醫(yī)療器械研制花費高、周期長,絕大多數(shù)企業(yè)負擔(dān)不起。
魯通:企業(yè)直接去開發(fā)這種平臺的話,那么企業(yè)的壓力非常大,它的周期太長。
另一方面,目前我國醫(yī)療器械定價基本按照產(chǎn)地原則,進口的就貴,國產(chǎn)的再好也便宜。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院副院長裘云慶認為,選擇什么醫(yī)療設(shè)備既安全又便宜,還需要國家出臺公正的評價標準,供老百姓參考。
裘云慶:像有些設(shè)備,比如B超、心電圖、X光機,基本上都差不多。大家還是在思想上有點崇洋。怎么樣來判斷國產(chǎn)設(shè)備和進口儀器設(shè)備的好壞?如果有一個公正的標準讓老百姓知道的話,也會有利于國產(chǎn)的。