衛(wèi)計(jì)委：醫(yī)改一年降費(fèi)超60億元！下一步取消耗材加成！

4月20日上午，北京市政府新聞辦聯(lián)合市衛(wèi)生計(jì)生委、市發(fā)改委等單位召開(kāi)北京醫(yī)藥分開(kāi)綜合改革一周年新聞發(fā)布會(huì)。

改革一年來(lái)，已完成門(mén)急診量2.1億人次，390萬(wàn)出院病人治療有序。市衛(wèi)計(jì)委主任雷海潮介紹說(shuō)，醫(yī)改以來(lái)全市醫(yī)藥費(fèi)用僅增長(zhǎng)5%左右，是2000年以來(lái)費(fèi)用增幅的低年份，已累計(jì)節(jié)省醫(yī)藥費(fèi)用60多億元。僅藥品陽(yáng)光采購(gòu)一項(xiàng)措施，就使得藥價(jià)整體下降了8.8%。改革一年來(lái)，全市二三級(jí)醫(yī)院藥占比，已從改革前的43%，下降了9個(gè)百分點(diǎn)。

同時(shí)，通過(guò)對(duì)醫(yī)事服務(wù)費(fèi)的分層定價(jià)和差異化醫(yī)保報(bào)銷政策以及醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，促進(jìn)了分級(jí)診療。醫(yī)改一年來(lái)，三級(jí)醫(yī)院門(mén)急診診療人次較上一年減少11.9%，二級(jí)醫(yī)院基本持平，一級(jí)醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(mén)急診診療人次共達(dá)到近8000萬(wàn)人次，比上一年凈增1200余萬(wàn)人次，部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)診療量增長(zhǎng)達(dá)25%至30%。一些普通病、常見(jiàn)病逐步分流到基層機(jī)構(gòu)，扭轉(zhuǎn)了十多年來(lái)基層診療量下降或徘徊的局面，大醫(yī)院人滿為患狀態(tài)也得到緩解。

醫(yī)用耗材加成政策將取消

與此同時(shí)，北京市發(fā)改委新聞發(fā)言人李素芳介紹，北京下一步還將逐步取消醫(yī)療耗材的加成政策，完善藥品和醫(yī)療耗材采購(gòu)的機(jī)制，壓縮藥品和耗材價(jià)格虛高的空間。同步推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的收入結(jié)構(gòu)，進(jìn)一步提升來(lái)源于的服務(wù)收入，降低藥品耗材化驗(yàn)的使用，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理的增長(zhǎng)。并加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全，醫(yī)藥費(fèi)用以及大處方行為的監(jiān)管。

大醫(yī)院20%專家號(hào)投向社區(qū)轉(zhuǎn)診

李素芳介紹，2018年年度的北京的醫(yī)工作方案正在制定中。今年醫(yī)改工作將重點(diǎn)從基層和機(jī)制兩個(gè)方面加大改革推進(jìn)的力度。今年要進(jìn)一步做實(shí)醫(yī)聯(lián)體，把大醫(yī)院20%的專家號(hào)源優(yōu)先留給社區(qū)作為轉(zhuǎn)診的需要，也鼓勵(lì)大醫(yī)院的醫(yī)生到社區(qū)去出診。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擬設(shè)康復(fù)護(hù)理床位

在提升基層醫(yī)院的服務(wù)能力方面，雷海潮介紹，本市正在考慮在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)情況需要，設(shè)置一定的床位數(shù)，比如說(shuō)康復(fù)、長(zhǎng)期護(hù)理的床位。“以往有一些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是沒(méi)有床位的，今后會(huì)在這方面根據(jù)居民的需求進(jìn)行靈活的配置?！笔行l(wèi)生和計(jì)生委主任雷海潮說(shuō)。

從目前的趨勢(shì)來(lái)看，北京1年醫(yī)改，取消藥品加成，已經(jīng)成功降費(fèi)60多億元，還在接下來(lái)進(jìn)一步取消耗材加成，不難想象會(huì)擠出多少耗材水份!另一方面，隨著分級(jí)診療政策的深入，基層醫(yī)療市場(chǎng)將進(jìn)一步擴(kuò)張！