陜西省嚴(yán)令所有公立醫(yī)院必入醫(yī)聯(lián)體

 陜西省政府近日印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的實(shí)施意見》，進(jìn)一步推動(dòng)陜西省醫(yī)聯(lián)體建設(shè)科學(xué)、規(guī)范、健康發(fā)展，不斷提升醫(yī)療服務(wù)體系整體效能，更好地實(shí)施分級(jí)診療和滿足群眾健康需求。
《意見》指出，陜西省醫(yī)聯(lián)體建設(shè)將以落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位、提升基層服務(wù)能力、理順雙向轉(zhuǎn)診流程為重點(diǎn)，不斷完善醫(yī)聯(lián)體組織管理體系、運(yùn)行機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制，逐步建立和完善不同級(jí)別、不同類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰、公平有效的分工協(xié)作機(jī)制，推動(dòng)構(gòu)建分級(jí)診療制度，實(shí)現(xiàn)發(fā)展方式由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變。2017年底前，每個(gè)設(shè)區(qū)市至少建成一個(gè)有明顯成效的緊密型醫(yī)聯(lián)體，西安市、寶雞市、延安市要組建2個(gè)到3個(gè)緊密型醫(yī)聯(lián)體。
《意見》要求，全省所有公立醫(yī)院都要組建或加入醫(yī)聯(lián)體，社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)自身意愿加入。在設(shè)區(qū)的市級(jí)以上城市，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照就近、自愿原則，組建由三級(jí)公立醫(yī)院牽頭，二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生中心等參加的醫(yī)聯(lián)體。
縣城以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)，形成縣鎮(zhèn)村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制，構(gòu)建三級(jí)聯(lián)動(dòng)的縣域醫(yī)療服務(wù)體系。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)實(shí)行“三級(jí)醫(yī)院+縣級(jí)醫(yī)院+鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”的醫(yī)療服務(wù)模式，建立服務(wù)、責(zé)任、利益、管理共同體，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉。 跨區(qū)域組建專科聯(lián)盟，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)重大疾病的診斷與救治能力。偏遠(yuǎn)貧困地區(qū)發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)，完善各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)。2017年底前，各醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院和承擔(dān)城鄉(xiāng)對(duì)口幫扶的三級(jí)公立醫(yī)院，都要向偏遠(yuǎn)貧困地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和對(duì)口支援的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程教學(xué)、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等服務(wù)。
《意見》還要求，在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)開展檢驗(yàn)檢查結(jié)果共享互認(rèn)，向基層推廣發(fā)展適宜技術(shù)，推動(dòng)技術(shù)資源共享。鼓勵(lì)聯(lián)合體內(nèi)部各醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行統(tǒng)一的管理制度、診療規(guī)范和服務(wù)模式，建立醫(yī)聯(lián)體成員之間的質(zhì)量控制體系，提升同質(zhì)化水平。
鼓勵(lì)依托醫(yī)聯(lián)體內(nèi)有條件的醫(yī)院，建立醫(yī)學(xué)影像中心、檢查檢驗(yàn)中心、消毒供應(yīng)中心、后勤服務(wù)中心等，為醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供一體化服務(wù)。探索實(shí)行醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部各醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、耗材、設(shè)備等統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送。
統(tǒng)籌醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)信息平臺(tái)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間互聯(lián)互通和電子健康檔案、電子病歷的連續(xù)記錄及信息共享。探索實(shí)行遠(yuǎn)程醫(yī)療收費(fèi)與支付政策，促進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)可持續(xù)發(fā)展。