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5年總生存率達75%!DC疫苗在白血病、肝癌、肺癌中顯奇效

文章來源:健康界發(fā)布日期:2024-12-20瀏覽次數(shù):11

人體是數(shù)量眾多的細胞組成,免疫細胞是人體免疫系統(tǒng)中的重要組成部分,它們就好似保護人體健康的"軍隊",負責(zé)抵御病原體和維護身體健康。而在這支軍隊中還有一批負責(zé)收集、和傳遞信息的"信使",可以將抗原信息傳遞給T細胞,并激活T細胞,這就是樹突狀細胞(DC)。

 樹突狀細胞(DC)與斯坦曼教授 1973年,斯坦曼教授發(fā)現(xiàn)了樹突狀細胞(DC),經(jīng)過數(shù)十年的研究證實樹突狀細胞(DC)具有抗原遞呈功能。不僅如此,斯坦曼教授罹患胰腺癌時,成功借助DC疫苗將預(yù)期僅剩數(shù)月的生命延長至四年半。這表明DC細胞療法在某些情況下確實具有潛在的治療效果。 DC疫苗需要從患者體內(nèi)提取出DC細胞,之后將這些DC細胞進行集中訓(xùn)練,讓它們能夠精識別出敵人,如癌細胞,并將這些信息傳遞給T細胞,從而實現(xiàn)對癌細胞的精打擊。 

近年來,醫(yī)學(xué)界積極開展針對樹突狀細胞疫苗的研究,目前已經(jīng)在臨床試驗中取得的臨床療效數(shù)據(jù),并有多名患者成功獲益。 FDC101實現(xiàn)75%急性髓系白血病患者生存期達到五年 FDC101是一種表達兩種白血病相關(guān)抗原(LAA)的自體載有RNA的成熟樹突狀細胞(mDC)疫苗,在20例急性髓系白血?。ˋML)患者中,實現(xiàn)11例患者持續(xù)完全緩解(CR)狀態(tài),6例復(fù)發(fā)患者中有4例在挽救治療后達到再次完全緩解,5年總生存率達到75%,其中 70%≥60歲的患者是長期幸存者。

 匡明教授團隊在肝細胞癌領(lǐng)域取得新進展 2022年6月,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院肝胰膽外科中心的匡明教授團隊在美國癌癥研究協(xié)會(AACR)的重要期刊《CANCER IMMUNOLOGY RESEARCH》上發(fā)表了DC疫苗聯(lián)合過繼性T細胞輔助治療肝癌的II期試驗(NCT03067493)第一階段結(jié)果。 

2 共10例患者接受治療,結(jié)果顯示:70%的肝細胞癌患者對聯(lián)合免疫治療有反應(yīng),中位無病生存期(DFS)為 18.3 個月,71.4% 的免疫應(yīng)答者在治療后 2 年內(nèi)未復(fù)發(fā),有免疫反應(yīng)的患者的無病生存期(DFS)長于無應(yīng)答者。

結(jié)果表明,基于腫瘤新抗原的聯(lián)合免疫治療是安全可行的,可以減少治療后肝細胞癌的復(fù)發(fā)。

DCVAC/LuCa聯(lián)合化療實現(xiàn)非小細胞肺癌患者中位無進展生存期超過20個月! DCVAC是一種基于樹突狀細胞制造的疫苗,2021年,上海交通大學(xué)附屬胸科醫(yī)院研究人員報告了DCVAC/LuCa聯(lián)合化療治療晚期非鱗狀非小細胞肺癌患者的II期臨床療效。

該試驗中99例患者分為A(34例)、B(34例)、C(31例)三組,中位無進展生存期(PFS)分別為20.3 個月、未達到和21.4 個月,2年無進展生存率(PFS)分別為47%、75%和46%,三組中位生存期(OS)均未達到,4年生存率(OS)分別為 71%、79% 和 63%。 

 晚期卵巢癌伴全身轉(zhuǎn)移患者接受DC疫苗聯(lián)合治療方案后腫瘤縮小 X女士在身體不適后檢查發(fā)現(xiàn)患有雙側(cè)卵巢癌,并伴有腹膜播散、多發(fā)性肝轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移和肺轉(zhuǎn)移。病理診斷確診為子宮內(nèi)膜癌。

 醫(yī)生同時實施免疫治療和化療方案。從第 18 天開始,X女士每兩周接受一次WT1-DC 疫苗和納武利尤單抗治療。之后由于X女士NK細胞活性較低,便添加了活化的 NK 細胞療法。經(jīng)過三次NK細胞治療后,X女士癌胚抗原(CEA)水平明顯降低,第56天發(fā)現(xiàn)腹水減少,肝轉(zhuǎn)移縮小。 

 第 142 天肺轉(zhuǎn)移和腹膜播散已經(jīng)消失,肝轉(zhuǎn)移和原發(fā)病灶也明顯縮小。而且在整個治療期間,X女士僅出現(xiàn)注射DC疫苗或NK細胞引起的發(fā)熱,并未出現(xiàn)其他明顯的副作用。

 在這種情況下,WT1-DC 疫苗療法、NK細胞療法和納武利尤單抗的聯(lián)合應(yīng)用,成功縮小了具有多發(fā)性全身轉(zhuǎn)移的晚期卵巢癌的大小??梢?,免疫細胞療法有著巨大的潛力。 

結(jié)語 斯坦曼教授發(fā)現(xiàn)樹突狀細胞,對其進行數(shù)十年的研究,受益于DC疫苗,是作為研究人員的驕傲,同時也是作為癌癥患者的幸運。目前國內(nèi)外的的腫瘤疫苗正在如火如荼的進行中,隨著對新抗原疫苗的不斷深入了解,相信會在不久的將來給廣大腫瘤患者帶來福音。