一、產(chǎn)品概述
(一)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)及組成
該產(chǎn)品由軟件和硬件組成,其中軟件根據(jù)功能模塊來分,由“用戶登錄”、“創(chuàng)建申請單”、“數(shù)據(jù)分析”、“查詢申請單”、“編輯申請單”五個功能模塊組成。產(chǎn)品硬件由軟件安裝光盤組成。(二)產(chǎn)品適用范圍
本產(chǎn)品需與配套的腫瘤組織起源基因檢測試劑盒(PCR 熒光探針法)共同使用,通過分析低分化、未分化和轉(zhuǎn)移性腫瘤細(xì)胞中組織特異基因的表達(dá)數(shù)據(jù)與參考數(shù)據(jù)庫中已知腫瘤類型的基因表達(dá)模式的相關(guān)性,判別腫瘤的組織起源。本產(chǎn)品適用于分析腫瘤組織起源基因檢測試劑盒(PCR 熒光探針法)的檢測結(jié)果,用于定性判別低分化、未分化和轉(zhuǎn)移腫瘤的樣本類型和組織起源,主要適用于以下 14 種腫瘤類型表達(dá)模式的判別,具體包括:乳腺癌、宮頸癌、結(jié)直腸癌、胃及食管癌、腎癌、肝膽腫瘤、肺癌、黑色素瘤、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、卵巢癌、前列腺癌、生殖細(xì)胞腫瘤、甲狀腺癌和尿路上皮癌。(三)型號/規(guī)格
Canhelp_Origin_PanCA,發(fā)布版本 V1.6。(四)工作原理
該產(chǎn)品基于腫瘤的基因表達(dá)數(shù)據(jù),進(jìn)行監(jiān)督學(xué)習(xí),篩選特征基因,構(gòu)建分類模型,計算腫瘤樣本基因表達(dá)模式與算法分類模型中儲存的已知腫瘤類型的基因表達(dá)模式的相似度,實現(xiàn)對臨床樣本腫瘤類型的判別。二、臨床前研究概述
(一)產(chǎn)品性能研究
該產(chǎn)品性能指標(biāo)包括處理對象、大并發(fā)數(shù)、數(shù)據(jù)接口、臨床功能、使用限制、用戶訪問控制、版權(quán)保護(hù)、用戶界面、消息、可靠性、維護(hù)性、效率、運(yùn)行環(huán)境、軟件質(zhì)量等要求。其中臨床功能包括用戶登錄、創(chuàng)建申請單、數(shù)據(jù)分析、查詢申請單、編輯申請單等功能。申請人針對上述性能指標(biāo)提交了產(chǎn)品性能研究資料,并提交了產(chǎn)品技術(shù)要求與產(chǎn)品檢測報告,檢測結(jié)果與產(chǎn)品技術(shù)要求相符。(二)產(chǎn)品有效期和包裝
(三)軟件研究
該產(chǎn)品軟件安全性級別為 B 級,發(fā)布版本為 1.6。申請人提交了相應(yīng)軟件描述文檔和軟件版本命名規(guī)則真實性聲明,軟件描述文檔包括軟件基本信息(包括軟件標(biāo)識、結(jié)構(gòu)功能、硬件拓?fù)?、運(yùn)行環(huán)境等)、實現(xiàn)過程(開發(fā)概述、需求規(guī)范、生存周期概述、風(fēng)險分析、驗證與確認(rèn)測試、缺陷管理、更新歷史等)和核心算法等資料,證實該產(chǎn)品軟件設(shè)計開發(fā)過程規(guī)范可控,綜合剩余風(fēng)險均可接受,符合《醫(yī)療器械軟件注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則》要求。同時,申請人提交了該產(chǎn)品的算法研究資料,包括算法需求分析、數(shù)據(jù)收集、數(shù)據(jù)標(biāo)注質(zhì)控、數(shù)據(jù)集構(gòu)建及數(shù)據(jù)庫評估、訓(xùn)練數(shù)據(jù)量-評估指標(biāo)曲線、算法性能評估、算法性能影響因素分析等研究資料,軟件的算法性能能夠滿足設(shè)計要求。申請人提交了網(wǎng)絡(luò)安全描述文檔,證實該產(chǎn)品現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)安全風(fēng)險可控。對網(wǎng)絡(luò)安全能力進(jìn)行了分析,符合《醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則》的要求,產(chǎn)品網(wǎng)絡(luò)安全能力滿足要求。
(四)產(chǎn)品符合的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)
該產(chǎn)品符合 GB/T 25000.51-2016《系統(tǒng)與軟件工程系統(tǒng)與軟件質(zhì)量要求和評價(SQuaRE)第 51 部分:就緒可用軟件產(chǎn)品(RUSP)的質(zhì)量要求和測試細(xì)則》要求。申請人提交了相應(yīng)檢測報告,證實該產(chǎn)品符合上述標(biāo)準(zhǔn)要求。三、臨床評價概述
該產(chǎn)品通過臨床試驗方式進(jìn)行臨床評價。臨床試驗在復(fù)旦大學(xué)腫瘤醫(yī)院、北京腫瘤醫(yī)院和浙江省腫瘤醫(yī)院共三家臨床試驗機(jī)構(gòu)開展,采用試驗醫(yī)療器械對腫瘤組織起源的判定結(jié)果與臨床參考標(biāo)準(zhǔn)(即組織病理學(xué)檢查結(jié)果)進(jìn)行比較研究,評價試驗醫(yī)療器械臨床性能。入組樣本主要為低分化腫瘤、未分化腫瘤和轉(zhuǎn)移性腫瘤 FFPE 樣本,腫瘤類型包括乳腺癌、宮頸癌、結(jié)直腸癌、胃及食管癌、腎癌、肝膽腫瘤、肺癌、黑色素瘤、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、卵巢癌、前列腺癌、生殖細(xì)胞腫瘤、甲狀腺癌和尿路上皮癌等共 14 種腫瘤。臨床試驗共計入組 1010 例受試者,陽性樣本共計 923 例,陰性樣本 87 例(陰莖癌、淋巴瘤、皮膚鱗癌等在本研究中作為陰性病例);其中低分化腫瘤、未分化腫瘤共計 656 例,轉(zhuǎn)移性腫瘤共 192 例;各種腫瘤陽性病例數(shù)分別為乳腺癌 88 例、宮頸癌 63例、結(jié)直腸癌 53 例、胃及食管癌 66 例、腎癌 27 例、肝膽腫瘤 62例、肺癌 105 例、黑色素瘤 54 例、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤 41 例、卵巢癌 53 例、前列腺癌 31 例、生殖細(xì)胞腫瘤 40 例、甲狀腺癌 67 例和尿路上皮癌 51 例。試驗結(jié)果顯示,本軟件分析結(jié)果與組織病理學(xué)檢查結(jié)果的陽性符合率為 90.79%(95%CI:88.74%,92.58%),陰性符合率為 91.95%(95%CI:84.12%,96.70%),總符合率 90.89%(95%CI:88.95%,92.59%);每種腫瘤陽性符合率均高于 85%。針對 192例轉(zhuǎn)移性腫瘤,本軟件分析結(jié)果與臨床診斷結(jié)果符合率 79.69%。安全性評價結(jié)果顯示,該軟件在軟件安裝、軟件功能操作性、軟件性能效率、軟件界面友好性、軟件易用性五個方面評價結(jié)果均為“非常滿意”。綜上所述,該產(chǎn)品臨床試驗數(shù)據(jù)符合《醫(yī)療器械臨床評價技術(shù)指導(dǎo)原則》的相關(guān)要求,產(chǎn)品臨床性能滿足臨床需求。四、產(chǎn)品收益風(fēng)險判定
申請人根據(jù)《YY/T 0316-2016 醫(yī)療器械風(fēng)險管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用》及其內(nèi)部質(zhì)量管理體系規(guī)定執(zhí)行風(fēng)險管理相關(guān)活動,對目前已知及可預(yù)測風(fēng)險采取了風(fēng)險控制措施,經(jīng)綜合評價,認(rèn)為該產(chǎn)品上市帶來的受益大于風(fēng)險,綜合剩余風(fēng)險可接受。綜上,該產(chǎn)品臨床使用受益大于風(fēng)險。綜合評價意見
申請人申請境內(nèi)第三類醫(yī)療器械注冊,該產(chǎn)品屬于同品種腫瘤組織起源基因分析軟件。申請人的注冊申報資料齊全,符合要求。依據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》(國務(wù)院令第 680 號)、《醫(yī)療器械注冊管理辦法》(原國家食品藥品監(jiān)督管理總局令 2014 年第 4 號)等相關(guān)醫(yī)療器械法規(guī)及配套規(guī)章,技術(shù)審評經(jīng)系統(tǒng)評價產(chǎn)品安全性和有效性后,基于當(dāng)前認(rèn)知水平,認(rèn)為該產(chǎn)品臨床使用受益大于風(fēng)險,注冊申報資料符合現(xiàn)行技術(shù)審評要求,建議予以注冊。