作者:王莉華 作者單位:延邊大學(xué)附屬醫(yī)院手術(shù)室,吉林 延吉 133000
如何將小兒留置針穩(wěn)妥、安全、舒適地固定是臨床中比較棘手的問題。目前常用的方法將小紙盒墊在手(腳)下面,用膠布黏貼數(shù)圈固定。這樣固定患兒感覺不適,有引起患兒躁動(dòng),造成留置針脫落或患兒拔針的危險(xiǎn),并且不易保留。我們對(duì)手或腳穿刺留置針463名患兒采用醫(yī)用自粘性彈力繃帶固定,取得了滿意的效果。現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
2008年1月至2009年1月手或腳穿刺留置針患兒463名,進(jìn)行固定時(shí),采用醫(yī)用自粘性彈力繃帶固定,有效地避免了以上問題,無(wú)脫落拔針等情況發(fā)生。
1.2 方法
選擇手部(或腳部)的血管,消毒穿刺成功后,先用無(wú)菌貼膜將穿刺點(diǎn)覆蓋,以免留置時(shí)間長(zhǎng)造成穿刺點(diǎn)發(fā)生感染。再用自粘性彈力繃帶將留置針跟手(或腳)一起纏緊。注意要松緊適度,纏兩周即可。因?yàn)榭噹П旧碛袕椥运圆挥绊懻;顒?dòng),且本身又是自粘繃帶,繼而避免了膠布固定給患兒皮膚帶來(lái)的不適,增加了患兒的舒適度,給家屬的看護(hù)和護(hù)士的工作帶來(lái)很大的方便。
2 結(jié)果
389名患兒(2周歲以上)成功地將留置針保留了4 d,有效地減輕了患兒反復(fù)穿刺的痛苦。
3 體會(huì)
使用臨床剩余的彈力繃帶5~8 cm即可將留置針跟手(或腳)一起纏緊。用自粘彈力繃帶有效地防止了患兒拔針和由于躁動(dòng)而造成留置針脫落的危險(xiǎn)。本方法保留有效,而且減輕了反復(fù)穿刺給患兒帶來(lái)的痛苦,方法簡(jiǎn)單易行,取材容易,經(jīng)濟(jì)適用,值得在臨床推廣應(yīng)用。