在現(xiàn)代醫(yī)療領(lǐng)域,醫(yī)療設(shè)備在診斷、治療、康復(fù)中都扮演著至關(guān)重要的角色,但醫(yī)療設(shè)備在使用中也會無可避免的產(chǎn)生故障。而在所有的醫(yī)療設(shè)備中生命支持類設(shè)備為常見,使用時間長,使用率也高,因此本文將圍繞生命支持類醫(yī)療設(shè)備的故障排除、維修維護(hù)、質(zhì)控保養(yǎng)展開討論,旨在探討如何確保這些設(shè)備的可靠性和安全性,以大程度地發(fā)揮其在醫(yī)療救治中的作用。
常見故障及排除
1.1
使用故障
生命支持類設(shè)備在使用過程中,與放射類、檢驗類設(shè)備需要專業(yè)技師操作有所不同,由于不同操作者的操作習(xí)慣或者理解不同,有時會因操作人員對流程的不熟悉,或者誤操作產(chǎn)生一系列問題,還有使用前后的準(zhǔn)備或者清潔工作不到位引發(fā)的設(shè)備無法正常工作等。比如呼吸機(jī)氣路泄露、設(shè)置沒問題大前提下潮氣量低,多數(shù)是因為管路連接不當(dāng)、流量監(jiān)測不準(zhǔn)以及報警有時是因霧化治療后的清潔不及時導(dǎo)致的呼出閥贓污或膜片粘連;除顫儀在使用過程中也涉及電極片識別不靈敏,導(dǎo)致設(shè)備無法正常使用的問題,這是因為多次使用后清理電極片不及時導(dǎo)致產(chǎn)生氧化層,無法識別電極;監(jiān)護(hù)儀和心電圖機(jī)在使用中多發(fā)導(dǎo)聯(lián)線的撕裂、彎折,導(dǎo)聯(lián)接頭松動、贓物氧化,這些都是因使用不當(dāng)造成的問題。
1.2
機(jī)械故障
除使用過程中造成的故障外,機(jī)械故障基本上占故障類型的一大部分,常見的有主機(jī)機(jī)械故障和配件故障兩種。呼吸機(jī)中常見的就是氧濃度不達(dá)標(biāo),多為氧電池失效需及時更換、還有流量檢測不準(zhǔn)或持續(xù)報錯,在排除氣路連接后首先檢查流量傳感器是否損壞,還可以通過流量校準(zhǔn)來輔助排查;除顫儀常見的電極片無法識別,除了氧化臟污外,也有因使用次數(shù)多導(dǎo)致機(jī)械結(jié)構(gòu)變形不能很好的接觸的原因,還有無法開機(jī)閃退重啟,可以確定是主板有元件故障或虛接;監(jiān)護(hù)儀常見的某一模塊持續(xù)報警或檢測不準(zhǔn),如呼吸窒息、未連接導(dǎo)聯(lián),首先排除電極片、導(dǎo)聯(lián)線故障,然后查看報警設(shè)置閾值、靈敏度等設(shè)置是否符合要求,考慮是否是該監(jiān)測模塊出現(xiàn)故障,拆機(jī)檢查;心電圖機(jī)械結(jié)構(gòu)較簡單,除導(dǎo)聯(lián)損壞外,常見打印機(jī)不出紙或卡紙、鍵盤失靈,根據(jù)具體情況拆卸打印機(jī)清理后安裝、檢查鍵板靈敏度和有效性即可。
1.3
軟件故障
現(xiàn)如今,醫(yī)療設(shè)備的智能化發(fā)展趨勢勢不可擋,設(shè)備相對應(yīng)的也會搭載一些軟件系統(tǒng),自然也避免不了的出現(xiàn)相應(yīng)問題,比如偏向信息網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)的監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)軟件故障就會多發(fā)于網(wǎng)址沖突、網(wǎng)絡(luò)連接錯誤、設(shè)備互聯(lián)失敗等問題,此時就需要檢查IP網(wǎng)址設(shè)置、網(wǎng)線是否正常連接、中央站網(wǎng)絡(luò)及設(shè)備管理正常;而其他生命支持類設(shè)備因操作較為簡單,軟件故障比較少見,偶爾會出現(xiàn)報警設(shè)置或者系統(tǒng)出錯自動更改內(nèi)部設(shè)置等問題,根據(jù)具體情況維修即可。
1.4
電路故障
生命支持類設(shè)備絕大多數(shù)都是可充電設(shè)備,所以電路故障頻發(fā)也多在充電電路,如充電電路板故障、充電電路失靈、電池失效、供電電路失靈等,首先排除充電口和充電器,以及電池電壓是否失效,然后檢查充電電路的通斷,進(jìn)一步排除問題進(jìn)行維修。
質(zhì)控維護(hù)保養(yǎng)
2.1
日常維護(hù)
外觀檢查,檢查相應(yīng)配件是否完好,如導(dǎo)聯(lián)線、導(dǎo)電膏,濕化罐等;配件和易臟部位是否有氧化、臟污情況,如除顫電極,心電圖球頭等,并及時清理;時間檢查,查看時間是否準(zhǔn)確,是否在誤差范圍內(nèi);電池檢查,查看是否定期充電,保證電池功能完好;
2.2
定期保養(yǎng)
定期的保養(yǎng)維護(hù)是確保設(shè)備長期穩(wěn)定運行的關(guān)鍵。這包括對設(shè)備進(jìn)行清潔、潤滑、檢查和記錄等。例如,定期更換空氣壓縮機(jī)的機(jī)油、檢查氧氣的純度和流量等。同時,建立詳細(xì)的設(shè)備維護(hù)記錄,有助于跟蹤設(shè)備的使用情況和歷史維修記錄。
2.3
質(zhì)量監(jiān)控
生命支持類醫(yī)療設(shè)備必須通過嚴(yán)格的質(zhì)量控制程序,確保其性能符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。這包括設(shè)備的出廠檢驗、安裝調(diào)試、定期檢查和校準(zhǔn)等。例如,定期對呼吸機(jī)、除顫儀進(jìn)行自檢,呼吸機(jī)氧濃度校準(zhǔn)和流量傳感器校準(zhǔn),清理呼出閥和過濾閥;定期對監(jiān)護(hù)儀的波形和參數(shù)進(jìn)行校準(zhǔn),確保其準(zhǔn)確性和可靠性。
綜上所述,生命支持類醫(yī)療設(shè)備的維修、維護(hù)、質(zhì)控和保養(yǎng)不僅關(guān)系到醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率,也關(guān)系到患者的生命安全和健康權(quán)益。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,設(shè)備的功能和復(fù)雜性將不斷提高,對維修和維護(hù)工作提出了更高的要求。因此,我們需要不斷更新和提升相關(guān)技術(shù)人員的專業(yè)技能,通過深入分析故障原因,加強(qiáng)日常保養(yǎng)維護(hù),嚴(yán)格質(zhì)量控制,以及優(yōu)化設(shè)備管理,我們可以確保這些設(shè)備在醫(yī)療救治中發(fā)揮佳性能,為保障患者生命健康做出更大貢獻(xiàn)。