十八屆三中全會(huì)通過(guò)的《決定》提出,鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī),優(yōu)先支持舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。21日,記者從山東省衛(wèi)生廳獲悉,山東省又出臺(tái)了一系列優(yōu)化社會(huì)資本辦醫(yī)的措施,其中包括社會(huì)資本申請(qǐng)辦醫(yī)要限時(shí)辦結(jié);支持公立醫(yī)院與社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體;醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),執(zhí)業(yè)點(diǎn)不得設(shè)人為障礙等。
>>社會(huì)辦醫(yī)要限時(shí)辦結(jié)
為進(jìn)一步優(yōu)化社會(huì)資本辦醫(yī)環(huán)境,山東省提出,建立公開(kāi)、透明、平等、規(guī)范的醫(yī)療準(zhǔn)入制度。社會(huì)資本可自主申辦非營(yíng)利性或營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),優(yōu)先支持舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)外資在山東省以合資、合作方式舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)港澳臺(tái)資本在山東省舉辦獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu),優(yōu)先審批,并按規(guī)定給予優(yōu)惠政策。此外,山東省將相關(guān)審批權(quán)限下放,并要求法律、法規(guī)有審批時(shí)限規(guī)定的,一律做到限時(shí)辦結(jié)。
“可以選擇辦非營(yíng)利性或營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),這為民營(yíng)資本提供了更多選擇。”作為省政協(xié)委員的菏澤博愛(ài)醫(yī)院院長(zhǎng)鐘國(guó)棟表示,申辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)還可以享受稅收等優(yōu)惠。
>>公立、民營(yíng)醫(yī)院建“醫(yī)聯(lián)體”
針對(duì)社會(huì)辦醫(yī)受到公立醫(yī)院的“擠壓”山東省提出,對(duì)千人口床位數(shù)超過(guò)4張的地區(qū),原則上不再新增政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。社會(huì)資本可直接投向衛(wèi)生資源稀缺和滿足多元需求服務(wù)領(lǐng)域。此外,山東省支持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)組建醫(yī)聯(lián)體、派出管理和技術(shù)團(tuán)隊(duì)、技術(shù)合作等多種形式進(jìn)行合作,促進(jìn)社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡快提高管理、技術(shù)和服務(wù)水平。
“這是很好的政策,對(duì)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展能產(chǎn)生很大作用。”鐘國(guó)棟表示,但他也有著自己的擔(dān)心,“公立醫(yī)院和民辦醫(yī)院建醫(yī)聯(lián)體,公立醫(yī)院可能會(huì)有些顧慮,這需要不斷探索,才可能成功。”
>>推動(dòng)公立醫(yī)院人事改革
醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),除了有利于患者就近享受醫(yī)療資源,其實(shí)也是社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)解決人才短缺難題的重要手段。近日,本報(bào)曾報(bào)道,山東省醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)雖然已試點(diǎn)兩年多,但由于需要執(zhí)業(yè)醫(yī)院同意,試點(diǎn)一直是“叫好不叫座”。
為此,山東省提出,深化公立醫(yī)院人事制度改革,推動(dòng)醫(yī)務(wù)人員保障社會(huì)化管理,逐步變身份管理為崗位管理,建立區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生人才有序流動(dòng)機(jī)制,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)可通過(guò)建立合作關(guān)系,組織醫(yī)師到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。鼓勵(lì)和支持醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),執(zhí)業(yè)地點(diǎn)不得設(shè)置人為障礙。
“這一規(guī)定要落到實(shí)處,還需要有配套政策才行。”山東大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院徐凌忠教授表示,現(xiàn)行人事體制不改,大醫(yī)院很難真心支持多點(diǎn)執(zhí)業(yè),而且大醫(yī)院的專家本身就很忙。“可以給大醫(yī)院設(shè)定多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的比例要求。”他建議說(shuō)。