昨天是我國(guó)器官捐獻(xiàn)日,包括北京在內(nèi)的全國(guó)28個(gè)城市60家醫(yī)院同時(shí)宣傳公民逝后器官捐獻(xiàn)。記者在采訪中了解到,當(dāng)前我國(guó)器官移植供需缺口巨大,器官移植供需比僅1:30。
每年約30萬(wàn)人等待器官
2015年1月1日起,公民逝世后器官捐獻(xiàn)已成為我國(guó)器官移植供體的合法來(lái)源。兩年來(lái),公民器官捐贈(zèng)事業(yè)在國(guó)家的支持和社會(huì)各界的參與下,越來(lái)越多的人自愿加入到器官移獻(xiàn)的行列。2016年,我國(guó)公民逝后自愿器官捐贈(zèng)達(dá)到4080例,捐獻(xiàn)11296個(gè)大器官,捐獻(xiàn)數(shù)量躍居亞洲,PMP(每百萬(wàn)人口的實(shí)際器官捐獻(xiàn)率)由6年前的0.03上升到2.98。據(jù)統(tǒng)計(jì),今年季度,器官捐獻(xiàn)例數(shù)同比增長(zhǎng)30%,預(yù)計(jì)全年超過(guò)6000例,這意味著約2萬(wàn)名患者將得到拯救。
然而,由于我國(guó)人口眾多,患者數(shù)量龐大,現(xiàn)在每年約30萬(wàn)因末期器官功能衰竭需要移植的病人中,僅1萬(wàn)多幸運(yùn)者有機(jī)會(huì)獲得器官移植,供需比例為1:30,缺口巨大。
三大因素困擾器官捐獻(xiàn)
“可以說(shuō),傳統(tǒng)觀念在其中起了很重要的作用?!北本┏?yáng)醫(yī)院器官捐獻(xiàn)辦公室主任善輝表示,對(duì)中國(guó)人來(lái)說(shuō),受傳統(tǒng)的“身體發(fā)膚,受之父母,不敢毀傷”觀念影響極深,很多人在這方面的意愿較低。此外,還有很多簽署了捐獻(xiàn)同意書(shū)的志愿者,終卻未能完成心愿,“很多人在情感上接受不了親人逝去后,容貌有損壞或是身體有不完整的部分。如果親屬執(zhí)意不同意,那么器官捐獻(xiàn)也是不能進(jìn)行的?!?
其次,捐獻(xiàn)機(jī)制和相關(guān)部門協(xié)調(diào)配合不夠,貽誤了佳捐獻(xiàn)時(shí)機(jī)。比如現(xiàn)在交通事故的死亡認(rèn)定,一般都是在所有手續(xù)都辦理結(jié)束以后,再進(jìn)行尸檢并終得出“交通事故導(dǎo)致死亡”的結(jié)論,由此導(dǎo)致很多腦死亡逝者的家屬在沒(méi)有解決賠付問(wèn)題前,不敢做出捐獻(xiàn)決定。
后還有立法上的障礙。中國(guó)傳統(tǒng)上一直以“心死亡”為判定標(biāo)準(zhǔn),腦死亡觀念尚未被國(guó)人廣泛接受。善輝呼吁,我國(guó)也應(yīng)該盡快對(duì)腦死亡立法。
協(xié)調(diào)捐獻(xiàn)常遇家屬指責(zé)
發(fā)現(xiàn)潛在供體,奔走在有可能出現(xiàn)重癥患者的醫(yī)院,對(duì)供體進(jìn)行醫(yī)學(xué)評(píng)估,做家屬工作,知情同意簽署,供體轉(zhuǎn)運(yùn)……這些是器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員的日常工作內(nèi)容。
作為醫(yī)院器官捐獻(xiàn)辦公室的兼職協(xié)調(diào)員,北京朝陽(yáng)醫(yī)院肝膽外科主治醫(yī)生張志華自己也是一名器官捐獻(xiàn)志愿者。對(duì)于他的這一選擇,家人都很支持,他告訴記者:“只有先說(shuō)服自己,才能說(shuō)服別人?!?
由于面臨法律和倫理問(wèn)題,器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員的工作開(kāi)展起來(lái)異常艱難,可以說(shuō)是走在法律邊緣,左右為難。 “我們工作中大困難就是來(lái)自家屬的不理解?!睆堉救A坦言,被家屬指責(zé)也是常事,他曾遇到過(guò)比較極端的個(gè)案,逝者家屬當(dāng)時(shí)不依不饒,聲稱“既然你們醫(yī)生能搞器官移植,那么就幫我們換個(gè)頭……”
馬上就訪
受益者:“感謝他讓我重生”
來(lái)自內(nèi)蒙古的敖先生今年31歲,兩個(gè)月前,他剛剛完成了腎移植手術(shù)。為了這一次移植,他靠透析維持生命,整整等待了5年。
“在得知終于等到合適的供體那一刻,我大腦一片空白,不敢相信這是真的。”敖先生告訴記者,手術(shù)后,他身體恢復(fù)很快,現(xiàn)在各項(xiàng)指標(biāo)都好了很多。他的人生也開(kāi)始有了新的規(guī)劃。“我在內(nèi)心非常感恩那位逝去的人,是他給了我一次重生的機(jī)會(huì)!”
事實(shí)上,相比其他患者,敖先生已足夠幸運(yùn),目前我國(guó)仍有大量像他一樣的患者,正在未知的漫長(zhǎng)等待中煎熬。善輝說(shuō):“透析的時(shí)間越長(zhǎng),患者的身體素質(zhì)就會(huì)越差。有很多人在等待過(guò)程中,就因并發(fā)癥死亡了。”