入冬以來,國家衛(wèi)健委接連發(fā)文關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)流行性感冒防控工作的通知。流行性感冒(簡稱流感)是流感病毒引起的對人類危害較重的急性呼吸道傳染病,病毒易變異,呈季節(jié)性流行特點(diǎn),是全球關(guān)注的重要公共衛(wèi)生問題,從近期各大醫(yī)院門急診的流感病例數(shù)量上升趨勢來看,防控工作具有長期性、復(fù)雜性和艱巨性。
流感病毒主要通過空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播。典型的臨床癥狀是:急起高熱、全身疼痛、顯著乏力和輕度呼吸道癥狀。一般秋冬季節(jié)是其高發(fā)期,所引起的并發(fā)癥和死亡現(xiàn)象非常嚴(yán)重。流感病毒大多通過空氣傳播,隱匿于人體呼吸道中,氣道粘液纖毛的清除功能是呼吸道的重要防御屏障,如能通過人體呼吸道及時的“清嗓子”讓流感病毒無處藏身,而清除病毒需呼吸道粘膜分泌的粘液助力方能完成。這其中粘液的“質(zhì)與量”與清除病毒某種意義上是成正相關(guān),當(dāng)粘液變得粘稠時就不能通過人體的呼吸向上流動而無法清除病毒,使得病毒在體內(nèi)繁衍致病。
如何讓粘液不粘稠,充分調(diào)動自身呼吸道粘液纖毛防御功能?科學(xué)清嗓子讓粘液助力清除流感病毒把握如下“四排”:
一“排”,充足水分助力粘液排出 在氣道粘液清除系統(tǒng)中,粘液是其重要的組成部分,正常的氣道粘液含有95%水分,2%-3%粘液蛋白,0.1%-0.5%蛋白質(zhì),0.3%-0.5%脂質(zhì)以及1%的無機(jī)鹽。在冬季多干燥,水分適量的補(bǔ)充尤為重要。成年人大約為2500毫升/日,水分充足可以使機(jī)體積極分泌稀薄粘液,并帶動病菌等異物排出,促進(jìn)氣道的清潔,保護(hù)機(jī)體健康。
二“排”,適當(dāng)濕度助力粘液排出 流感的傳播在濕度相對較低(20%-35%)時達(dá)到高峰,濕度為65%時又達(dá)到高峰。流感在濕度為50%左右時不那么容易傳播,在濕度超過80%時根本不傳播。單純就濕度來講,適宜的室內(nèi)濕度應(yīng)是40%至60%,結(jié)合流感的傳播特點(diǎn),保持濕度在50%左右時使呼吸道黏膜保持濕潤,有利于黏膜表面纖毛的擺動,幫助粘液排出。
三“排”,禁止吸煙助力粘液排出 氣道粘液的粘性和彈性主要是來自粘蛋白,粘蛋白主要存在于氣管、支氣管、胃腸道和生殖道的粘液中,吸煙會刺激氣道微環(huán)境偏酸進(jìn)而增加粘蛋白的粘性,使得氣道粘液粘稠難以排出。吸煙有害健康,許多呼吸道疾病如慢阻肺、肺癌都與吸煙有著密切聯(lián)系,尤其在流感病毒肆虐的高發(fā)季節(jié),建議戒煙越早越好。
四“排”,腹式咳嗽助力粘液排出 咳嗽具有清除呼吸道異物和分泌物的保護(hù)性作用,我們提倡適時地主動咳嗽,通過氣道粘膜纖毛的主動運(yùn)動,達(dá)到促使粘液流動排出病毒的目的。腹式咳嗽首先要學(xué)會腹式呼吸,經(jīng)鼻子深吸氣,感覺腹部隆起,然后縮起嘴唇,緩慢的通過嘴巴呼氣,此時感覺腹部向內(nèi)回縮(也就是肚子隨呼氣癟下去),如此反復(fù)練習(xí)。準(zhǔn)備咳嗽前,進(jìn)行數(shù)次深而緩慢的腹式呼吸,深吸一口氣后屏氣3-5秒,從胸腔進(jìn)行2-3次短促而有力的咳嗽,咳嗽時可以用手按住上腹部(肚臍以上),幫助肚子使勁用力咳嗽,張口咳出痰液,而達(dá)到清嗓子排出病毒的效果。腹式咳嗽在人體一天里體位改變的幾個時間點(diǎn)效果更佳。
咳嗽也是一種呼吸道常見癥狀,表現(xiàn)先是聲門關(guān)閉,呼吸肌收縮,肺內(nèi)壓升高,然后聲門張開,肺內(nèi)空氣噴射而出。但如果咳嗽不停,由急性轉(zhuǎn)為慢性,常給患者帶來更大的痛苦,如胸悶、咽癢、喘氣等,需要及時就醫(yī)處理。
冬季是流感高發(fā)的季節(jié)。在高度重視流感防控工作、切實(shí)推動流感疫苗接種、加強(qiáng)流感疫情監(jiān)測和處置、提升醫(yī)療救治能力和水平、做好健康宣傳和督導(dǎo)檢查的同時,采取積極有效的防護(hù)是應(yīng)對流感的主要措施。除了針對傳染源、傳播途徑、易感人群綜合防控的醫(yī)學(xué)手段外,利用自身機(jī)體氣道粘液纖毛運(yùn)動,及時排出氣道粘液可以幫助我們的身體自凈,大限度地發(fā)揮呼吸道粘液纖毛的清除功能,讓流感病毒們無處藏身。需要重點(diǎn)提醒的是,每個人要正確處理好自己排出的粘液,謹(jǐn)防粘液中的病毒又成為新的傳染源。(文/王立祥,中國健康管理協(xié)會健康文化委員會主任委員、中華醫(yī)學(xué)會科學(xué)普及分會前任主任委員)