“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”守住安全底線是重點(diǎn)

4月16日，國(guó)務(wù)院新聞辦公室舉行政策例行吹風(fēng)會(huì)，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)副主任曾益新、規(guī)劃與信息司司長(zhǎng)于學(xué)軍、醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝介紹《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的指導(dǎo)意見》有關(guān)情況。意見明確，允許依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，一些常見病、慢性病可線上復(fù)診并開具處方，線上問診的行為規(guī)范、收費(fèi)、醫(yī)保支付等政策將配套支持。到2020年，二級(jí)以上醫(yī)院將普遍提供線上服務(wù)，更方便人們看病就醫(yī)。

一直以來(lái)，我國(guó)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對(duì)短缺且過于集中在大城市、大醫(yī)院，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”一度被寄予厚望，認(rèn)為是解決基層患者看病難問題的重要選擇。通過互聯(lián)網(wǎng)和AI技術(shù)，運(yùn)用大數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診療，可以縮短基層患者與大城市專家的距離，讓優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)服務(wù)更多的人?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療前景廣闊，近年來(lái)，不少地方都進(jìn)行了技術(shù)和機(jī)制方面的探索與創(chuàng)新，可是，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”，究竟怎么搞才能真正便民惠民，一直都存在各種爭(zhēng)議。

爭(zhēng)議的焦點(diǎn)集中在以下幾個(gè)方面，一是安全，遠(yuǎn)程醫(yī)療如何保證診療的有效性？二是責(zé)任，遠(yuǎn)程診療涉及到不同的醫(yī)院醫(yī)生，如何來(lái)確定問題責(zé)任歸屬？三是數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的前提是病人醫(yī)療數(shù)據(jù)的公開與聯(lián)網(wǎng)，這些數(shù)據(jù)涉及病人隱私，如何使用才能保證信息安全？正是因?yàn)檫@些問題沒有一個(gè)統(tǒng)一的答案，近幾年來(lái)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療雖然各地都在實(shí)踐，但并未能往前大步推進(jìn)。更多只是運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)手段，提高了醫(yī)院內(nèi)的診療效率，病人可以網(wǎng)上掛號(hào)、交費(fèi)、網(wǎng)上查詢檢查結(jié)果、處方和病歷，比以前看病更加方便了。但是，從更有效地配置優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的角度來(lái)看，并沒有實(shí)質(zhì)性的改變。

今年全國(guó)兩會(huì)期間，李克強(qiáng)總理在2018年政府工作報(bào)告中明確提出要實(shí)施大數(shù)據(jù)發(fā)展行動(dòng)，加強(qiáng)新一代人工智能研發(fā)應(yīng)用，在醫(yī)療、養(yǎng)老等多領(lǐng)域推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”進(jìn)程。這無(wú)疑給互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的發(fā)展又加了一把火。而此次《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的指導(dǎo)意見》從管理層面回應(yīng)了存在爭(zhēng)議的問題，讓互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的發(fā)展路徑更加清晰。尤其值得一提的是，明確提出了“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院必須落地在實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)行線上線下一致監(jiān)管?！泵鞔_了“初診不能在線上開展，不建議兒童通過互聯(lián)網(wǎng)看病?！被ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療屬于新興業(yè)態(tài)，流程、方式方法和傳統(tǒng)的實(shí)體醫(yī)院和醫(yī)療程序都不一樣，既然是新生事物，監(jiān)管就必須要跟上。對(duì)于醫(yī)療來(lái)說，安全和質(zhì)量是重要的，來(lái)不得半點(diǎn)馬虎，加強(qiáng)監(jiān)管，明確責(zé)任，才能嚴(yán)守醫(yī)療安全的底線。在嚴(yán)控風(fēng)險(xiǎn)的前提下，鼓勵(lì)和實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新，才能真正讓互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療更好地惠民便民。