一、起草背景
建設(shè)生育友好醫(yī)院,寄托著人民對(duì)美好生活的向往,事關(guān)人口高質(zhì)量發(fā)展大局和千家萬(wàn)戶健康福祉。為貫徹落實(shí)黨的二十屆三中全會(huì)關(guān)于推動(dòng)建設(shè)生育友好型社會(huì)、提高生育醫(yī)療服務(wù)水平的決策部署,我委在廣泛聽(tīng)取地方衛(wèi)生健康行政部門(mén)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和行業(yè)專(zhuān)家意見(jiàn)的基礎(chǔ)上,會(huì)同國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部、國(guó)家醫(yī)保局聯(lián)合制定印發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)生育友好醫(yī)院建設(shè)的意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》)。
二、主要內(nèi)容
《意見(jiàn)》鼓勵(lì)引導(dǎo)助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展生育友好醫(yī)院建設(shè),提出到2030年,生育友好醫(yī)院在助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的比例力爭(zhēng)達(dá)到90%,生育友好理念在助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)深入人心,生育友好醫(yī)院建設(shè)的措施要求得到全面落實(shí),廣大群眾享有更加安全、便捷、溫馨、舒適的生育醫(yī)療保健服務(wù)。
《意見(jiàn)》提出一系列務(wù)實(shí)舉措:一是推進(jìn)理念機(jī)制友好,引導(dǎo)助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在制度決策、人員配備、場(chǎng)地設(shè)施、保障機(jī)制、激勵(lì)政策等方面體現(xiàn)生育友好原則,嚴(yán)格落實(shí)母嬰安全保障制度,持續(xù)提升危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治能力;二是推進(jìn)空間環(huán)境友好,優(yōu)化產(chǎn)科診室布局,提供“一站式”便捷服務(wù),加強(qiáng)高質(zhì)量、普惠性產(chǎn)科床位設(shè)置,改善住院環(huán)境條件;三是推進(jìn)全程服務(wù)友好,全面加強(qiáng)生殖健康宣教,強(qiáng)化生育評(píng)估指導(dǎo),保障順心舒心產(chǎn)檢,提供以產(chǎn)婦為中心的人性化分娩服務(wù),促進(jìn)溫馨舒適分娩,做好產(chǎn)后保健和母乳喂養(yǎng),加強(qiáng)新生兒保??;四是推進(jìn)服務(wù)模式友好,在孕產(chǎn)婦建檔時(shí)引導(dǎo)其確定主管責(zé)任醫(yī)師,由1名產(chǎn)科醫(yī)師或1個(gè)醫(yī)療組為孕產(chǎn)婦提供全程系統(tǒng)保健服務(wù),提升群眾健康意識(shí),加強(qiáng)圍孕期的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和心理保??;五是推進(jìn)診療流程友好,推進(jìn)全面預(yù)約診療,落實(shí)分時(shí)段預(yù)約,推行檢查檢驗(yàn)集中預(yù)約,推廣預(yù)約住院分娩,利用可穿戴設(shè)備為孕產(chǎn)婦和新生兒提供居家健康監(jiān)測(cè),建立完善群眾反饋意見(jiàn)機(jī)制,針對(duì)性持續(xù)改進(jìn)服務(wù)。
三、重點(diǎn)問(wèn)題解讀
(一)關(guān)于盤(pán)活現(xiàn)有資源增強(qiáng)群眾獲得感。
《意見(jiàn)》聚焦群眾所思所盼,引導(dǎo)助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)化調(diào)整現(xiàn)有醫(yī)療資源,優(yōu)先用于改善產(chǎn)科分娩和住院條件。一是加強(qiáng)高質(zhì)量、普惠性產(chǎn)科床位設(shè)置,重點(diǎn)推動(dòng)產(chǎn)科病房以單人間和雙人間為主,適當(dāng)配置多人間病房,保障每張病床充足使用面積,為多人間配備窗簾和隔離簾,加強(qiáng)孕產(chǎn)婦隱私保護(hù),保持適宜溫度和濕度,改善住院分娩條件;二是營(yíng)造溫馨、舒適的產(chǎn)房環(huán)境,加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦分娩過(guò)程中的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)、精神鼓勵(lì)、情緒撫慰和情感支持,規(guī)范開(kāi)展專(zhuān)業(yè)陪伴分娩,全面開(kāi)展藥物鎮(zhèn)痛分娩服務(wù),努力“全天候”均能夠提供椎管內(nèi)麻醉鎮(zhèn)痛分娩服務(wù),有條件的可開(kāi)展家屬陪伴分娩,倡導(dǎo)推進(jìn)自然分娩。三是有條件的機(jī)構(gòu)可設(shè)置一定數(shù)量的新生兒家庭化病房,努力滿足新生兒家長(zhǎng)入室陪護(hù)需求。
(二)關(guān)于健全完善政策保障機(jī)制。
《意見(jiàn)》明確,衛(wèi)生健康、醫(yī)保部門(mén)對(duì)于生育友好醫(yī)院建設(shè)給予政策支持,發(fā)展改革、財(cái)政部門(mén)按規(guī)定落實(shí)投入政策,要求各地合理確定產(chǎn)科價(jià)格水平,促進(jìn)產(chǎn)科平穩(wěn)運(yùn)行和高質(zhì)量發(fā)展。同時(shí),做好醫(yī)保支付、價(jià)格調(diào)整和醫(yī)療控費(fèi)等政策銜接,保證孕產(chǎn)婦生育基本醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)總體不增加。