武漢出臺30條“軍規(guī)”嚴防過度醫(yī)療(一)

          9月9日，武漢市衛(wèi)計委在其官網(wǎng)上發(fā)布《規(guī)范診療30條》（以下簡稱《30條》），通過規(guī)范該市醫(yī)療機構(gòu)的診療行為，以達到減輕患者看病就醫(yī)負擔的目的。 
          作為該市醫(yī)療機構(gòu)的新診療“指南”，《30條》內(nèi)容涵蓋合理檢查、合理用藥、合理治療、規(guī)范服務四大方面。過度檢查、大處方、輸液“掛水”普遍等備受關(guān)注的過度醫(yī)療問題，成為《30條》出臺著力解決的“頑疾”。
當天，武漢市衛(wèi)計委還在下發(fā)通知中要求，對《30條》落實情況適時抽查，對突出問題整治力度不大、整改不到位、屢改屢犯的單位和個人將予以通報問責。 
          診療：門診首診至少5分鐘

          好不容易排隊掛到號，走進醫(yī)生診室卻只打個照面就完事。為避免這類情況，《30條》要求，普通門診首診時間原則上不得低于5分鐘/人次，專家門診首診時間原則上不得低于10分鐘/人次，并鼓勵醫(yī)療機構(gòu)增設(shè)用于復診的簡易門診?！?0條》同時提出，門診醫(yī)師不得要求同一患者一天內(nèi)重復掛同一類別號，患者因病情診斷需要一周內(nèi)復診無需重復掛號，三天內(nèi)延續(xù)同一治療無需重復掛號。 
          用藥：單張?zhí)幏接盟幉怀?種 
          在抗生素濫用，靜脈“掛水”日益普遍的當下，《30條》確定，能口服用藥時，不注射用藥；能肌肉注射時，不靜脈注射用藥。同時，醫(yī)療機構(gòu)須嚴格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度，醫(yī)師不得越級開具抗菌藥物處方，并要求“使用抗菌藥物必須以病原學檢測結(jié)果為準”。 
          作為看病貴的重要源頭，大處方備受詬病。對此，《30條》也明確，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品，不得開具大處方。對老年病、慢性病等特殊患者，可適當延長用藥時間，多不超過15日用量。