作者:蔣美紅 作者單位:313100 浙江長(zhǎng)興,長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院兒科
【關(guān)鍵詞】 芙露飲 預(yù)防 過(guò)敏性紫癜 復(fù)發(fā) 療效觀察
過(guò)敏性紫癜(HSP)又稱(chēng)舒-亨綜合征,是兒童時(shí)期常見(jiàn)的以血管炎為主要病變的變態(tài)反應(yīng)疾病之一,以非血小板減少性紫癜,關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛,消化道癥狀及腎臟損害為主要臨床表現(xiàn)的。部分患兒可復(fù)發(fā),反復(fù)發(fā)作常合并腎臟損害,提示預(yù)后不良。近年來(lái),大量的基礎(chǔ)和臨床研究發(fā)現(xiàn),本病的發(fā)病與T細(xì)胞亞群功能紊亂有關(guān)。芙露飲屬于免疫調(diào)節(jié)劑,本文采取隨機(jī)對(duì)照方法,觀察芙露飲預(yù)防HSP復(fù)發(fā)的療效。
1 資料與方法
1.1 一般資料
收集2006年1月—2010年12月在本院住院的資料完整的HSP患兒。均符合第七版《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)》診斷標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)病年齡3~14周歲,男女不限,共選80例。以隨機(jī)雙盲方法分組,兩組數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異無(wú)顯著性,具有可比性。
1.2 治療方法
觀察組40例在接受傳統(tǒng)的支持對(duì)癥治療(如西咪替丁,葡萄糖酸鈣針及維生素C針對(duì)癥治療)的同時(shí),服用芙露飲(江蘇吳中醫(yī)藥集團(tuán))。用法:每次1支(0.4g/支),每日2次,2周后改1支/天。連服2個(gè)月。對(duì)照組40例在接受對(duì)癥支持治療的基礎(chǔ)上不服用任何免疫調(diào)節(jié)劑。
2 結(jié)果
觀察組服藥半年復(fù)發(fā)率較對(duì)照組低,如表1,所示:兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,兩組復(fù)發(fā)率比較如下。表1 兩組復(fù)發(fā)率比較
3 討論
相關(guān)資料[1]研究表明過(guò)敏性紫癜患兒急性期外周血CD4T細(xì)胞數(shù)量降低,CD8T細(xì)胞數(shù)量明顯增高,CD4/ CD8比值降低,Th中Th1功能低下及Th2優(yōu)勢(shì)活化,Th1/ Th2的比值失衡,說(shuō)明T細(xì)胞亞群功能紊亂為HSP重要的發(fā)病因素之一。芙露飲是一種人工合成的口服免疫刺激劑,通過(guò)刺激和調(diào)節(jié)細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)而起作用,適用于免疫功能紊亂的患者。本實(shí)驗(yàn)通過(guò)觀察服藥半年的復(fù)發(fā)率,較對(duì)照組降低,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。表明芙露飲在預(yù)防過(guò)敏性紫癜復(fù)發(fā)的療效顯著。且芙露飲在長(zhǎng)期服用未見(jiàn)明顯副作用,口感好,兒童樂(lè)于接受,依從性好,故值得在臨床中推廣應(yīng)用。