我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì),老年人群體的疾病也開(kāi)始成為臨床醫(yī)學(xué)的重點(diǎn)。作為老年人群體常見(jiàn)的基礎(chǔ)病之一的高血壓,對(duì)其治療一直為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn),為此,回顧性分析2010年11 月~2013年2月高血壓患者200例的臨床資料,現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料:選擇我院2010年11月~2013年2月間接受的高血壓患者200例,男120例,女80例,年齡41~78歲,平均(62.1±8.9)歲。按照患者的意愿,將其均分為觀察組(A組)與對(duì)照組(B組),每組100例。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法:治療前15天,以上兩組患者均停止服用降壓藥物。對(duì)照組(B組)患者單純應(yīng)用硝苯地平緩釋片(南京白敬宇制藥有限責(zé)任公司生產(chǎn),國(guó)藥準(zhǔn)字H10930178),10~20 mg/次, 2次/d;當(dāng)服用15 d之后,降下效果不理想之后,劑量加倍[1]。觀察組(A組)采取美托洛爾聯(lián)合硝苯地平緩釋片治療,硝苯地平緩釋片應(yīng)用的方式同上,美托洛爾(阿斯利康制藥有限公司生產(chǎn)國(guó)藥準(zhǔn)字H32025391)為口服,25 mg/次,1次/d;當(dāng)服用15 d之后,降下效果不理想之后,劑量加倍。治療周期為60 d,對(duì)比分析這兩組患者的臨床療效[2]。
1.3 療效評(píng)價(jià):①顯效:服藥15 d之后,患者的臨床癥狀基本消失,血壓已經(jīng)低于140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa)。 ②有效:服藥15 d之后,患者的臨床癥狀有所改善,血壓下降為 15~20 mm Hg。③無(wú)效:服藥15 d之后,患者的臨床癥狀沒(méi)有改善,血壓下降也不明顯[3]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:使用SPSS 17.0對(duì)各項(xiàng)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
經(jīng)過(guò)我院醫(yī)護(hù)人員精心治療下,這兩組患者均取得一定的治療成效。在臨床療效上,觀察組(A組)顯效81例,有效17例,無(wú)效2例,總有效率為98%。對(duì)照組(B組)顯效48例,有效31 例,無(wú)效21例,總有效率為79%。經(jīng)過(guò)以上對(duì)比分析,觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見(jiàn)表1。
3 討論
高血壓作為老年人群體的一種常見(jiàn)性疾病,臨床上常采取保守治療,應(yīng)用不同的降壓藥物,以此降低患者的血壓,以此改善患者的生活質(zhì)量。但臨床上降壓藥物有多種,效果不一,對(duì)此,就需要醫(yī)生合理選擇應(yīng)用。
本文結(jié)果顯示,觀察組的總有效率為98%,對(duì)照組的總有效率為79%,這就說(shuō)明美托洛爾聯(lián)合硝苯地平緩釋片治療高血壓患者可以提高臨床療效,與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道相符。硝苯地平緩釋片為二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑的一種,它主要降低細(xì)胞內(nèi)的鈣離子的內(nèi)流率,使血管真正地處在寬松的環(huán)境之下;同時(shí)還具有抗血小板聚集功能,這樣就可以保護(hù)患者血管的內(nèi)皮功能。美托洛爾則是一種選擇性的受體阻滯劑,可以有效地阻隔心臟腎上腺素上的受體,就可以降低機(jī)體心率速率,減弱機(jī)體的心肌收縮力,而后降低了心排出的血量,這樣就可以達(dá)到理想的降壓效果,還可以預(yù)防心臟意外事件的發(fā)生[4-5]。將以上兩種藥物一起使用,可以起到更加的降壓效果,有效地減少不良事件的發(fā)生。在飲食上,護(hù)士應(yīng)當(dāng)結(jié)合患者的病癥,制定一個(gè)合理、科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理方案,力求做到易消化、低脂化、多樣化及營(yíng)養(yǎng)化等,好補(bǔ)充患者生命所需的營(yíng)養(yǎng)元素,這樣就可以提升患者的自身的免疫能力。
綜上所述,對(duì)于高血壓患者而言,采取美托洛爾聯(lián)合硝苯地平緩釋片治療,可以提高臨床療效,改善患者的生活質(zhì)量,沒(méi)有明顯的不良反應(yīng),值得臨床醫(yī)生采用。
4 參考文獻(xiàn)
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