資訊
頻道
當(dāng)前位置:首頁 > 醫(yī)療器械資訊 > 學(xué)術(shù)論文 > 盆腔炎治療儀配合中藥灌腸治療慢性盆腔炎58例療效探討

盆腔炎治療儀配合中藥灌腸治療慢性盆腔炎58例療效探討

文章來源:作者:任曉寧發(fā)布日期:2011-01-14瀏覽次數(shù):58565

【關(guān)鍵詞】 盆腔炎治療儀;中藥灌腸;慢性盆腔炎; 療效探討

慢性盆腔炎是一種婦科臨床上的常見病及多發(fā)病, 屬于祖國醫(yī)學(xué)“婦人腹痛”、“癥腹”、“月經(jīng)不調(diào)”、“不孕癥”、“帶下病”等范疇。具有病程長、治愈率低、復(fù)發(fā)率高等特點(diǎn),嚴(yán)重影響著患者的身心健康。近年來,由于各種宮腔操作增多,以及不潔性生活等的影響,發(fā)病率有上升的趨勢。單用抗生素治療效果不佳,甚至可引起菌群失調(diào)。從2007年9月起我科采用盆腔炎治療儀配合中藥灌腸治療慢性盆腔炎療效顯著,并探索出一套護(hù)理技巧。現(xiàn)報(bào)告如下。

  1 資料與方法

  1.1 一般資料 選擇我院2007年9月—2008年9月門診病例58例,已婚的35例,未婚23例,年齡大者48歲,小者19歲,病程長者10年,短者3個月,均有性生活史。

  1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

  1.2.1 急性盆腔炎 婦科檢查──陰道充血、后穹隆觸痛明顯、子宮充血、水腫、壓痛明顯。宮體略增大,有壓痛,活動受限。兩側(cè)附件均有壓痛,可觸及腫塊或增厚,腫塊形成時有波動感。

  1.2.2 慢性盆腔炎 婦科檢查──子宮常呈后位,活動受限制或粘連固定。附件可見以下幾種情況:輸卵管炎,輸卵管積水,輸卵管卵巢囊腫、盆腔結(jié)締組織炎。

  1.3 主要癥狀 腰骶部疼痛或下腹痛、或因長時間站立、過勞、性交、或經(jīng)前期加重,重者影響工作?;蛴邪讕г龆?、月經(jīng)紊亂、經(jīng)血量多痛經(jīng)、輸卵管阻塞、不孕等。日久或有體質(zhì)虛弱,精神壓力大、常合并神經(jīng)衰弱。

  1.4 治療方法 58例均為門診患者,應(yīng)用盆腔炎治療儀配合中藥灌腸治療,將盆腔炎治療儀的輸出端陰道鋼管探頭(高溫滅菌)涂以潤滑劑,輕輕放入陰道,腹部電極用酒精棉球擦拭,置于盆腔上方固定,打開機(jī)器電源開關(guān),導(dǎo)入強(qiáng)度電壓37~40V間,腹部電極電壓在6~14V間,陰道電極溫度在37℃~39℃間,時間25min,每天1次,月經(jīng)期間停止治療,治療期間禁性生活,7天為1個療程。中藥灌腸使用本院特制中藥,有金銀花、魚腥草、丹參、苦參、地丁草、莪術(shù)、皂角刺、蒲公英各30g,煎至100ml,灌腸時將100ml加溫38℃~41℃,在中藥中加地塞米松和糜蛋白酶消炎效果更佳,囑患者排空大便,取臥側(cè)位,將灌腸管由肛門插入10~15cm,液面距肛門不超過30cm,滴數(shù)每分鐘60~90滴,每日1次,囑患者好保留30min以上,月經(jīng)期間停止治療,避免用辛辣刺激性食物,7天為1個療程。

 2 療效觀察

  2.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》擬定,治愈:全身癥狀、體征消失,婦檢及B超檢查無異常,6個月內(nèi)無復(fù)發(fā);有效:全身癥狀緩解,體征好轉(zhuǎn),B超檢查未見盆腔積液及包塊或包塊縮小2/3以下,病情穩(wěn)定;無效:臨床癥狀及體征未見減輕,檢查B超前后無明顯變化。

  2.2 治療結(jié)果 58例慢性盆腔炎患者治療后,治愈37例,有效19例,無效2例,總有效率為96.5%。

  2.3 隨訪情況 對患者進(jìn)行了6個月的隨訪,未發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)情況。

  3 體會

  在婦科門診,慢性盆腔炎患者日趨增多,并且年齡越來越輕。根據(jù)有關(guān)資料顯示,慢性盆腔炎患者主要是以不孕癥、宮外孕等疾病就診時被發(fā)現(xiàn)的,可見很多患者對慢性盆腔炎的認(rèn)識不夠,而且患者在治療急性盆腔炎時不也沒引起足夠的重視,終導(dǎo)致慢性盆腔炎的發(fā)生[1]。由于慢性盆腔炎纏綿難愈,療程長,用藥久,口服湯劑使部分患者難以堅(jiān)持,消炎藥的比較大,使得大部分患者望而卻步。因此,近年來中藥治療盆腔炎,一是在內(nèi)服藥劑型上進(jìn)行了大量研究,一是在給藥途徑上進(jìn)行了多方面探索[2]。我科采用中藥保留灌腸,藥物可通過直腸黏膜靜脈叢吸收,直接作用于盆腔,改善血液循環(huán),促進(jìn)吸收達(dá)到消炎、消包塊的作用,但慢性盆腔炎患者由于長期炎癥刺激,盆腔病變部位易出現(xiàn)器官周圍粘連,組織增厚,甚至形成囊性積液,導(dǎo)致藥物不易進(jìn)入病灶,因此如單純采用中藥灌腸療效不理想。所以配合盆腔炎治療儀可通過陰道、腹部兩個電極間形成的電場,促進(jìn)局部血液循環(huán),改變其滲透性,同時盆腔炎治療儀的熱效應(yīng),使血管擴(kuò)張,血液循環(huán)加速,促進(jìn)炎癥吸收。更能促進(jìn)藥物吸收,提高盆腔的藥物濃度,使藥物能更快的發(fā)揮作用。

  4 結(jié)論

  盆腔炎治療儀配合中藥灌腸治療慢性盆腔炎的方法,兩者合用操作方法簡單,比口服作用快、療效滿意,副作用小,預(yù)后理想,是值得的一種治療慢性盆腔炎的好方案。

【參考文獻(xiàn)】
 1 宋玉娟,李春霞.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎30例臨床分析.中國實(shí)用中西醫(yī)雜志,2001,(13):293.

  2 郭志強(qiáng),閻慧.中藥灌腸治療慢性盆腔炎108例療效觀察.北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),1998,(6):22.