國家衛(wèi)健委發(fā)布！一文了解我國醫(yī)療資源

2021年全國衛(wèi)生健康系統(tǒng)認(rèn)真落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署，統(tǒng)籌疫情防控和衛(wèi)生健康各項(xiàng)工作，不斷推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。居民人均預(yù)期壽命由2020年的77.93歲提高到2021年的78.2歲，孕產(chǎn)婦死亡率從16.9/10萬下降到16.1/10萬，嬰兒死亡率從5.4‰下降到5.0‰。

一、衛(wèi)生資源

（一）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)。2021年末，全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)1030935個，比上年增加8013個。其中：醫(yī)院36570個，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)977790個，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)13276個。與上年相比，醫(yī)院增加1176個，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加7754個。全國共設(shè)置10個類別的國家醫(yī)學(xué)中心和兒童類別的國家區(qū)域醫(yī)療中心。

醫(yī)院中，公立醫(yī)院11804個，民營醫(yī)院24766個。醫(yī)院按等級分：三級醫(yī)院3275個（其中：三級甲等醫(yī)院1651個），二級醫(yī)院10848個，一級醫(yī)院12649個，未定級醫(yī)院9798個。

醫(yī)院按床位數(shù)分：100張以下床位醫(yī)院21909個，100～199張床位醫(yī)院5412個，200～499張床位醫(yī)院5017個，500～799張床位醫(yī)院2068個，800張及以上床位醫(yī)院2164個。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）36160個（其中：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心10122個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站26038個），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院34943個，診所和醫(yī)務(wù)室271056個，村衛(wèi)生室599292個。

專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，疾病預(yù)防控制中心3376個，其中：省級31個、地（市）級410個、縣（區(qū)、縣級市）級2755個。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)3010個，其中：省級25個、地（市）級315個、縣（區(qū)、縣級市）級2487個。婦幼保健機(jī)構(gòu)3032個，其中：省級26個、地（市）級377個、縣（區(qū)、縣級市）級2554個。

（二）床位數(shù)。2021年末，全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位944.8萬張，其中：醫(yī)院741.3萬張（占78.5%），基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)171.2萬張（占18.1%），專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)30.2萬張（占3.2%）。醫(yī)院中，公立醫(yī)院床位占70.2%，民營醫(yī)院床位占29.8%。與上年比較，床位增加34.8萬張，其中：醫(yī)院床位增加28.1萬張（公立醫(yī)院增加11.6萬張，民營醫(yī)院增加16.6萬張），基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位增加6.3萬張，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位增加0.6萬張。每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)由2020年6.46張增加到2021年6.70張。

（三）衛(wèi)生人員總數(shù)。2021年末，全國衛(wèi)生人員總數(shù)1398.3萬人，比上年增加50.8萬人（增長3.8%）。

2021年末衛(wèi)生人員總數(shù)中，衛(wèi)生技術(shù)人員1124.2萬人。衛(wèi)生技術(shù)人員中，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師428.7萬人，注冊護(hù)士501.8萬人。與上年比較，衛(wèi)生技術(shù)人員增加56.4萬人（增長5.3%）。

2021年末衛(wèi)生人員機(jī)構(gòu)分布：醫(yī)院847.8萬人（占60.6%），基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)443.2萬人（占31.7%），專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)95.8萬人（占6.9%）。

2021年，每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師3.04人，每千人口注冊護(hù)士3.56人；每萬人口全科醫(yī)生數(shù)為3.08人，每萬人口專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員6.79人。

（四）衛(wèi)生總費(fèi)用。2021年全國衛(wèi)生總費(fèi)用初步推算為75593.6億元，其中：政府衛(wèi)生支出20718.5億元，占27.4%；社會衛(wèi)生支出33920.3億元，占44.9%；個人衛(wèi)生支出20954.8億元，占27.7%。人均衛(wèi)生總費(fèi)用5348.1元，衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP的比例為6.5%。

二、醫(yī)療服務(wù)

（一）門診和住院量。2021年，全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次84.7億，比上年增加7.3億人次（增長9.4%）。2021年居民平均到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診6.0次。

2021年總診療量中，醫(yī)院38.8億人次（占45.8％），基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)42.5億人次（占50.2％），其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3.4億人次（占4.0％）。與上年比較，醫(yī)院診療增加5.6億人次，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療增加1.3億人次。

2021年公立醫(yī)院診療人次32.7億（占醫(yī)院總診療人次的84.2%），民營醫(yī)院診療人次6.1億（占醫(yī)院總診療人次的15.8%）。

2021年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）診療人次20.0億，比上年增加1.5億人次。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）診療量占總診療人次的23.6%，所占比重比上年下降0.3個百分點(diǎn)。

2021年，全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)入院人次24726萬，比上年增加1713萬人次（增長7.4%），居民年住院率為17.5%。

2021年入院中，醫(yī)院20149萬人次（占81.5％），基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3592萬人次（占14.5％），其他機(jī)構(gòu)985萬人次（占4.0％）。與上年比較，醫(yī)院入院增加1797萬人次，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)入院減少115萬人次，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)入院增加32萬人次。

2021年，公立醫(yī)院入院人次16404萬（占醫(yī)院總?cè)朐喝舜蔚?1.4%），民營醫(yī)院入院人次3745萬（占醫(yī)院總?cè)朐喝舜蔚?8.6%）。

（二）醫(yī)院醫(yī)師工作負(fù)荷。2021年，醫(yī)院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療6.5人次、住院2.2床日，其中：公立醫(yī)院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療7.0人次、住院2.2床日。

（三）病床使用。2021年，全國醫(yī)院病床使用率74.6％，其中：公立醫(yī)院80.3%。與上年比較，醫(yī)院病床使用率增加2.3個百分點(diǎn)（其中公立醫(yī)院增加2.9個百分點(diǎn)）。2021年醫(yī)院出院者平均住院日為9.2日（其中：公立醫(yī)院9.0日），與上年比較，醫(yī)院出院者平均住院日減少0.3日（其中公立醫(yī)院減少0.3日）。

（四）改善醫(yī)療服務(wù)。截至2021年底，二級及以上公立醫(yī)院中，54.5%開展了預(yù)約診療，91.3%開展臨床路徑管理，64.6%開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，87.6%參與同級檢查結(jié)果互認(rèn)，92.0%開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

（五）血液保障。2021年，全年無償獻(xiàn)血人次數(shù)達(dá)到1674.5萬人次，采血量達(dá)到2855.9萬單位，較2020年分別增長7.5%和8.0%，千人口獻(xiàn)血率12。

三、基層衛(wèi)生服務(wù)

（一）農(nóng)村衛(wèi)生。2021年底，全國共有縣級（含縣級市）醫(yī)院17294所、縣級（含縣級市）婦幼保健機(jī)構(gòu)1868所、縣級（含縣級市）疾病預(yù)防控制中心1999所、縣級（含縣級市）衛(wèi)生監(jiān)督所1761所，四類縣級（含縣級市）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有衛(wèi)生人員352.1萬人。

2021年底，全國2.96萬個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共設(shè)3.5萬個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，床位141.7萬張，衛(wèi)生人員149.2萬人（其中衛(wèi)生技術(shù)人員128.5萬人）。與上年比較，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院減少819個，床位增加2.7萬張，人員增加1.1萬人。

2021年底，全國49.0萬個行政村共設(shè)59.9萬個村衛(wèi)生室。在村衛(wèi)生室工作的人員136.3萬人，其中：執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師47.6萬人、注冊護(hù)士19.3萬人、持鄉(xiāng)村醫(yī)生證的人員和衛(wèi)生員69.1萬。與上年比較，村衛(wèi)生室數(shù)減少1.0萬個，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師增加1.1萬人。

2021年，全國縣級（含縣級市）醫(yī)院診療人次13.1億，比上年增加1.5億人次；入院人次數(shù)8371.8萬，比上年增加306.9萬人次；病床使用率72.3%，比上年增加0.7個百分點(diǎn)。

2021年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療人次11.6億，比上年增加0.6億人次；入院人次3223.0萬，比上年減少160.3萬人次。2021年，醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療8.9人次、住院1.2床日，病床使用率48.2%，出院者平均住院日6.6日。與上年相比，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療人次增加0.4人次，日均擔(dān)負(fù)住院床日減少0.1床日，病床使用率下降2.2個百分點(diǎn)，平均住院日無變化。

2021年村衛(wèi)生室診療人次13.4億，比上年減少0.9億人次，平均每個村衛(wèi)生室年診療量2239人次。

（二）社區(qū)衛(wèi)生。2021年底，全國已設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）36160個，其中：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心10122個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站26038個。與上年相比，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心增加296個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站增加499個。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員55.5萬人，平均每個中心55人；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員12.8萬人，平均每站5人。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）人員數(shù)比上年增加3.5萬人，增長5.4%。

2021年，全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心診療人次7.0億，入院人次319.3萬；平均每個中心年診療量6.9萬人次，年入院量315人次；醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療14.6人次、住院0.5床日。2021年，全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站診療人次1.4億，平均每個站年診療量5379人次，醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療11.0人次。

（三）基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目人均財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從2020年的74元提高至2021年的79元。2021年，年內(nèi)在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受健康管理的65歲及以上老年人數(shù)11941.2萬，接受健康管理的高血壓患者人數(shù)10938.4萬，接受健康管理的2型糖尿病患者人數(shù)3571.3萬。

四、中醫(yī)藥服務(wù)

（一）中醫(yī)類機(jī)構(gòu)、床位及人員數(shù)。2021年，全國中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)77336個，比上年增加4981個。其中：中醫(yī)類醫(yī)院5715個，中醫(yī)類門診部、診所71583個，中醫(yī)類研究機(jī)構(gòu)38個。與上年比較，中醫(yī)類醫(yī)院增加233個，中醫(yī)類門診部及診所增加4753個。

2021年，全國中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位150.5萬張，其中：中醫(yī)類醫(yī)院119.7萬張（占79.5%）。與上年比較，中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位增加7.2萬張，其中：中醫(yī)類醫(yī)院床位增加4.9萬張。

2021年，提供中醫(yī)服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心占同類機(jī)構(gòu)的99.6%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站占93.0%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占99.1%，村衛(wèi)生室占79.9%。

2021年，全國中醫(yī)藥衛(wèi)生人員總數(shù)達(dá)88.4萬人，比上年增加5.5萬人（增長6.6%）。其中：中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師73.2萬人，中藥師（士）13.6萬人。兩類人員較上年均有所增加。

（二）中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。2021年，全國中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次12.0億，比上年增加1.4億人次（增長13.7%）。其中：中醫(yī)類醫(yī)院6.9億人次（占57.3%），中醫(yī)類門診部及診所2.0億人次（占17.0%），非中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)類臨床科室3.1億人次（占25.7%）。

2021年，全國中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出院人次3800.2萬，比上年增加296.0萬人次（增長8.4%）。其中：中醫(yī)類醫(yī)院3151.9萬人次（占82.9%），中醫(yī)類門診部0.8萬人次，非中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)類臨床科室647.5萬人次（占17.0%）。

五、病人醫(yī)藥費(fèi)用

（一）醫(yī)院病人醫(yī)藥費(fèi)用。2021年，醫(yī)院次均門診費(fèi)用329.2元，按當(dāng)年價格比上年上漲1.5%，按可比價格上漲0.6%；次均住院費(fèi)用11002.9元，按當(dāng)年價格比上年上漲3.6%，按可比價格上漲2.7%。日均住院費(fèi)用1191.7。