現(xiàn)代技術(shù)助力整合型醫(yī)學人才培養(yǎng)

        日前，在中國衛(wèi)生論壇全球人才培養(yǎng)分論壇上，北京大學人民醫(yī)院院長王杉介紹了如何借助現(xiàn)代技術(shù)實現(xiàn)整合型醫(yī)院人才培訓(xùn)。以下內(nèi)容根據(jù)其演講整理而成。 
        過去60年，特別是近30年，中國發(fā)生了翻天覆地的變化。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)也與整個國家的經(jīng)濟社會發(fā)展同步，從數(shù)量和設(shè)備上都發(fā)生了巨大變化。在中國，擁有1800張床位的醫(yī)院也只能算是中等偏上醫(yī)院。但是需要值得注意的是，中國是一個擁有接近14億人口的超級大國。傳染病、糖尿病、高血壓等患者也持續(xù)攀高，比如當前糖尿病就達到了4600萬人。同時，中國作為一個發(fā)展中國家，也面臨著發(fā)達國家所面臨的問題，即老齡化。因此，對這樣一個龐大的人群，如何實現(xiàn)全生命周期、全方位整體的管理是一個很重要的話題。當前中國醫(yī)療衛(wèi)生體系面臨的一系列挑戰(zhàn)，其中有一點非常重要，那就是醫(yī)療人數(shù)太多。 
        中國醫(yī)生水平層次不齊

        到目前為止，全國共有2萬多家醫(yī)院以及90多萬個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，它們覆蓋面很廣。當前都有900萬醫(yī)療從業(yè)人員，但是執(zhí)業(yè)醫(yī)師只有240萬，他們水平層次不齊，有的偏遠地區(qū)醫(yī)生可能只就讀過醫(yī)專。此外，每年還有接近100萬醫(yī)療畢業(yè)生加入到醫(yī)生隊伍中。如此大量的醫(yī)療從業(yè)人員分布在如此廣闊的區(qū)域，同時還要對他們進行專業(yè)技能培訓(xùn)，這是我們當前面臨的一個巨大挑戰(zhàn)。 
        近20年，國際公共衛(wèi)生領(lǐng)域的一個熱點，是整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，它是把各個層次醫(yī)療機構(gòu)整合起來，給人類提供全方位的服務(wù)，主要包括醫(yī)療服務(wù)、健康管理以及繼續(xù)醫(yī)學教育等。 
        在中國，繼續(xù)醫(yī)學教育很重要，那么多醫(yī)生需要工作到老、學到老，他們要與國內(nèi)外醫(yī)學進展保持同步。其實，隨著當前信息技術(shù)日新月異的變化，我們可以借助信息技術(shù)幫助這些醫(yī)生實現(xiàn)醫(yī)學繼續(xù)學習。 
        現(xiàn)代技術(shù)助力醫(yī)學人才遠程培訓(xùn) 
        醫(yī)學是一個實踐的科學，怎么能夠做到真正有效、可操作、全天候的醫(yī)學教育模式，只有借助信息技術(shù)。北京大學人民醫(yī)院用了大概十年時間，建立了供學員自學、類似公開課的形式，積累了視頻庫、病案庫、試題庫、素材庫等一系列豐富的學習內(nèi)容。 
        當前全球化進展使原來的地方性疾病變成了可能在全球任何一個地方發(fā)生，在我們目前這種人才培訓(xùn)體制下，教材庫的建立可以為醫(yī)學人才的繼續(xù)教育提供一個很好的幫助。其實，我們的教材庫內(nèi)不僅有圖片，還有很多高清視頻，已經(jīng)貼近真實的狀態(tài)，同時借助現(xiàn)代技術(shù)以及一系列國際知識庫，也能在時間通過我們的整理和及時挑選，供更多的醫(yī)學人才學習。同時，現(xiàn)代技術(shù)對質(zhì)量的控制、評估及認證也對如此廣泛的區(qū)域認證提供了更多方便。 
        現(xiàn)在，無論是虛擬還是模擬技術(shù)的應(yīng)用不僅增加了患者的安全，而且可以切實幫助醫(yī)學教育。遠程技術(shù)已經(jīng)達到了網(wǎng)真水平，它可以打破地域限制和資源限制，進行遠程教育。北大人民醫(yī)院借助網(wǎng)真技術(shù)進行遠程教學已經(jīng)有6年多時間，覆蓋了全國305個點。這些點需要討論病例的，我們可以一起借助網(wǎng)真技術(shù)進行討論。 
        現(xiàn)代技術(shù)提供了一種新的醫(yī)學人才培訓(xùn)模式，不僅是傳統(tǒng)病例素材的討論，而且可以通過移動視頻查房車，在不同地點的醫(yī)生、學員可以共同對患者病情進行分析和討論，這種接近真實的床邊教學使跨地域的各類學員能力得到提高?？梢哉f，通過現(xiàn)代技術(shù)可以共享所有的醫(yī)學素材。
        我們借助現(xiàn)代技術(shù)，克服了地域、理論、知識在不同領(lǐng)域、不同培訓(xùn)資源的差距，使我們覆蓋960萬平方公里、發(fā)展如此不平衡的醫(yī)學人才培訓(xùn)體系得到了進一步加強。我們的這一培訓(xùn)模式在國家衛(wèi)計委的支持下，已經(jīng)在去年年底覆蓋了老撾的六個省?？梢哉f，中國的醫(yī)療衛(wèi)生培訓(xùn)制度正在借助現(xiàn)代技術(shù)為世界醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出貢獻。