慢性結(jié)腸炎用藥分析

　   慢性結(jié)腸炎是一種炎性反應(yīng)性腸道疾病，發(fā)病部位主要是結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸。癥狀主要表現(xiàn)為腹部隱痛、腹瀉、便秘或干稀交替出現(xiàn)等[1].病因目前尚不清楚，可能與腸道感染、自身免疫等有關(guān)；中醫(yī)認(rèn)為濕熱蘊(yùn)結(jié)、濕濁內(nèi)阻等誘發(fā)氣血不通，導(dǎo)致了腹痛、痢下赤白等癥狀[2].我院自2005年3月~2013年3月共進(jìn)行慢性結(jié)腸炎治療122例，現(xiàn)對其用藥分析結(jié)果報(bào)告如下。
　　1 資料與方法
　　1.1 一般資料：回顧性分析2005年3月~2013年3月于我院進(jìn)行慢性結(jié)腸炎治療的122例患者，按其臨床用藥方案分為對照組61例（給予西醫(yī)的抗生素等方法治療），其中男37例，女24例，年齡38~70歲，平均（38.2±1.1）歲，病程8~12年，平均病程9.9年；試驗(yàn)組61例（給予西醫(yī)治療的同時(shí)采用中藥湯劑等中醫(yī)方法治療），其中男35例，女26例，年齡39~69歲，平均（39.0±0.2）歲，病程7~15年，平均病程10年。臨床表現(xiàn)：均有不同程度的下腹脹痛、大便糖稀。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
　　1.2 方法：對照組：口服水楊酸磺胺吡啶片，4~6g/d,分4次服，結(jié)合0.5%滅滴靈100ml,每個(gè)療程10d,療程之間停4d,連續(xù)3個(gè)療程。試驗(yàn)組：在此基礎(chǔ)上，每晚睡前用中藥湯劑100ml保留灌腸（中藥：黃柏、黃連、苦參、白及、黃芪、白頭翁、木香、珍珠粉、銀花、地榆、仙鶴草、石榴皮），2次/周，2周為1個(gè)療程，療程之間間隔4d,連續(xù)3個(gè)療程。
　　1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：參照《中藥（新藥）治療慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎的臨床研究指導(dǎo)原則》的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[3].治愈：用藥
　　3個(gè)療程后，癥狀、體征消失，6個(gè)月內(nèi)無復(fù)發(fā)，結(jié)腸鏡復(fù)查腸黏膜病變恢復(fù)正常；顯效：癥狀體征明顯改善，結(jié)腸鏡復(fù)查腸黏膜病變顯著減輕；無效：經(jīng)治療后臨床癥狀無變化，結(jié)腸鏡復(fù)查無改善或加重。
　　1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS15.0,組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　2 結(jié)果

　　兩組患者經(jīng)治療后療效比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
　　3 討論

　　中醫(yī)理論將慢性結(jié)腸炎屬于“久痢”和“久瀉”等范疇。慢性結(jié)腸炎通常根據(jù)病因可分為特異性（有明確原因的結(jié)腸炎）和非特異性（病因不明的結(jié)腸炎）兩類[4].因此根據(jù)病因選取正確的治療方案對于治療慢性結(jié)腸炎有非常重要的意義。在本研究中，筆者回顧性分析了自2005年3月~2013年3月于我院進(jìn)行慢性結(jié)腸炎治療的122例患者，按其臨床用藥方案分為對照組61例（給予西醫(yī)的抗生素等方法治療），試驗(yàn)組61例（給予西醫(yī)治療的同時(shí)采用中藥湯劑等中醫(yī)方法治療）。分析統(tǒng)計(jì)結(jié)果得出結(jié)論：慢性結(jié)腸炎患者經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療后的總有效率達(dá)到98.4%,明顯高于單純西藥治療后的療效82.0%.中藥作為一種有效的調(diào)理和治療方法，對于慢性結(jié)腸炎患者的治療有其獨(dú)到之處。綜上所述，筆者認(rèn)為對于慢性結(jié)腸炎的用藥治療，采取中西醫(yī)結(jié)合療法有著良好的療效，從而為臨床選藥提供一定的診療思路以及為進(jìn)一步深入研究提供參考。
　　4 參考文獻(xiàn)
　　[1] 胡維銘，王維治。神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)生700問[M].第2版。北京：中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2000:555.

　　[2] 鄧國良。慢性結(jié)腸炎的中醫(yī)療法[J].中國老年保健醫(yī)學(xué)，2007,5（5）：18.

　　[3] 全國慢性非感染性腸道疾病學(xué)術(shù)研討會。潰瘍性結(jié)腸炎的診斷及療效標(biāo)準(zhǔn)[J].中華消化雜志，1993,13（6）：345.

　　[4] 彭 林，陳金泉，馬普偉。中醫(yī)宏觀辨證結(jié)合微觀辨證治療濕熱泄瀉型慢性結(jié)腸炎40例[J].四川中醫(yī)，2005,23（7）：54.

　　[收稿日期：2013-12-09 編校：潘宏竹]