四川給這些醫(yī)院提出“硬指標(biāo)” 三年內(nèi)互聯(lián)互通須達(dá)到5級(jí)

日，四川省衛(wèi)生健康委員會(huì)印發(fā)了《四川省衛(wèi)生健康信息化三年行動(dòng)計(jì)劃（2023-2025年）》（以下簡(jiǎn)稱《行動(dòng)計(jì)劃》），提出到2025年，力爭(zhēng)80%以上三甲公立醫(yī)院達(dá)到互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)四級(jí)水平。

《行動(dòng)計(jì)劃》提出，要以“五個(gè)一”（一云、一網(wǎng)、一平臺(tái)、一體系、一大腦）為重點(diǎn)，加速推進(jìn)全民健康信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，到2025年，基本建成覆蓋全省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生健康行業(yè)專網(wǎng)和云服務(wù)體系。

為此，《行動(dòng)計(jì)劃》共列出了5項(xiàng)行動(dòng)、22項(xiàng)具體任務(wù)：信息化基礎(chǔ)建設(shè)行動(dòng)，“互聯(lián)網(wǎng)+”服務(wù)體系重塑行動(dòng)，醫(yī)療健康信息互通共享行動(dòng)，健康醫(yī)療數(shù)據(jù)深度應(yīng)用行動(dòng)，以及網(wǎng)絡(luò)與信息安全能力提升行動(dòng)。

其中，信息化基礎(chǔ)建設(shè)行動(dòng)提出，貫徹執(zhí)行衛(wèi)生健康信息標(biāo)準(zhǔn)體系，強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用和建設(shè)成效評(píng)價(jià)，做好電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)和互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度評(píng)價(jià)，推進(jìn)信息化標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)一體化。到2025年，力爭(zhēng)60%以上三級(jí)公立醫(yī)院達(dá)到互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)四級(jí)水平，其中三甲公立醫(yī)院達(dá)到80%以上；推動(dòng)國(guó)家委在川、省直屬大型三級(jí)綜合醫(yī)院和區(qū)域醫(yī)療中心領(lǐng)頭醫(yī)院達(dá)到五級(jí)水平。

為保障完成目標(biāo)，《行動(dòng)計(jì)劃》要求各級(jí)醫(yī)院，特別是大型綜合醫(yī)院，要獨(dú)立設(shè)置或由院領(lǐng)導(dǎo)兼任首席信息官，統(tǒng)籌推進(jìn)院內(nèi)信息化建設(shè)。

2022年11月發(fā)布的《“十四五”全民健康信息化規(guī)劃》提出，持續(xù)推動(dòng)醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)，并支持將醫(yī)院信息化互聯(lián)互通情況納入醫(yī)院績(jī)效考核、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審等工作中。

隨后，多地在制定相關(guān)政策時(shí)，將互聯(lián)互通測(cè)評(píng)納入目標(biāo)：

《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2022年版）安徽省實(shí)施細(xì)則（試行）》將醫(yī)院“互聯(lián)互通測(cè)評(píng)4級(jí)及以上”作為前置條款；

《四川省三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2023年版）》的現(xiàn)場(chǎng)檢查項(xiàng)中明確，若醫(yī)院未達(dá)到“互聯(lián)互通測(cè)評(píng)四級(jí)乙”，則扣減0.1分；

2023年4月，浙江省人民政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)浙江省衛(wèi)生健康現(xiàn)代化建設(shè)的實(shí)施意見》，全面推進(jìn)衛(wèi)生健康現(xiàn)代化建設(shè)，到2027年，互聯(lián)互通五級(jí)設(shè)區(qū)市要達(dá)到8個(gè)。

2023年6月廣州市人民政府辦公廳發(fā)布的《廣州市推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》提出，積極開展國(guó)家醫(yī)療健康信息區(qū)域（醫(yī)院）互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)，二級(jí)醫(yī)院達(dá)到3級(jí)及以上水平，三級(jí)醫(yī)院力爭(zhēng)達(dá)到4級(jí)及以上水平。

在各項(xiàng)政策的鼓勵(lì)和要求下，參與互聯(lián)互通成熟度測(cè)評(píng)的醫(yī)院正逐年增加。中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)信息專業(yè)委員會(huì)（CHIMA）發(fā)布的《2021-2022年度中國(guó)醫(yī)院信息化狀況調(diào)查報(bào)告》顯示，參評(píng)醫(yī)院占比從2018-2019年的12.25%、2019-2020年的34.51%上升到2021-2022年度的40.68%。

而通過測(cè)評(píng)的等級(jí)大多是四級(jí)甲等，且占比逐年提高，2021-2022年度占比為15.63%；四級(jí)乙等及以上醫(yī)院比例從2018-2019年的7.31%、2019-2020年的11.90%上升到2021-2022年度的21.37%。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2023年4月，全國(guó)獲評(píng)互聯(lián)互通五級(jí)乙等醫(yī)院72家、四甲及以上的醫(yī)院共有738家。

從參評(píng)醫(yī)院數(shù)量和過級(jí)比例來看，與四川省定的60%的目標(biāo)還相距較遠(yuǎn)，可以預(yù)見，未來幾年將會(huì)出現(xiàn)大量互聯(lián)互通測(cè)評(píng)需求。