山西省衛(wèi)計(jì)委“媒體走基層” 聚焦鹽湖區(qū)縣鄉(xiāng)醫(yī)療 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化改革

8月30日，山西省衛(wèi)生計(jì)生委組織中央人民廣播電臺(tái)、健康報(bào)、山西日?qǐng)?bào)、山西省電視臺(tái)、山西晚報(bào)、山西經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)、山西青年報(bào)、三晉都市報(bào)、中國網(wǎng)、中青網(wǎng)、山西新聞網(wǎng)、黃河新聞網(wǎng)媒體記者，組成新聞走基層采訪團(tuán)深入鹽湖區(qū)，對(duì)該區(qū)縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化改革進(jìn)行了深度采訪。 作為“山西省首批縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化改革試點(diǎn)縣”的鹽湖區(qū)，在打造山西省醫(yī)改示范縣過程中，如何織密筑牢醫(yī)療保障網(wǎng)，有效緩解“看病貴”問題；如何打造立體化醫(yī)療服務(wù)體系，有效緩解“看病難”問題；如何建立健全分級(jí)診療制度，有效緩解“看病遠(yuǎn)”問題；如何延伸改革鏈條，兜網(wǎng)底、穩(wěn)基層，將村衛(wèi)生室納入“一體化”管理，落實(shí)醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)和意外傷害險(xiǎn)……記者們對(duì)此進(jìn)行了深入采訪。 采訪團(tuán)一行先后來到席張鄉(xiāng)衛(wèi)生院、龍居鎮(zhèn)衛(wèi)生院和區(qū)醫(yī)療集團(tuán)，通過現(xiàn)場參觀、翻閱資料、談話交流等方式，對(duì)該區(qū)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化改革情況進(jìn)行了深入了解，用手中的筆和攝像機(jī)記錄該區(qū)醫(yī)改成果的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。 在區(qū)醫(yī)療集團(tuán)會(huì)議室，山西省衛(wèi)生計(jì)生委“媒體走基層”鹽湖區(qū)見面會(huì)上，記者們聽取了鹽湖區(qū)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化改革經(jīng)驗(yàn)情況介紹，實(shí)地走訪了信息管理中心、120急救中心和遠(yuǎn)程會(huì)診中心的多個(gè)醫(yī)療科室，與病人家屬、醫(yī)護(hù)人員就就診情況、藥費(fèi)報(bào)銷情況進(jìn)行了解，切實(shí)感受到綜合醫(yī)改為百姓帶來的實(shí)惠。在龍居鎮(zhèn)衛(wèi)生院，大家看到該院緊緊依托區(qū)醫(yī)療集團(tuán)，以區(qū)人民醫(yī)院為龍頭，積極推動(dòng)城市優(yōu)勢醫(yī)療資源下沉，在實(shí)現(xiàn)以大代小、以強(qiáng)扶弱，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，滿足了周邊群眾日常就醫(yī)需求，將分級(jí)診療落到實(shí)處。 2017年，被確定為山西省首批一體化醫(yī)改試點(diǎn)單位后，該區(qū)成立了由區(qū)長任主任，衛(wèi)計(jì)、財(cái)政、人社、發(fā)改、編辦等部門為成員單位的醫(yī)療集團(tuán)管理委員會(huì)，將各部門辦醫(yī)職權(quán)統(tǒng)一到醫(yī)管會(huì)，打破了“多頭辦醫(yī)、多頭管醫(yī)”的弊端。區(qū)醫(yī)療集團(tuán)管委會(huì)以區(qū)人民醫(yī)院為龍頭，整合各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，組建了區(qū)域內(nèi)法人的醫(yī)療集團(tuán)，實(shí)行了行政、人員、資金、業(yè)務(wù)、績效、藥械“六統(tǒng)一”管理，明確衛(wèi)生計(jì)生行政部門與醫(yī)療集團(tuán)的隸屬關(guān)系和職能定位，確保該放的放到位，該管的管到位，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生計(jì)生行政部門的“職權(quán)”與醫(yī)療集團(tuán)運(yùn)行的“事權(quán)”相分離，真正實(shí)現(xiàn)了人、財(cái)、物統(tǒng)一管理，建立了決策、執(zhí)行、監(jiān)督三者權(quán)責(zé)分明、協(xié)調(diào)配合、相互制約的新體制。在運(yùn)行上，根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)院管理要求，醫(yī)療集團(tuán)成立了質(zhì)量控制、物資采購兩個(gè)委員會(huì)，綜合、人力資源、財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)、醫(yī)保5個(gè)管理中心，影像、檢驗(yàn)、心電、急救、消毒供應(yīng)5個(gè)業(yè)務(wù)中心，下設(shè)區(qū)人民醫(yī)院、社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)總院、區(qū)醫(yī)院婦幼分院3個(gè)分院。同時(shí)，建立健全集團(tuán)管理制度、議事規(guī)則、辦事程序等，規(guī)范內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)和運(yùn)行規(guī)則，使醫(yī)療集團(tuán)的縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的單位性質(zhì)、人員編制、財(cái)政投入、職責(zé)任務(wù)不變，形成責(zé)任一體化、發(fā)展一體化、利益一體化，構(gòu)建起區(qū)鄉(xiāng)一體的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，形成較完善的“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治”的分級(jí)診療制度。同時(shí)，醫(yī)療集團(tuán)延伸改革鏈條，將村衛(wèi)生室納入一體化改革范疇，對(duì)村醫(yī)進(jìn)行統(tǒng)一管理、統(tǒng)一考核，將291名村醫(yī)納入醫(yī)療集團(tuán)管理，并通過發(fā)放工資、辦理養(yǎng)老和醫(yī)療保險(xiǎn)，穩(wěn)定村醫(yī)，兜牢網(wǎng)底，夯實(shí)基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)了區(qū)鄉(xiāng)村三級(jí)聯(lián)動(dòng)、協(xié)調(diào)發(fā)展，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提升整體醫(yī)療服務(wù)水平，打通了醫(yī)療服務(wù)群眾的“后一公里”，實(shí)現(xiàn)了讓群眾在家門口就能看得上病、看得起病、看得好病。