光電心電監(jiān)護儀常見故障解析

下面將簡單介紹一下光電心電監(jiān)護兩例故障，以供同行參考：

監(jiān)護儀故障現(xiàn)象一：一臺日本光電OEC-6102型心電監(jiān)護儀在監(jiān)護病人做膀胱碎石手術(shù)時，突然顯示屏全黑無任何顯示，僅有電源指示及叮…的報警聲。

故障分析與檢修：該心電監(jiān)護儀顯示屏是CRT(即陰極射線管)，顯示屏黑屏一般CRT壞的可能性比較小，先檢查CRT的供電電源，經(jīng)測量CRT供電電源板SWH- 5092A的輸入電壓為+8v(正常)，輸出50v、300v以及聚焦及高壓電壓都沒有，CRT供電電源板SWH-5092A是通過外界輸入48.1kHz觸發(fā)信號推動高壓逆變電源產(chǎn)生一系列高壓，用示波器檢查CRT供電電源板，SWH-5092A板的③腳無48.1kHz輸入觸發(fā)信號，沿著該信號波形的產(chǎn)生檢查，CPU板的晶振蕩波形正常，而CRT控制板的IC212 b反相器(74HC049)的③腳有輸入信號波形，但④腳無輸出信號，查IC212的外部供電都正常，懷疑IC212壞，更換此集成塊后再測量該反相器 ④腳仍無輸出信號。為了確定更換的集成塊是否正常？斷開IC212的③腳，外加一方波信號，加電測量④腳有信號輸出，證明IC212正常。恢復斷開的③腳通電測量，發(fā)現(xiàn)③腳輸入信號波形幅度低于門閾值，驅(qū)動不了反相器。再查前級集成塊IC219的一個三態(tài)緩沖器，外部電路及電源、輸入信號波形都正常，說明集成塊IC219壞，更換此集成塊后，輸出信號正常，高壓有輸出，顯示屏出現(xiàn)顯示，

經(jīng)操作檢測，發(fā)現(xiàn)顯示屏始終顯示“LEAD OFF”(即導聯(lián)脫落)，但檢查導聯(lián)線及電極都沒問題，根據(jù)電路分析應為導聯(lián)線至前級信號放大之間有問題，具體可能為輸入緩沖器、威爾遜網(wǎng)絡、導聯(lián)選擇及前級放大有問題，在檢查IClll、ICll2、ICll3三個導聯(lián)選擇集成塊時，發(fā)現(xiàn)ICll2的⑧腳對地阻值與IClll、ICll3的值不同，判斷ICll2集成塊損壞，該集成塊為單八路模擬開關(guān)MC4051，更換后，試機正常，監(jiān)護儀故障得到排除。

監(jiān)護儀故障現(xiàn)象二：經(jīng)過一段時間后，該心電監(jiān)護儀在手術(shù)室監(jiān)護病人手術(shù)時再次發(fā)生故障，故障為顯示屏顯示：“LEAD OFF”。

故障分析與檢修：由于有了上次檢修經(jīng)驗，懷疑此次故障仍為導聯(lián)選擇的問題，查外接導聯(lián)線至導聯(lián)選擇集成塊等均正常。通電測量，發(fā)現(xiàn)控制導聯(lián)選擇集成塊IClll、 ICll2、ICll3工作的3路控制信號即集成塊的⑨、⑩、@腳信號，⑨腳電平信號隨著導聯(lián)選擇的操作而始終為低電子。而⑩、⑩腳的信號電平就有變化。根據(jù)⑨腳控制信號的產(chǎn)生流程進一步檢查發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)生控制信號的集成塊ICl35的⑨腳隨著導聯(lián)選擇的操作也沒有高低電平變化，查ICl35前級和外圍電路都正常，證實集成塊ICl35損壞，該集成塊為八D型觸發(fā)器LS377，更換后監(jiān)護儀故障排除。

監(jiān)護儀故障維修小結(jié)：兩次故障均在手術(shù)監(jiān)護時發(fā)生，次是替病人做膀胱碎石手術(shù)，第二次是在替病人除顫時發(fā)生。后經(jīng)詢問，從使用該心電監(jiān)護儀的醫(yī)方得知，發(fā)生故障時，心電監(jiān)護儀都沒有接地線，而該心電監(jiān)護儀的三相電源插頭中地線也沒接，估計故障是由于心電監(jiān)護儀沒有接地引起。

由于心電監(jiān)護儀監(jiān)測著病人的心電信號，做膀胱碎石或心臟除顫時病人身上產(chǎn)生高壓電場，經(jīng)心電監(jiān)護儀導聯(lián)線引入監(jiān)護儀內(nèi)部，雖然心電監(jiān)護儀本身設計有氖泡組成的高壓脈沖輸入保護電路，但由于監(jiān)護儀沒有接地，保護電路未起作用，從而引起故障。