2011年11月29日—芝加哥 –據(jù)美國費城的托馬斯杰斐遜大學(xué)的研究可知,成像技術(shù)如CT、MRI和核醫(yī)學(xué)在20世紀初使用的快速增長局面即將結(jié)束。
在RSNA 2011的海報論文中,Richard Sharpe博士展示了他和他的同事共同實施的一項研究的發(fā)現(xiàn),該研究是為了確定先前看到的這些先進成像技術(shù)的引人注目的增長模式在今年來是否已經(jīng)發(fā)生了改變。他發(fā)現(xiàn),從2007年至2009年,CT和MRI的增長出現(xiàn)顯著削減,而且,事實上,核醫(yī)學(xué)的使用確實也在縮減。
“先前的研究一致顯示,在過去的10至20年中,成像技術(shù)研究激增,” Sharpe告訴AuntMinnie網(wǎng)站說。“但是到了近,過度的輻射暴露和高額的醫(yī)療保健費用已經(jīng)引起了患者、政策制定者、供應(yīng)商和新聞界的注意,而且趨勢正在轉(zhuǎn)變。”
Sharpe及其同事使用了來自美國醫(yī)療保險和醫(yī)療補助服務(wù)中心(CMS)的B部分的2000年-2009年醫(yī)生和供應(yīng)商程序概要主文件的數(shù)據(jù)。該研究小組聚集了CT、MRI和核醫(yī)學(xué)(包括PET在內(nèi))的所有的任意代碼,并制成專業(yè)的要素要求的表格(技術(shù)要素要求被排除在外,以避免重復(fù)計算)。
通過該數(shù)據(jù),Sharpe研究小組計算了每種技術(shù)每年在所有服務(wù)地點的1000名受益人中的使用率。該小組還計算了2000-2006年和2007年-2009年得年均復(fù)合增長率,來進行比較。
計算的年均復(fù)合增長率(CAGR)的變化
2000 -2006 2007 -2009
核醫(yī)學(xué) +8% -1.8%
MRI +11.7% +0.7%
CT +10% +3.4%
CT (急診科使用較低) +8.7% +1.6%
所有三種技術(shù)在2000-2006年間的成像復(fù)合增長率為+9.9%;在2007-2009年間降至+1.4%。
“成像技術(shù)的使用自2007年開始已經(jīng)呈現(xiàn)戲劇性的衰減趨勢,這說明在如何談及醫(yī)生認知和使用成像服務(wù)方面已經(jīng)有了文化上的改變,”Sharpe告訴AuntMinnie網(wǎng)站說
為什么是文化上的轉(zhuǎn)移?Sharpe說這里有很多因素,并不僅僅是保險賠償費用。
“對輻射暴露的擔(dān)憂使得醫(yī)療保健提供者和患者對CT和核醫(yī)學(xué)檢查的依賴減少,”他說。“美國大學(xué)關(guān)于放射學(xué)適宜性標(biāo)準的出版物談到了醫(yī)生可能對成像技術(shù)的適用癥有更好的了解。且放射學(xué)受益管理組織的增加或許可以有效地教育醫(yī)生如何適當(dāng)?shù)厥褂贸上窦夹g(shù),而且可以對暫緩不恰當(dāng)研究的使用進行核查。”
Sharpe告訴AuntMinnie網(wǎng)站說,成像技術(shù)已經(jīng)成為醫(yī)療改革的一個目標(biāo),但只是醫(yī)改中的一部分。
“成像技術(shù)僅僅是復(fù)雜和昂貴的醫(yī)療系統(tǒng)中的一部分,且這些成像服務(wù)不再能以迅猛的速度增長,”他說道。“我們的研究可以證明,這些研究正以適中的速度增長,甚至已經(jīng)開始縮減,且旨在進一步減少這些成像技術(shù)服務(wù)的使用的政策行為或許可以減少真正需要的患者對成像技術(shù)的利用率。我想應(yīng)該是時候在別的方面尋找出路,以解決我們的醫(yī)療保健危機。”