泉州醫(yī)改持續(xù)給力 百姓健康受益

　　“用改革的大紅利讓廣大人民受益”，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展將始終與群眾健康利益保持一致。26，某報和市衛(wèi)生局聯(lián)合推出2013年泉州十大衛(wèi)生健康新聞盤點(diǎn)，帶您感受一年來醫(yī)改成果的鞏固、深化，以及所帶來的“民生紅利”，這些，可能都與您息息相關(guān)。展望2014年，醫(yī)改將繼續(xù)給力，醫(yī)療行業(yè)的變革，將更值得您期待。 　
　　基層醫(yī)療單位全部實(shí)施藥品零差率銷售

　　回放：惠安縣螺陽鎮(zhèn)周先生的孩子前些天感冒了，到村衛(wèi)生所看病，總共花了17.9元。這要是擱在以前，起碼要花二三十元才能解決問題。這個村衛(wèi)生所已經(jīng)實(shí)施藥品“零差率”銷售改革，所有的藥品由政府統(tǒng)一采購，減少流通環(huán)節(jié)，價格降到低，同時取消15%的加成，全部按照采購價銷售。

　　解讀：緩解群眾看病貴，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革。到2013年3月底，全市165家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和全市2059家行政村衛(wèi)生所全部實(shí)施藥品零差率銷售，基本藥物制度和藥品零差率改革實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全覆蓋。

　　基本藥物在基層實(shí)行零差率，取消藥品加成。農(nóng)村居民在家門口的村衛(wèi)生所看病，既可實(shí)現(xiàn)刷卡看病的便利，又可以享受基本藥物零差率政策，減輕看病費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

　　環(huán)泉州灣核心區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系雛形初現(xiàn)

　　回放：走進(jìn)泉州市醫(yī)院城東院區(qū)，這里的病房寬敞明亮、安靜舒適，完全沒有昔日印象中的嘈雜擁擠。醫(yī)院負(fù)責(zé)人介紹說，該院區(qū)一期1000張病床已全部啟用，投資1億多元配備必需的診療設(shè)備，配有工作人員888人，基本能滿足目前的診療服務(wù)需求。目前，日門診量達(dá)1200人，日均住院病人達(dá)900人，病床使用率達(dá)。

　　解讀：醫(yī)療資源建設(shè)在今年又有大手筆。除了市醫(yī)院外，福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院東海院區(qū)基本完工，市中醫(yī)聯(lián)合醫(yī)院已進(jìn)入內(nèi)外裝修。石獅市醫(yī)院新院、晉江市醫(yī)院新院建設(shè)進(jìn)展順利。全市新增醫(yī)院床位2310張。這些代表區(qū)域水平的醫(yī)療衛(wèi)生項目，將進(jìn)一步撐大中心城區(qū)醫(yī)療資源骨架，擴(kuò)充優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，“環(huán)泉州灣核心區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系”雛形初現(xiàn)，群眾住院難將逐步緩解。

　　泉州通過國家衛(wèi)生城市復(fù)審
 

　　回放：美麗、宜居的城鄉(xiāng)人居環(huán)境是群眾的期盼和追求。今年泉州市國家衛(wèi)生城市順利通過全國愛衛(wèi)辦復(fù)審。

　　解讀：泉州市已有“國家衛(wèi)生城市”泉州市、“國家衛(wèi)生縣城”永春縣（全省僅此1家）、“國家衛(wèi)生鎮(zhèn)”惠安縣崇武鎮(zhèn)（全省僅3家）、省級衛(wèi)生城市（縣城）5個，省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)14個（占全省16.7%）、省級衛(wèi)生村居99個（占全省25.8%）。

　　今年衛(wèi)生創(chuàng)建工作持續(xù)深化，德化縣榮膺“國家衛(wèi)生縣城”（已公示），有22個村將成為新的“省級衛(wèi)生村”。

　　基本公共衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋城鄉(xiāng)居民

　　回放：年初，人感染H7N9禽流感疫情，防控形勢嚴(yán)峻。泉州市衛(wèi)生部門嚴(yán)防死守，采取強(qiáng)有力的措施，做好人感染H7N9禽流感疫情防控工作，確保泉州沒有發(fā)生病例，保護(hù)群眾的健康。

　　解讀：今年泉州市基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋全體城鄉(xiāng)居民，為全市群眾建立758萬人份電子健康檔案。目前，豐澤區(qū)榮獲省級慢性病綜合防控示范區(qū)稱號。晉江市通過衛(wèi)生應(yīng)急示范縣（市）驗收，晉江市、南安市獲得省級衛(wèi)生應(yīng)急示范縣（市），衛(wèi)生應(yīng)急能力進(jìn)一步提高。

　　文明行業(yè)測評我市衛(wèi)生系統(tǒng)居全省

 

　　回放：2013年全省文明行業(yè)優(yōu)質(zhì)服務(wù)測評中，泉州市衛(wèi)生系統(tǒng)榮獲全省名，同時位列全市26個公共服務(wù)類參評行業(yè)名。

　　解讀：新一輪醫(yī)改實(shí)施以來，泉州市衛(wèi)生部門積極發(fā)展擴(kuò)充醫(yī)療資源，實(shí)施“百千萬”衛(wèi)生人才工程和基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)“四個一批”工程，有效緩解“看病難、住院難”問題。泉州市大力實(shí)施便民惠民措施，廣泛開展預(yù)約診療服務(wù)，在二級以上醫(yī)院全部開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，三級醫(yī)院覆蓋80%以上的病房。推行全科醫(yī)生家庭簽約服務(wù)，在農(nóng)村地區(qū)試點(diǎn)開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)，主動為群眾提供上門服務(wù)。開展醫(yī)療服務(wù)滿意率調(diào)查，對調(diào)查群眾滿意率低的科室實(shí)行單列管理，開展“敬畏生命”專題教育，建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核檔案，群眾滿意率不斷提高。

　　首創(chuàng)給予民營醫(yī)院事業(yè)編制指標(biāo)

 

　　回放：市政府出臺《加快推進(jìn)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)施意見》，制定17條扶持政策，從融資、土地、稅收、補(bǔ)助、人才培養(yǎng)、技術(shù)準(zhǔn)入等方面支持民辦醫(yī)院發(fā)展。按照“非禁即可”的原則，優(yōu)先支持社會資本在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加快形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。

　　解讀：泉州市在全省首創(chuàng)給予民營醫(yī)院事業(yè)編制指標(biāo)。非營利性民辦醫(yī)院按照事業(yè)單位登記管理。核定非公立醫(yī)院床位編制。對二級甲等以上非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)研究給予高學(xué)歷高職稱及緊缺專業(yè)衛(wèi)技人員事業(yè)編制指標(biāo)，可與公辦醫(yī)療衛(wèi)生單位橫向流動。

　　同時，泉州市加強(qiáng)民營醫(yī)院人才建設(shè)，委托福建醫(yī)科大學(xué)和福建中醫(yī)藥大學(xué)采取適當(dāng)靈活的錄取方式，每年定向為非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)委托培養(yǎng)醫(yī)學(xué)本科生。應(yīng)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請，可選派公立醫(yī)院具有管理專長的專業(yè)衛(wèi)技人員或管理人員到非公立醫(yī)院掛職業(yè)務(wù)副院長。鼓勵二級以上公立醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員自愿延長退休（至65周歲），到非公立醫(yī)院繼續(xù)工作，允許公立醫(yī)院醫(yī)師在完成本職工作任務(wù)前提下，到民辦醫(yī)院多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。

　　新農(nóng)合參合群眾報銷高可達(dá)30萬元

 

　　回放：今年泉州市新農(nóng)合的參合人數(shù)達(dá)到561萬人，參合率達(dá)99.89%。

　　解讀：今年新農(nóng)合籌資水平提高到340-420元，其中：石獅市達(dá)到420元，晉江市達(dá)到380元。新農(nóng)合保障水平進(jìn)一步提高，群眾住院報銷高可以達(dá)到30萬元。鄉(xiāng)級、縣級、縣外住院補(bǔ)償比例提高到90%-95%、80%-90%、60%-80%，普通門診補(bǔ)償比例提高到70%左右，年封頂線400元。特殊門診病種增加到18-30種。新農(nóng)合藥品目錄從1156個擴(kuò)大至1883個。

　　大病保障病種增加至8種。在兒童白血病、先天性心臟病的基礎(chǔ)上，泉州市將終末期腎病、婦女乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會性感染等6類疾病納入新農(nóng)合重大疾病保障。

　　2014年泉州市新農(nóng)合籌資水平將繼續(xù)提高，其中，洛江、泉港、南安、惠安、安溪、永春、德化、臺商投資區(qū)將從2013年的340元/人提高到390元/人，晉江、石獅分別提高到410元/人、460元/人，其中，政府補(bǔ)助不低于320元/人。新農(nóng)合保障水平繼續(xù)提高，住院報銷封頂線（含大病補(bǔ)充補(bǔ)償）達(dá)30萬-35萬元，重大疾病保障病種數(shù)將增加到21種。

　　逾六成村衛(wèi)生所能提供中醫(yī)藥服務(wù)
 

　　回放：泉州市中醫(yī)院、泉州市正骨醫(yī)院接受國家中醫(yī)藥管理局三級甲等中醫(yī)醫(yī)院評審專家組的評審，并分別通過三甲綜合中醫(yī)院和三甲中醫(yī)?？漆t(yī)院評審。泉州市中醫(yī)院蘇稼夫主任榮獲福建省基層“美人物”，成為全省獲此殊榮的醫(yī)生，也是泉州市獲此殊榮的先進(jìn)代表。

　　解讀：中醫(yī)事業(yè)進(jìn)一步發(fā)展，全市有農(nóng)村中醫(yī)特色?？疲▽２。?個。所有縣級以上綜合醫(yī)院，所有甲、乙類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和92%社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均完成標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)科建設(shè)，能提供較規(guī)范的中醫(yī)藥診療服務(wù)，60%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、62.5%的村衛(wèi)生所能提供中醫(yī)藥服務(wù)，老百姓看病越來越方便。

　　泉州市召開第11屆東南亞中醫(yī)藥學(xué)術(shù)交流會，促進(jìn)中醫(yī)藥交流合作。2013年，全市衛(wèi)生系統(tǒng)有13個項目榮獲市政府科技進(jìn)步獎一、二、三等獎。

　　19家二級及以上醫(yī)院設(shè)立服務(wù)中心

 

　　回放：石獅市縣級公立醫(yī)院改革在全省率先破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制，實(shí)行藥品零差率改革。率先成立公立醫(yī)院改革管理委員會，引進(jìn)第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)對院長任期目標(biāo)及醫(yī)院整體運(yùn)行進(jìn)行績效考核評價，實(shí)行總會計師制度，推行院長聘任制和組閣制，人員編制及招聘由審批制改為備案制；建立醫(yī)療聯(lián)合體，實(shí)現(xiàn)上下級的分工協(xié)作，與福建醫(yī)科大學(xué)附屬二院和復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院建立合作關(guān)系。改革經(jīng)驗受到國家醫(yī)改辦和省政府領(lǐng)導(dǎo)的肯定和推廣。

　　解讀：市政府出臺《關(guān)于進(jìn)一步支持市屬公立醫(yī)院改革發(fā)展的實(shí)施意見》，在人員招聘、人才隊伍建設(shè)、崗位管理、機(jī)構(gòu)編制、績效工資、政府投入、擴(kuò)充醫(yī)療資源、醫(yī)療服務(wù)價格改革等方面進(jìn)一步加強(qiáng)市屬公立醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)。

　　全市衛(wèi)生部門堅持以病人為中心，在19家二級及以上醫(yī)院設(shè)立“醫(yī)院服務(wù)中心”，完善出、入院一站式服務(wù)，實(shí)現(xiàn)集中一個窗口受理和辦理，進(jìn)一步方便群眾就醫(yī)。同時，預(yù)約診療服務(wù)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療自助服務(wù)等新舉措，進(jìn)一步緩解群眾看病就醫(yī)煩惱；成立護(hù)工服務(wù)管理中心，推行護(hù)工簽約服務(wù)，簽約護(hù)工200多人，護(hù)工服務(wù)和管理逐步規(guī)范。

　　“百醫(yī)進(jìn)百村”等為民辦實(shí)事項目全面完成

　　回放：今年3月12日，德化縣組織醫(yī)療小分隊，深入到水口鎮(zhèn)湖坂村、南埕鎮(zhèn)連山村進(jìn)行義診，組織開展“百醫(yī)進(jìn)百村”義診、巡診活動。水口鎮(zhèn)湖坂村62歲村民黃秀蓮，去年2月28日突發(fā)腦出血，生活不能自理，看到醫(yī)生上門耐心地為她進(jìn)行檢查，她的家人很感動。當(dāng)天醫(yī)療小分隊針對特殊病人，逐個入戶進(jìn)行健康體檢和詳細(xì)診治，共走訪了幾十名病人，并收集他們的基本健康信息，做好相應(yīng)的記錄和分析，在下季度的義診中將更有針對性地開展工作。

　　解讀：泉州市積極實(shí)施“改善農(nóng)村就醫(yī)條件，實(shí)施特殊群體健康關(guān)愛工程”為民辦實(shí)事項目，在鯉城、豐澤、洛江的5個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)“健康自測小屋”， 配備全自動電子血壓計、人體成分分析儀、骨密度儀等，免費(fèi)為居民提供血壓、血糖等慢性病核心指標(biāo)的自助檢測和咨詢服務(wù)。

　　泉州市組織23家二級以上醫(yī)院，派出主治以上醫(yī)師定點(diǎn)掛鉤，每季度到102個貧困、邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為孤寡老人、長期臥床患者、居家治療的重性精神病患者義診、巡診，并為巡診對象建立健康檔案。加強(qiáng)一批基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)功能建設(shè)，進(jìn)一步提高基層衛(wèi)生服務(wù)水平。