海南縣級公立醫(yī)院年內(nèi)推“先住院后結(jié)算”

         海南省政府常務(wù)會(huì)議日前審議通過了《海南省人民政府關(guān)于推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施方案》，這意味著海南省將在今年內(nèi)全面啟動(dòng)縣級公立醫(yī)院綜合改革，包括“先住院后結(jié)算”、取消藥品加成、統(tǒng)一全省縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格等措施都將逐一走近患者身邊。 此次改革以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性為重點(diǎn)，以改革補(bǔ)償機(jī)制和落實(shí)醫(yī)院自主經(jīng)營管理權(quán)為切入點(diǎn)，力圖逐步建立起維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的縣級醫(yī)院運(yùn)行新體制。

         《方案》提出，用3年時(shí)間完成全部改革，實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)就診率提高到90%，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣，有效解決縣域內(nèi)城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)問題。

         《方案》提出了落實(shí)政府主體責(zé)任、破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制、發(fā)揮醫(yī)保制度對改革的支持力度、優(yōu)化運(yùn)行機(jī)制、提升服務(wù)能力、完善藥品供應(yīng)保障制度等6個(gè)方面26項(xiàng)重點(diǎn)改革任務(wù)。

         《方案》明確要求，在縣級公立醫(yī)院全面推行“先住院后結(jié)算”制度，改變傳統(tǒng)的住院病人先交押金的做法?？h級公立醫(yī)院全部取消藥品加成政策，由省、縣按比例給予補(bǔ)償，鼓勵(lì)縣級公立醫(yī)院通過優(yōu)質(zhì)服務(wù)獲得合理收入，提高縣級公立醫(yī)院使用基本藥物比例，統(tǒng)一調(diào)整縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。 調(diào)動(dòng)醫(yī)療人員積極性也是改革的重點(diǎn)之一。

         《方案》提出，縣級公立醫(yī)院獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資占績效工資總量的比例一般不低于60%，將績效工資總量與醫(yī)院醫(yī)務(wù)性收入、年度考核結(jié)果掛鉤，探索職業(yè)年薪制。