今年8月16日,衛(wèi)計(jì)委和工信部聯(lián)合召開會(huì)議稱,將建立三甲醫(yī)院主動(dòng)使用國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備激勵(lì)機(jī)制。
但是,《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者經(jīng)過近一個(gè)月調(diào)查發(fā)現(xiàn),所有接受采訪的醫(yī)院都使用進(jìn)口醫(yī)療器械,在這些醫(yī)院很難覓到國(guó)產(chǎn)器械的蹤影。進(jìn)口醫(yī)療器械的強(qiáng)勢(shì),很大程度上跟本土品牌的孱弱有關(guān),國(guó)產(chǎn)高端醫(yī)療器械取代進(jìn)口品牌的道路仍然漫長(zhǎng)。
此外,由于缺乏核心技術(shù),外資公司完全壟斷了中國(guó)高端醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)的定價(jià)權(quán)。他們還通過對(duì)設(shè)備售后服務(wù)的壟斷,使得中國(guó)醫(yī)院不得不支付高昂的后期維護(hù)費(fèi)。
國(guó)產(chǎn)品牌不被認(rèn)可/
對(duì)于絕大多數(shù)本土醫(yī)療器械廠家來(lái)說,盡管從中國(guó)制造到中國(guó)創(chuàng)造只有一字之差,但這其中的征途卻相當(dāng)坎坷。中商情報(bào)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,2013年,醫(yī)療器械進(jìn)口額為149.75億美元,同比增長(zhǎng)20.07%。其中,34個(gè)品種進(jìn)口額達(dá)到億元規(guī)模,以通用診療設(shè)備、彩色超聲波診斷儀、彌補(bǔ)生理缺陷的康復(fù)用具、X射線斷層檢查儀、內(nèi)窺鏡、醫(yī)用導(dǎo)管、核磁共振成像裝置等高附加值產(chǎn)品為主。
而國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備的出口與之形成鮮明對(duì)比。2013年,我國(guó)醫(yī)療器械出口額為193.05億美元,同比增長(zhǎng)9.92%。但出口規(guī)模大的是按摩器,為15.73億美元。盡管我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)品全球市場(chǎng)份額逐年擴(kuò)大,但民營(yíng)企業(yè)仍以出口醫(yī)用敷料、醫(yī)用高分子等低附加值的大宗無(wú)源產(chǎn)品為主。而境外售后技術(shù)服務(wù)體系尚未形成限制,多數(shù)出口部分有源產(chǎn)品的企業(yè)尚無(wú)法克服售后技術(shù)服務(wù)短板。
先健科技(01302,HK)首席執(zhí)行官趙亦偉在接受《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者采訪時(shí)談到,中國(guó)醫(yī)療器械企業(yè)對(duì)全球市場(chǎng)的貢獻(xiàn)占到60%~70%,但以初級(jí)產(chǎn)品居多,出口多的是棉簽、紗布,中國(guó)制造是低端廉價(jià)產(chǎn)品的代名詞。在風(fēng)控等級(jí)高的植入性醫(yī)療器械領(lǐng)域,“中國(guó)制造”很難西方國(guó)家認(rèn)可。
談起六年前在德國(guó)進(jìn)行心臟缺損封堵器CeraFlex臨床實(shí)驗(yàn)的一場(chǎng)手術(shù),先健科技的張博士仍耿耿于懷。他告訴記者,當(dāng)時(shí)醫(yī)生與患者都已經(jīng)準(zhǔn)備好進(jìn)行手術(shù),包括他在內(nèi)的幾名先健科技工程師在記錄產(chǎn)品使用情況,患者在手術(shù)臺(tái)上突然聽見他和同事的中文對(duì)話,立馬拔掉了身上的儀器,拒絕手術(shù)。“這件事情對(duì)我們打擊很大,同時(shí)也更加堅(jiān)定我們要讓西方人相信并放心使用我們產(chǎn)品的決心。”
趙亦偉表示,幾乎所有醫(yī)院的高價(jià)值、救命型的醫(yī)療器械都是西方進(jìn)口品牌,國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械只能在非接觸性設(shè)備和其他低端領(lǐng)域嶄露頭角。深圳邁瑞醫(yī)療(NYSE:MR)公共關(guān)系部負(fù)責(zé)人向記者介紹,醫(yī)療器械作為西方醫(yī)學(xué)的輔助工具,外資品牌在該領(lǐng)域的優(yōu)勢(shì)較大。細(xì)分市場(chǎng)來(lái)看,強(qiáng)生是植入性等醫(yī)療器械的巨頭;通用、飛利浦和西門子是診斷器械行業(yè)的“GPS”,占到國(guó)內(nèi)高端市場(chǎng)的80%以上;檢驗(yàn)設(shè)備領(lǐng)域,前三家外資品牌也占據(jù)70%以上的國(guó)內(nèi)高端市場(chǎng)份額。邁瑞作為國(guó)內(nèi)大的醫(yī)療器械企業(yè),在國(guó)際高端醫(yī)療設(shè)備大舞臺(tái)上的占比仍是鳳毛麟角。
“我們的超聲影像設(shè)備去年?duì)I收約3億美元,排名世界第六,但國(guó)際市場(chǎng)占有率只有4%。”該負(fù)責(zé)人進(jìn)一步表示,即便在中國(guó)本土市場(chǎng),進(jìn)口品牌的強(qiáng)勢(shì)地位也讓各細(xì)分領(lǐng)域的國(guó)產(chǎn)品牌黯然失色。
洋貨一統(tǒng)天下的局面,也使得一些人在認(rèn)識(shí)上產(chǎn)生偏差。一位不愿具名的醫(yī)療器械行業(yè)人士談到,一些大醫(yī)院的管理者心中仿佛已經(jīng)有了這樣一個(gè)固有的觀點(diǎn),就是國(guó)產(chǎn)貨質(zhì)量不行,為了保險(xiǎn)起見,大家寧愿購(gòu)買外資設(shè)備,本土設(shè)備主要集中在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
國(guó)產(chǎn)品牌話語(yǔ)權(quán)缺失/
實(shí)際上,到目前為止,國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械仍沒有話語(yǔ)權(quán)。對(duì)于其中的原因,上述深圳邁瑞負(fù)責(zé)人的評(píng)價(jià)一針見血,跨國(guó)公司的技術(shù)壟斷是引發(fā)設(shè)備銷售及售后服務(wù)涉嫌壟斷的重要原因。首先,由于醫(yī)療器械的快速發(fā)展以及知識(shí)產(chǎn)權(quán)等問題,致使廠商依舊把持相關(guān)的售后服務(wù),進(jìn)而形成了高價(jià)壟斷;其次,我國(guó)大型醫(yī)療設(shè)備主要依靠進(jìn)口,少數(shù)幾家設(shè)備巨頭形成市場(chǎng)壟斷,導(dǎo)致競(jìng)爭(zhēng)不充分、價(jià)格虛高。
“專利、知識(shí)產(chǎn)權(quán)是醫(yī)療器械企業(yè)的核心要素,外企在這方面有的話語(yǔ)權(quán)。”該負(fù)責(zé)人說,國(guó)內(nèi)大部分廠家還扎堆在附加值低的中低端設(shè)備上競(jìng)爭(zhēng),即便國(guó)內(nèi)好的超聲影像設(shè)備也比進(jìn)口品牌的高端產(chǎn)品差一個(gè)檔次。
由于沒有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán),國(guó)內(nèi)企業(yè)做到現(xiàn)在非常不易。當(dāng)初邁瑞嘗試研發(fā)款超聲影像產(chǎn)品的時(shí)候困難重重。上述負(fù)責(zé)人表示,“彩超的原理大家都懂,但探頭和圖像處理技術(shù)是難題,并存在很多技術(shù)壁壘,我們就對(duì)工程技術(shù)進(jìn)行探索,將難關(guān)一個(gè)個(gè)攻克。開始探頭的成功率只有10%,經(jīng)過三年時(shí)間和3000多萬(wàn)投入,邁瑞終于在2006年做出來(lái)了款擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的彩超。”
據(jù)了解,在國(guó)內(nèi)超聲影像市場(chǎng)50億~60億元的容量中,約占總體臺(tái)數(shù)四成的進(jìn)口品牌瓜分了75%的銷售額。也就是說,占據(jù)國(guó)內(nèi)超聲影響市場(chǎng)半壁江山的國(guó)產(chǎn)品牌扎堆在中低端市場(chǎng),高端市場(chǎng)依然被外資品牌壟斷。《2013年度中國(guó)醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)調(diào)查》結(jié)果顯示,通用電氣、飛利浦、西門子在超聲影像類設(shè)備市場(chǎng)的占有率依次為30.4%、28.5%及11.5%,邁瑞以6.0%排在第五位,是的國(guó)產(chǎn)品牌。
在聯(lián)影董事長(zhǎng)張強(qiáng)和他的同事看來(lái),國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備之所以一直會(huì)在高端產(chǎn)品領(lǐng)域失語(yǔ),主要是由于存在自身產(chǎn)品質(zhì)量不過關(guān)、核心技術(shù)缺失以及經(jīng)營(yíng)理念滯后等問題。張強(qiáng)說,以前大家一直只求有,卻不求做好,導(dǎo)致國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備在之前30多年里口碑越來(lái)越差。因?yàn)橛兄@樣一個(gè)沉重的行業(yè)包袱,國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械的起點(diǎn)是從負(fù)數(shù)開始的。“為什么市場(chǎng)一直被外資壟斷?就是因?yàn)闆]有任何一家中國(guó)公司敢跳出來(lái)跟國(guó)外公司競(jìng)爭(zhēng)。”
前述醫(yī)療器械行業(yè)人士還指出,歐美國(guó)家早在上個(gè)世紀(jì)六七十年代,就在磁共振、CT機(jī)的技術(shù)研發(fā)領(lǐng)域取得了長(zhǎng)足發(fā)展,而我們國(guó)家是在改革開放后才開始引進(jìn)這些先進(jìn)機(jī)器的,由于起步晚,國(guó)產(chǎn)企業(yè)需要一個(gè)消化、積累的過程。