我國康復醫(yī)療人才緊缺面臨嚴峻挑戰(zhàn)

 “任何一個地方的醫(yī)療機構都是比較多的，但是提起康復醫(yī)療機構，數(shù)量就很少了，大型醫(yī)院的康復科床位所占醫(yī)院床位比例也比較低?！眹倚l(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療與護理處處長李大川說。
日前，在國家衛(wèi)生計生委能力建設和繼續(xù)教育中心主辦的醫(yī)養(yǎng)結合能力建設研討會暨規(guī)范化能力建設推進會上，李大川談到我國康復醫(yī)療的基本狀況和所面臨的嚴峻挑戰(zhàn)時表示，我國康復醫(yī)療資源總量不足，分布不均，地區(qū)間差距較大，優(yōu)質資源主要集中在華東、華中、華南等地區(qū)，西北、西南地區(qū)明顯不足。同時，服務體系不健全、不完善，不同地區(qū)的康復醫(yī)療機構在自身提供服務有限的情況下，相互之間缺乏患者流動、轉診的機制與渠道，部分社區(qū)衛(wèi)生服務機構在促進康復方面還不能充分發(fā)揮作用。
“但實際上，許多疾病，如心腦血管疾病、神經系統(tǒng)疾病，早期康復介入得越早越好，能使患者恢復到比較好的生存狀況。然而目前，我國擁有早期康復介入能力的康復科主要集中在部分大醫(yī)院。20%的省級綜合醫(yī)院，30%的市級綜合醫(yī)院和56%的市級以下醫(yī)院不具備早期康復能力，只是提供傳統(tǒng)康復服務，康復醫(yī)療的服務能力需要提高?！崩畲蟠ㄕf。
在發(fā)達國家，康復醫(yī)療的分科已經非常細致，而我國目前還處在康復專業(yè)人才匱乏，特別是基層醫(yī)療機構的康復人才十分缺乏的階段。“配套政策支持不足，相關部門在康復醫(yī)療對于促進健康、提高資源利用效率、節(jié)約醫(yī)療成本的重要性上，認識還不統(tǒng)一，支持康復醫(yī)學發(fā)展的配套政策和環(huán)境還未形成。”李大川說。
在談到未來我國康復醫(yī)療發(fā)展的思路時，李大川表示，，要擴展康復醫(yī)療資源，建立完善的康復醫(yī)療體系。要充分利用和調整現(xiàn)有資源，在過去衛(wèi)生資源規(guī)劃的基礎上，擴增康復醫(yī)療資源。合理確定各級各類康復醫(yī)療機構的數(shù)量、規(guī)模和布局。逐步建立布局合理、層次分明、功能完善、富有效率的分層級、分階段康復醫(yī)療服務體系。要求三級綜合醫(yī)院按照有關要求和標準，大力加強康復醫(yī)學學科建設和規(guī)范管理。鼓勵有條件的二級綜合醫(yī)院（特別是企事業(yè)單位綜合醫(yī)院）整體轉型為康復醫(yī)院。同時，鼓勵社會資本進入康復醫(yī)療領域，大力發(fā)展康復醫(yī)療機構?！澳壳?，正在研究準入標準、審批手續(xù)的簡化等，鼓勵發(fā)展護理院，增加長期護理、照護性機構數(shù)量，提高其質量”。
未來，還應明確各層級康復醫(yī)療機構的功能定位，《國務院辦公廳關于推進分級診療制度建設的指導意見》中明確提出，城市三級醫(yī)院主要提供急危重癥和疑難復雜疾病的診療服務。城市三級中醫(yī)醫(yī)院充分利用中醫(yī)藥（含民族醫(yī)藥）技術方法和現(xiàn)代科學技術，提供急危重癥和疑難復雜疾病的中醫(yī)診療服務和中醫(yī)優(yōu)勢病種的中醫(yī)門診診療服務。城市二級醫(yī)院主要接收三級醫(yī)院轉診的急性病恢復期患者、術后恢復期患者及危重癥穩(wěn)定期患者?？h級醫(yī)院主要提供縣域內常見病、多發(fā)病診療，以及急危重癥患者搶救和疑難復雜疾病向上轉診服務。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和康復醫(yī)院、護理院等慢性病醫(yī)療機構為診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者、康復期患者、老年病患者、晚期腫瘤患者等提供治療、康復、護理服務。
第二，要建立不同層級康復醫(yī)療機構的雙向轉診機制。逐步建立分類保障制度，調整醫(yī)療保障支付比例，利用經濟手段調整康復醫(yī)療服務的供給，從制度上規(guī)范雙向轉診。三級綜合醫(yī)院康復科應積極主動與臨床相關科室密切合作，提高康復治療早期介入能力，促進患者功能恢復，提升學科水平。
第三，鼓勵其他執(zhí)業(yè)范圍醫(yī)師通過規(guī)范化培訓轉為康復醫(yī)師，將康復醫(yī)師管理納入?？漆t(yī)師試點項目，逐步建立康復醫(yī)學專業(yè)?？漆t(yī)師制度。將康復治療師納入“十三五”醫(yī)改緊缺人才培訓項目。對各?。▍^(qū)、市）培訓予以費用支持。同時研究建立康復治療師規(guī)范化管理制度?！耙尶祻椭委煄熯@個職業(yè)的價值、待遇和社會地位都獲得社會的認可?！崩畲蟠ㄕf。