小兒哮喘的免疫治療

 
　　作者：張愛萍　　作者單位：山東濰坊，濰坊市寒亭區(qū)開元醫(yī)院

　　【摘要】 目的觀察免疫治療小兒哮喘的治療效果。方法選擇50例4~6歲的哮喘患兒隨機分為治療組30例和對照組20例，治療組予以轉移因子每次1U，每周1次上臂內側皮下注射共8次，同時口服紫河車(人胎盤);對照組常規(guī)應用舒喘靈，每次2.4mg，每天晚飯后1次，和普米克(qd或prn)，觀察用藥前后哮喘發(fā)作頻率，發(fā)作程度及持續(xù)時間。結果治療組用藥后每年發(fā)作效率顯著減少，發(fā)作程度減輕，持續(xù)時間縮短，與治療前及對照組比較差異均有顯著性。結論轉移因子是由致敏T淋巴細胞產生的一種淋巴因子，能將體內的細胞免疫特異性地轉給受體，從而能夠觸發(fā)和增強細胞免疫功能，提高機體防御機能，以達到有效地控制哮病復發(fā)，人胎盤也能滋補調節(jié)和增強免疫功能。

　　【關鍵詞】 小兒哮喘,轉移因子及人胎盤,增強免疫

　　為探討小兒哮喘的免疫治療，我們采用轉移因子聯合紫河車治療30例患兒，并設對照組比較療效，現報告如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料本組小兒哮喘患者共50例，均符合國際上哮喘所規(guī)定的診斷標準，病程均大于3年，入選前排除支氣管肺炎及支氣管先天性畸形等疾病。

　　1.2方法隨機分組，其中治療組30例，予以轉移因子每次1U每周1次上臂內側皮下注射共8次，同時口服人胎盤，用法為：將胎盤放在瓦片上焙干研成細末，每次服1.5g，每日3次，連服2個月，在發(fā)病季節(jié)前使用效果較好[1]。對照組常規(guī)應用舒喘靈，每次2.4mg，每天晚飯后1次，和普米克(qd或prn)，觀察用藥前后哮喘發(fā)作頻率，發(fā)作程度及持續(xù)時間。

　　2結果

　　2年內追蹤觀察：治療組(30例)顯效：未復發(fā)16例，有效治療14例，無效0例，對照組均有不同程度的復發(fā)和加重。

　　3討論

　　近年來，已認識到哮喘是由多種炎癥細胞、炎癥介質和細胞因子參與的相互作用的結果，是氣道壁炎癥性病變引起的氣道黏膜高反應性。治療的重點應早期控制炎癥而不只限于解除支氣管痙攣，另一方面還認識到哮喘患者有細胞免疫功能不全，致IgE合成過多，可見提高和調節(jié)機體細胞免疫功能，既有助于IgE合成的正常調節(jié)，又能增強機體控制炎癥，消除氣道黏膜高反應性的能力，達到從根本上治愈的目的。