全國(guó)醫(yī)療保障工作會(huì)議召開：持續(xù)推進(jìn)藥耗集采，深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格

全國(guó)醫(yī)保系統(tǒng)堅(jiān)決貫徹中央部署，推動(dòng)醫(yī)保工作取得新進(jìn)展。

一是提升參保質(zhì)量，筑牢托底保障。在治理重復(fù)參保超1600萬(wàn)的同時(shí)，農(nóng)村低收入人口和脫貧人口參保率穩(wěn)定在99.9%以上，三重制度保障惠及群眾門診、住院就醫(yī)超1.5億人次、減負(fù)超1700億元。

二是完善門診保障待遇。職工醫(yī)?；窘⑵胀ㄩT診統(tǒng)籌，覆蓋超40萬(wàn)家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，年內(nèi)報(bào)銷人次超25億、報(bào)銷金額超2000億元。居民醫(yī)?！皟刹　遍T診用藥保障機(jī)制持續(xù)優(yōu)化。

三是持續(xù)推進(jìn)藥耗集采。年內(nèi)開展兩批80種藥品國(guó)家集采，平均降價(jià)57%。開展人工晶體和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類耗材集采，平均降價(jià)70%。開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專項(xiàng)治理，單顆種植牙整體費(fèi)用從平均1.5萬(wàn)元降至6000-7000元左右，累計(jì)種植150萬(wàn)顆。

四是優(yōu)化醫(yī)保目錄。新版目錄內(nèi)藥品新增126種，總數(shù)達(dá)3088種，2023年協(xié)議期內(nèi)談判藥惠及群眾購(gòu)藥超2.1億人次，疊加降價(jià)和醫(yī)保報(bào)銷，為患者減負(fù)超2000億元。

五是提高異地就醫(yī)便捷性。跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)達(dá)到55萬(wàn)家、惠及群眾就醫(yī)1.3億人次、減少群眾墊付1536.7億元。

六是守好群眾“救命錢”。2023年檢查核查75萬(wàn)家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，處理36.3萬(wàn)家，追回醫(yī)保基金171.5億元。

七是拓展醫(yī)保信息化應(yīng)用。醫(yī)保碼累計(jì)激活超10.8億人、覆蓋超80萬(wàn)家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，全國(guó)超7成醫(yī)保政務(wù)服務(wù)實(shí)現(xiàn)全程網(wǎng)辦，居民參保登記等8項(xiàng)高頻事項(xiàng)實(shí)現(xiàn)“跨省通辦”。

八是強(qiáng)化藥品價(jià)格治理能力。統(tǒng)一規(guī)范掛網(wǎng)藥品價(jià)格數(shù)據(jù)，開展常態(tài)化監(jiān)管，有序糾正116種藥品耗材價(jià)格異常問(wèn)題。

九是深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革與管理。全面建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，2023年28個(gè)省份開展調(diào)價(jià)工作，加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，全年新增1900余項(xiàng)。