醫(yī)械不合理使用現(xiàn)象分析

          使用現(xiàn)狀根據(jù)我院近年來(lái)醫(yī)療器械的管理經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)療器械的不合理使用現(xiàn)象主要包括以下幾個(gè)方面。 醫(yī)療器械的過(guò)度使用：
          醫(yī)務(wù)人員由于技術(shù)水平有限或片面追求經(jīng)濟(jì)利益都有可能造成醫(yī)療器械的過(guò)度使用。據(jù)報(bào)道，目前我國(guó)檢查類（CT、MRI、彩超等）設(shè)備檢查結(jié)果陽(yáng)性率普遍偏低，有的甚至不足50%，存在一定的過(guò)度使用情況。 醫(yī)用低值耗材如敷料貼、傷口護(hù)理膜等可收費(fèi)低值耗材存在超量使用的情況。另外，輔助診療類設(shè)備的過(guò)度使用或超適應(yīng)癥使用，康復(fù)理療類設(shè)備的超時(shí)間、超頻次使用等情況時(shí)有發(fā)生。 醫(yī)療器械的不恰當(dāng)使用： 部分醫(yī)療器械用于臨床時(shí)，其質(zhì)量安全得不到保證。一方面，有些醫(yī)院由于信息化建設(shè)落后，醫(yī)療器械的可溯源性不好。另一方面，一些設(shè)備緊急申購(gòu)，設(shè)備供應(yīng)商即時(shí)送貨，直接使用，用后備案， 致使操作培訓(xùn)和質(zhì)量驗(yàn)收環(huán)節(jié)沒有起到作用，設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量得不到保證。同時(shí)，由于在使用過(guò)程中缺乏有效的監(jiān)管手段，造成醫(yī)療器械的不恰當(dāng)使用得不到及時(shí)糾正。
           醫(yī)療器械利用率低或閑置：
          目前市場(chǎng)上醫(yī)療器械更新?lián)Q代快，很多醫(yī)院不顧自身實(shí)際需求，一味追求“高、精、尖”，引進(jìn)了新設(shè)備，但由于病源過(guò)少或者檢查費(fèi)用太高而造成醫(yī)療器械的利用率低甚至閑置。 監(jiān)測(cè)現(xiàn)狀在醫(yī)療器械的合理使用監(jiān)測(cè)方面，目前我國(guó)還處在各個(gè)醫(yī)院自行監(jiān)測(cè)的階段。 其中，社保局、衛(wèi)計(jì)委、物價(jià)局等部門的監(jiān)測(cè)重點(diǎn)仍然放在藥品使用上，盡管對(duì)次均費(fèi)用等方面的監(jiān)測(cè)有助于合理診療的開展，同時(shí)例行檢查中也逐步涉及理療項(xiàng)目、大型設(shè)備檢查等內(nèi)容，但對(duì)于器械的使用情況監(jiān)測(cè)仍是由各醫(yī)院自行開展。 限于各個(gè)醫(yī)院的管理水平和實(shí)際情況，許多醫(yī)院尚未考慮如何監(jiān)測(cè)。因此，監(jiān)測(cè)制度的不健全導(dǎo)致醫(yī)療器械不合理使用情況越來(lái)越嚴(yán)重，病人負(fù)擔(dān)重仍得不到解決。