為進一步規(guī)范長期護理保險服務管理,提高護理服務質量和基金使用效能,薊州區(qū)醫(yī)保局全面落實長期護理保險制度體系,持續(xù)發(fā)力,推進長期護理保險試點工作提質增效。
一是創(chuàng)新形式搞宣傳。以長期護理保險集中宣傳月活動為契機,聯(lián)合長期護理保險分中心,深入街鎮(zhèn)社區(qū)、醫(yī)療機構和參保企業(yè)開展政策宣講,不斷擴大長期護理保險社會知曉面,進一步提高群眾的參保積極性,使“長期護理保險”這一惠民政策真正做到應享盡享。截至2023年10月,薊州區(qū)共計支付基金260余萬元,享受長期護理保險待遇達到230余人,開展入戶服務15000余人次,重度失能人員及其家庭負擔得到有效減輕。
二是提升服務抓機構。會同轄區(qū)長期護理保險分中心開通申請辦理“綠色通道”,組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)街黨群中心、定點護理服務機構持續(xù)開展業(yè)務培訓,規(guī)范機構護理服務行為,維護失能人員權益,促進護理機構持續(xù)健康發(fā)展?,F(xiàn)全區(qū)已納入養(yǎng)老護理員88名,并先后多次開展養(yǎng)老護理員培訓,從業(yè)人員技能得到普遍提高,養(yǎng)老護理服務質量得到不斷提升。
三是強化保障抓基礎。著力打通長護經(jīng)辦服務“一公里”,設立薊州區(qū)長期護理保險經(jīng)辦專線,設置專人承接申請窗口,與廣大群眾零距離、面對面講解政策、受理評估等,讓人民群眾享有更加高效便利的公共服務。對有意向申請長期護理定點的醫(yī)療機構和居家護理服務機構主動“上門服務”,并搭建平臺幫助對接審批部門。
四是定期巡查建防線。不斷規(guī)范長期護理保險服務市場,嚴把“入口關”,建立考核淘汰機制,現(xiàn)已清退2家不規(guī)范護理機構。通過協(xié)議監(jiān)管督促經(jīng)辦單位提高入戶核查頻次和力度,持續(xù)開展失能評定專項治理行動,重點圍繞申請環(huán)節(jié)提交材料不全、初篩環(huán)節(jié)把關不嚴、評定環(huán)節(jié)降低標準等一系列突出問題,加大巡查互查力度,形成巡查高壓態(tài)勢,確保服務的真實性,為長期護理保險制度試點健康運行營造良好環(huán)境。