“1+1=2很簡(jiǎn)單,但1杯蘋果汁+1杯梨汁=?混合后充分?jǐn)嚢瑁炔皇翘O果汁也不是梨汁,一定產(chǎn)生新的東西。同樣道理,醫(yī)教結(jié)合,醫(yī)+教=?;醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,醫(yī)+養(yǎng)=?等等;我認(rèn)為都是等于康。”在近日舉辦的第七屆粵港澳臺(tái)物理醫(yī)學(xué)和康復(fù)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議上,廣東省殘疾人聯(lián)合會(huì)理事長(zhǎng)、黨組書記張永安拋出了“康復(fù)”這個(gè)話題,他指出,隨著中國(guó)首部慈善法9月1日起實(shí)行,殘疾人群體再次受到關(guān)注,但在“健康中國(guó)”發(fā)展戰(zhàn)略和現(xiàn)代大健康服務(wù)業(yè)的視角下,社會(huì)康復(fù)服務(wù)短板需要重視。
何為康復(fù),張永安指出,對(duì)活動(dòng)障礙人(主要是殘疾人)來(lái)說(shuō),康復(fù)是天大的事。不過(guò),對(duì)于每個(gè)個(gè)體生命周期全過(guò)程來(lái)說(shuō),沒(méi)有的穩(wěn)定的長(zhǎng)期的健康狀態(tài),亞健康或非健康即活動(dòng)障礙狀態(tài)是常態(tài)。而康復(fù)科學(xué)主要針對(duì)的是亞健康或非健康狀態(tài)即活動(dòng)障礙狀態(tài)和活動(dòng)障礙人。所以,康復(fù)服務(wù)不是殘疾人的服務(wù)或服務(wù),涉及全體國(guó)民的健康。
不過(guò)在現(xiàn)實(shí)環(huán)境中,我國(guó)的健康服務(wù)只有醫(yī)療服務(wù),缺乏康復(fù)服務(wù)?!叭绻f(shuō)有康復(fù)服務(wù),也是康復(fù)醫(yī)療服務(wù),歸根到底還是醫(yī)療服務(wù)?!睆堄腊舱f(shuō),只有醫(yī)康并重,既分工又合作,相輔相成,協(xié)調(diào)發(fā)展,才能譜寫出健康福音。
如何補(bǔ)齊康復(fù)服務(wù)短板?張永安指出,要重視康復(fù)科學(xué)建設(shè),建立起康復(fù)服務(wù)體系,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)“健康科學(xué)+健康服務(wù)+健康保險(xiǎn)”一體化發(fā)展目標(biāo)。并且,實(shí)現(xiàn)醫(yī)康并重協(xié)調(diào)發(fā)展健康科學(xué)的目標(biāo),關(guān)鍵是要?jiǎng)?chuàng)建康復(fù)科學(xué)體系和康復(fù)服務(wù)體系。
對(duì)于如此龐大的康復(fù)科學(xué)體系和康復(fù)服務(wù)體系如何構(gòu)建?張永安認(rèn)為,“健康服務(wù)”對(duì)應(yīng)學(xué)科為“健康科學(xué)”,資源配置為“健康保險(xiǎn)”。健康科學(xué)由醫(yī)學(xué)科學(xué)和康復(fù)科學(xué)兩大分支構(gòu)成,醫(yī)療服務(wù)對(duì)應(yīng)的學(xué)科為醫(yī)學(xué)科學(xué),資源配置為醫(yī)療保險(xiǎn);康復(fù)服務(wù)對(duì)應(yīng)的學(xué)科為康復(fù)科學(xué),資源配置為康復(fù)保險(xiǎn)。
在這種理念下,還需要推動(dòng)綜合性高校普遍建立與醫(yī)學(xué)院并列的康復(fù)科學(xué)學(xué)院,大規(guī)模培養(yǎng)與醫(yī)師并列的康復(fù)師,普遍建立與醫(yī)療機(jī)構(gòu)并列的康復(fù)機(jī)構(gòu),創(chuàng)建與醫(yī)療保險(xiǎn)并列的康復(fù)保險(xiǎn)制度。此外,可以再參照醫(yī)療救助制度,建立康復(fù)救助制度,形成以健康社會(huì)保險(xiǎn)系列為主體,健康商業(yè)保險(xiǎn)系列、康復(fù)救助制度和醫(yī)療救助制度為補(bǔ)充的健康保障體系。
不過(guò),張永安注意到,近十年來(lái)中國(guó)已經(jīng)有了獨(dú)立于醫(yī)學(xué)科學(xué)的康復(fù)科學(xué)雛形,“醫(yī)療與康復(fù)”并列的趨勢(shì)越來(lái)越明顯。
“康復(fù)既是手段也是目的,而殘聯(lián)的使命包括用醫(yī)教結(jié)合、醫(yī)工結(jié)合、醫(yī)理結(jié)合,多學(xué)科整合的方法做康復(fù)的實(shí)踐者?!睆堄腊舱f(shuō)。