山西省衛(wèi)計委“媒體走基層” 聚焦鹽湖區(qū)縣鄉(xiāng)醫(yī)療 衛(wèi)生機構一體化改革

8月30日，山西省衛(wèi)生計生委組織中央人民廣播電臺、健康報、山西日報、山西省電視臺、山西晚報、山西經濟日報、山西青年報、三晉都市報、中國網(wǎng)、中青網(wǎng)、山西新聞網(wǎng)、黃河新聞網(wǎng)媒體記者，組成新聞走基層采訪團深入鹽湖區(qū)，對該區(qū)縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構一體化改革進行了深度采訪。 作為“山西省首批縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構一體化改革試點縣”的鹽湖區(qū)，在打造山西省醫(yī)改示范縣過程中，如何織密筑牢醫(yī)療保障網(wǎng)，有效緩解“看病貴”問題；如何打造立體化醫(yī)療服務體系，有效緩解“看病難”問題；如何建立健全分級診療制度，有效緩解“看病遠”問題；如何延伸改革鏈條，兜網(wǎng)底、穩(wěn)基層，將村衛(wèi)生室納入“一體化”管理，落實醫(yī)療責任險和意外傷害險……記者們對此進行了深入采訪。 采訪團一行先后來到席張鄉(xiāng)衛(wèi)生院、龍居鎮(zhèn)衛(wèi)生院和區(qū)醫(yī)療集團，通過現(xiàn)場參觀、翻閱資料、談話交流等方式，對該區(qū)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構一體化改革情況進行了深入了解，用手中的筆和攝像機記錄該區(qū)醫(yī)改成果的點點滴滴。 在區(qū)醫(yī)療集團會議室，山西省衛(wèi)生計生委“媒體走基層”鹽湖區(qū)見面會上，記者們聽取了鹽湖區(qū)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構一體化改革經驗情況介紹，實地走訪了信息管理中心、120急救中心和遠程會診中心的多個醫(yī)療科室，與病人家屬、醫(yī)護人員就就診情況、藥費報銷情況進行了解，切實感受到綜合醫(yī)改為百姓帶來的實惠。在龍居鎮(zhèn)衛(wèi)生院，大家看到該院緊緊依托區(qū)醫(yī)療集團，以區(qū)人民醫(yī)院為龍頭，積極推動城市優(yōu)勢醫(yī)療資源下沉，在實現(xiàn)以大代小、以強扶弱，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力，滿足了周邊群眾日常就醫(yī)需求，將分級診療落到實處。 2017年，被確定為山西省首批一體化醫(yī)改試點單位后，該區(qū)成立了由區(qū)長任主任，衛(wèi)計、財政、人社、發(fā)改、編辦等部門為成員單位的醫(yī)療集團管理委員會，將各部門辦醫(yī)職權統(tǒng)一到醫(yī)管會，打破了“多頭辦醫(yī)、多頭管醫(yī)”的弊端。區(qū)醫(yī)療集團管委會以區(qū)人民醫(yī)院為龍頭，整合各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心，組建了區(qū)域內法人的醫(yī)療集團，實行了行政、人員、資金、業(yè)務、績效、藥械“六統(tǒng)一”管理，明確衛(wèi)生計生行政部門與醫(yī)療集團的隸屬關系和職能定位，確保該放的放到位，該管的管到位，實現(xiàn)衛(wèi)生計生行政部門的“職權”與醫(yī)療集團運行的“事權”相分離，真正實現(xiàn)了人、財、物統(tǒng)一管理，建立了決策、執(zhí)行、監(jiān)督三者權責分明、協(xié)調配合、相互制約的新體制。在運行上，根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)院管理要求，醫(yī)療集團成立了質量控制、物資采購兩個委員會，綜合、人力資源、財務、業(yè)務、醫(yī)保5個管理中心，影像、檢驗、心電、急救、消毒供應5個業(yè)務中心，下設區(qū)人民醫(yī)院、社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)總院、區(qū)醫(yī)院婦幼分院3個分院。同時，建立健全集團管理制度、議事規(guī)則、辦事程序等，規(guī)范內部治理結構和運行規(guī)則，使醫(yī)療集團的縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的單位性質、人員編制、財政投入、職責任務不變，形成責任一體化、發(fā)展一體化、利益一體化，構建起區(qū)鄉(xiāng)一體的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，形成較完善的“基層首診、雙向轉診、急慢分治”的分級診療制度。同時，醫(yī)療集團延伸改革鏈條，將村衛(wèi)生室納入一體化改革范疇，對村醫(yī)進行統(tǒng)一管理、統(tǒng)一考核，將291名村醫(yī)納入醫(yī)療集團管理，并通過發(fā)放工資、辦理養(yǎng)老和醫(yī)療保險，穩(wěn)定村醫(yī)，兜牢網(wǎng)底，夯實基礎，實現(xiàn)了區(qū)鄉(xiāng)村三級聯(lián)動、協(xié)調發(fā)展，推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，提升整體醫(yī)療服務水平，打通了醫(yī)療服務群眾的“后一公里”，實現(xiàn)了讓群眾在家門口就能看得上病、看得起病、看得好病。