山東濱州：硬核培訓(xùn)為村醫(yī)打造“名片”
文章來源：健康報(bào)發(fā)布日期：2023-04-08瀏覽次數(shù)：21 “真過癮！培訓(xùn)全是干貨！”剛剛參加完一期冠心病防治培訓(xùn)的山東省濱州市鄒平市長山鎮(zhèn)大省村村醫(yī)呂國飛說。冠心病鑒別診斷與治療是呂國飛的弱項(xiàng)，培訓(xùn)通知一下來，他立即報(bào)名參加。除了學(xué)理論，他還跟著指導(dǎo)老師轉(zhuǎn)科查房。今年以來，山東省濱州市探索實(shí)施基層專病規(guī)范化培訓(xùn)項(xiàng)目，旨在提高村醫(yī)對常見病、多發(fā)病的識別、診治能力。
村醫(yī)想學(xué)什么就培訓(xùn)什么
疾病能不能快速鑒別診斷？急救處置是不是規(guī)范？用藥是否合理？傳染病如何科學(xué)處置？這些既是村醫(yī)棘手的“心跳”環(huán)節(jié)，也是衛(wèi)生室迫切需要補(bǔ)齊的短板。基于此，濱州市的基層專病規(guī)范化培訓(xùn)項(xiàng)目制定了每年針對20個(gè)常見多發(fā)病進(jìn)行培訓(xùn)、每年培養(yǎng)1000名村醫(yī)的目標(biāo)，力求每月培訓(xùn)1期，每期講解2個(gè)病種，從鑒別、診斷、用藥等各環(huán)節(jié)手把手指導(dǎo)。
“20個(gè)病種不是盲目挑選的。我們通過向村醫(yī)問卷調(diào)研，向農(nóng)村居民了解訴求，與綜合醫(yī)院急診科、內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、兒科、外科、中醫(yī)科、傳染科等科室專家商討分析座談，確立了病種名單?！睘I州市衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康科相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，在此基礎(chǔ)上，濱州市內(nèi)3家三級醫(yī)院抽調(diào)人員成立單病種培訓(xùn)專家組，制定基層專病規(guī)范化培訓(xùn)大綱。培訓(xùn)大綱包含培訓(xùn)病種的診療規(guī)范、處置流程、健康教育知識、醫(yī)療文書書寫規(guī)范等，并按照統(tǒng)一格式編訂成冊，形成培訓(xùn)教材。
逐級培訓(xùn)師資 培訓(xùn)方式多樣
“培訓(xùn)課程很好，特別實(shí)用?！编u平市黃山街道鄉(xiāng)級師資團(tuán)隊(duì)成員、黃山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科主治醫(yī)師吳岳完成骨關(guān)節(jié)病專病培訓(xùn)后，表達(dá)了心聲。同時(shí)，他也有自己的小心思：“老師沒有講解使用中醫(yī)適宜技術(shù)的內(nèi)容，建議下一步加上這部分內(nèi)容?！?/span>
“在培訓(xùn)師資方面，采取逐級培訓(xùn)的方式，由市級各單病種專家組培訓(xùn)縣級醫(yī)院學(xué)科骨干人員，形成縣級師資團(tuán)隊(duì)，再培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)醫(yī)師，形成鄉(xiāng)級師資團(tuán)隊(duì)。逐級培訓(xùn)目的是讓培訓(xùn)既規(guī)范、專業(yè)，又符合基層需求、接地氣?！睘I州市衛(wèi)生健康委黨組副書記魏振民介紹，培訓(xùn)方式靈活多樣，堅(jiān)持“專家下沉、培訓(xùn)下移、進(jìn)修輪訓(xùn)、上下貫通”的原則，市衛(wèi)生健康委協(xié)調(diào)各專家組，依托各縣級醫(yī)院開展市級培訓(xùn)，同時(shí)暢通向上交流通道，縣鄉(xiāng)師資可直接到綜合醫(yī)院短期進(jìn)修輪訓(xùn)。
培訓(xùn)合格證成了行醫(yī)“名片”
“賀學(xué)民醫(yī)生有胃炎培訓(xùn)合格證?！薄班崟韵即蠓蛴刑悄虿∨嘤?xùn)合格證?！薄u平市黃山街道石家村衛(wèi)生室外，基層專病規(guī)范化培訓(xùn)合格公示欄前，有不少前來就診的村民圍觀，合格證已經(jīng)成了村民就醫(yī)的指導(dǎo)方向。
“老師，麻煩您再講一下這幾類治療糖尿病藥物用藥時(shí)間的區(qū)別。”在糖尿病專病規(guī)范化培訓(xùn)班上，鄒平市黃山街道賀家村的54歲村醫(yī)李相政一邊扶一下老花鏡，一邊認(rèn)真地在本子上做記錄。“合格證就是行醫(yī)‘名片’，衛(wèi)生室其他醫(yī)生都有了自己的‘名片’，咱也不能落后。”李相政認(rèn)為，有了“名片”，才能贏得群眾信賴。
濱州市對專病規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)行邊培訓(xùn)、邊考核、邊公示，鄉(xiāng)村醫(yī)生每完成一期培訓(xùn)并考核合格后，由縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康部門頒發(fā)證書，并張貼在村衛(wèi)生室基層專病規(guī)范化培訓(xùn)合格公示欄內(nèi)，以此激勵村醫(yī)不斷提升業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)能力。
“利用3年時(shí)間，持續(xù)開展基層專病規(guī)范化培訓(xùn)，到2025年，累計(jì)完成培訓(xùn)30期，鞏固并擴(kuò)大病種不少于30個(gè)，培訓(xùn)縣鄉(xiāng)師資200人，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生3000人。”濱州市衛(wèi)生健康委黨組書記、主任王東介紹，該市將逐步打造一支專業(yè)水平較高、綜合素質(zhì)過硬的基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力整體提升。
