6月28日,首都醫(yī)藥衛(wèi)生協(xié)調(diào)委員會第三次會議召開,衛(wèi)生部副部長馬曉偉表示,北京市已被確定為第17個國家聯(lián)系指導(dǎo)的公立醫(yī)院改革試點城市。包括友誼醫(yī)院在內(nèi)的5家公立醫(yī)院將按照管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開的思路,推行試點改革。目前,具體方案還在制訂中,何時啟動尚未給出時間表。
2010年2月23日,我國《公立醫(yī)院改革試點指導(dǎo)意見》正式發(fā)布。意見明確指出,此次改革將以公益性為核心推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點,并從九個方面切實緩解民眾看病貴、看病難問題。但北京未進(jìn)入首批16個公立醫(yī)院改革試點城市。
6月28日,北京市被正式確定為第17個公立醫(yī)院改革試點城市。市衛(wèi)生局副局長毛羽表示,目前,包括友誼醫(yī)院在內(nèi)的5家公立醫(yī)院進(jìn)入此次公立醫(yī)院改革試點醫(yī)院名單,但其余4家醫(yī)院暫不透露。執(zhí)行的具體方案正在加緊制訂之中,且為了使該方案具有普及性和借鑒性,方案將進(jìn)行大量的調(diào)研、征求醫(yī)務(wù)人員意見。另外,在5家試點啟動后,公立醫(yī)院改革方案將進(jìn)一步完善,并在全市推廣。毛羽說,相信方案出臺后,醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員、患者都將是受益者。
醫(yī)管局7月掛牌
今年3月23日,衛(wèi)生部公布了北京公立醫(yī)院改革的思路和舉措,即按照管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開的思路,實現(xiàn)三步走。為此,北京市將成立以國有資產(chǎn)出資人的身份辦醫(yī)院的醫(yī)管局,負(fù)責(zé)市屬醫(yī)院人、財、物的管理。
對此,醫(yī)管局將對市屬22家三級醫(yī)院實行人財物和運行的統(tǒng)一規(guī)范管理。參會的北京副市長丁向陽透露,北京的醫(yī)管局相關(guān)程序已經(jīng)接近尾聲,預(yù)計7月掛牌。同時,醫(yī)管局成立后將向市屬各家醫(yī)院派駐監(jiān)事會。監(jiān)事會對醫(yī)院的經(jīng)營管理、財務(wù)管理和醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)行監(jiān)督。醫(yī)院實行監(jiān)事會監(jiān)督下的院長負(fù)責(zé)制。醫(yī)管局負(fù)責(zé)聘任院長,院長擁有對醫(yī)院人財物充分的調(diào)配權(quán),須接受醫(yī)管局嚴(yán)格的目標(biāo)管理和考核。
醫(yī)生可多地點執(zhí)業(yè)
毛羽坦言,隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和公眾對醫(yī)療服務(wù)需求的不斷提高,公立醫(yī)院作為事業(yè)單位,凸顯結(jié)構(gòu)臃腫、工作效率不高、管理不夠精細(xì)化等問題,因此在醫(yī)院中探索建立現(xiàn)代化企業(yè)管理機(jī)制將有效提高效率。但同時,作為公立醫(yī)院改革的主力軍和執(zhí)行者,如何在不斷“加碼”的情況下,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性是醫(yī)改得以順利推進(jìn)的保障。
“改革的同時,醫(yī)務(wù)人員要加入五險一金,允許多地點執(zhí)業(yè)。”丁向陽說,今后醫(yī)生會由單位人變?yōu)樯鐣?,從而加?qiáng)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的流動,醫(yī)療服務(wù)模式的改變。目前,5家試點醫(yī)院會根據(jù)人員缺口進(jìn)行增編,同時,其他醫(yī)院的增編也在考慮之中。此次改革將從有一定基礎(chǔ)的醫(yī)院做起,并歡迎民營醫(yī)院參加。