經(jīng)過2020年的探索起步,2021年成為我國醫(yī)械帶量采購落地的“關鍵年”。下面我們就根據(jù)時間線,來逐一盤點2021年醫(yī)用耗材帶量采購的十大重磅事件。
截至目前,我國已經(jīng)開展的大型醫(yī)用耗材集采共涉及9大領域,平均降幅近80%,高降幅達97.9%,整體呈現(xiàn)出入圍品種不斷增多、集采規(guī)則不斷完善、覆蓋地區(qū)不斷擴大的穩(wěn)步推進態(tài)勢。
聯(lián)盟集采明顯加速,降價幅度臨近冰點
在2021年的重大耗材集采工作中,近70%均為省際聯(lián)盟集采,覆蓋了河南、山西省、江西省、湖北省、重慶市、貴州省等多個省市,耗材高降幅達97.9%。
8月,內(nèi)蒙古醫(yī)保局發(fā)布公告,公布“八省二區(qū)”冠脈導引導絲集中帶量采購中選結果,共13家企業(yè)中選,包括美敦力、雅培、樂普等。其中,入圍企業(yè)符合下列條件獲得本組擬中選資格:申報價低于720.00元/根。
9月28日,河南省醫(yī)保局發(fā)布《關于執(zhí)行十二?。▍^(qū)、市)骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結果的通知》。通過競價,71家企業(yè)的20751個產(chǎn)品中選,平均降幅88.65%,節(jié)約費用達75.83億元以上。
11月19日,江蘇、山西等12省聯(lián)盟藥物涂層球囊開展集中帶量采購開標。6家企業(yè)、7個產(chǎn)品中選,中選價格均在6300元左右,平均降幅70%,大降幅77%。
12月3日,廣東省醫(yī)保局發(fā)布16省聯(lián)盟超聲刀頭集采情況:涉及中選企業(yè)27家,超聲刀頭廣東平均降幅70.11%,高降幅93%。
國采穩(wěn)步進行,新品種不斷入圍
在2021年的重大耗材集采工作中,大的項目莫過于人工關節(jié)類國采。除人工關節(jié)外,吻合器成省際聯(lián)盟集采的“熱門單品”,人工晶體、止血材料、防粘連材料、口腔耗材等耗材也加入其中。
9月14日,國家組織人工關節(jié)集中帶量采購中選結果和價格正式公布。擬中選髖關節(jié)平均價格從3.5萬元下降至7000元左右,膝關節(jié)平均價格從3.2萬元下降至5000 元左右,平均降價 82%。
11月23日,京津冀醫(yī)藥聯(lián)合采購平臺發(fā)布《京津冀“3+14”吻合器醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動采購和使用工作方案》。采購品種為吻合器類醫(yī)用耗材,具體為管型/端端吻合器、痔吻合器兩類,釘材質為鈦合金或純鈦。
12月10日,重慶市醫(yī)保局公布了10省聯(lián)盟腔鏡吻合器、靜脈留置針帶量采購的擬中選結果。據(jù)悉,腔鏡吻合器及組件平均降幅為79.2%,高降幅達97.9%。靜脈留置針平均降幅為72.5%,高降幅達94.1%。
11月24日,京津冀醫(yī)藥聯(lián)合采購平臺發(fā)布《京津冀“3+N”聯(lián)盟人工晶體類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動采購和使用工作方案》,采購品種為人工晶體(硬晶體除外),聯(lián)盟地區(qū)包括北京、天津等地區(qū)。
12月1日,河南省公立醫(yī)療機構聯(lián)盟采購領導小組辦公室公布止血、防粘連、硬腦脊膜等高值醫(yī)用耗材帶量采購結果,三類醫(yī)用耗材議價組平均降幅62.88%,其中,止血材料平均降幅78.47%,高降幅92.94%。
11月26日以來,四川、寧夏、山西等各地正陸續(xù)開展歷史采購數(shù)據(jù)填報工作。填報范圍為口腔種植體系統(tǒng),具體包括種植體、修復基臺、種植修復配件等。
從冠脈支架國采落地到多起省際聯(lián)盟集采的展開,可以看出現(xiàn)階段醫(yī)械集采的主體方向和模式已基本確定,并逐漸進入常態(tài)化階段。
按照“十四五”時期全民醫(yī)療保障發(fā)展主要目標,到2025年各省國家和省級高值醫(yī)用耗材集中帶量采購品種達5類以上,那么在2022年,我國省級、高值醫(yī)用耗材集中帶量采購品種又將“花落誰家”?
其實,從各省市公布的“醫(yī)療機構高值醫(yī)用耗材重點治理清單”中就可見一斑。
以河南省洛陽市為例。11月2日,洛陽市衛(wèi)健委發(fā)布了《關于公布全市醫(yī)療機構高值醫(yī)用耗材重點治理清單(2021年版)的通知》,其中共有20種高值耗材被列為洛陽市醫(yī)療機構重點治理對象,包括已經(jīng)被納入省際聯(lián)盟集采范疇的藥物涂層冠脈球囊導管等產(chǎn)品。