外周血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢測在兒科疾病臨床診斷中的價(jià)值

        關(guān)鍵詞：外周血細(xì)胞；形態(tài)學(xué)檢測；兒科疾?。慌R床診斷；價(jià)值 外周血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢測在兒科方面的應(yīng)用越來越廣泛[1].隨著科技的發(fā)展，血液分析儀已經(jīng)在我國普遍應(yīng)用，雖然它可以提高工作中效率，但卻不能像外周血細(xì)胞形態(tài)檢測一樣直接觀察到鏡下的細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)，如細(xì)胞核的大小以及形狀，染色質(zhì)的數(shù)目及形態(tài)，細(xì)胞內(nèi)有無核仁，細(xì)胞的數(shù)目多少及大小等。外周血細(xì)胞形態(tài)學(xué)的檢測可以在鏡下直接觀察細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)，在兒科疾病臨床診斷中具有重大的意義[2-3].當(dāng)患兒的機(jī)體中的細(xì)胞數(shù)量以及形態(tài)出現(xiàn)異常時(shí)，就可以根據(jù)形態(tài)學(xué)檢測來判斷疾病并加以治療。 
        1資料與方法 1.1一般資料選取2009年3月至2011年3月在本院治療的兒科門診及住院治療的患兒150例為研究對(duì)象，其中，男性79例，年齡1~8歲，平均（3.5±2.5）歲；女性71例，年齡1~7歲，平均（3.0±1.6）歲。所有患兒經(jīng)醫(yī)生檢查確認(rèn)為高燒、傷風(fēng)、貧血及白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常等。 1.2檢測方法首先讓患兒進(jìn)行外周血的采樣，運(yùn)用抗凝管采集靜脈血2mL,并進(jìn)行瑞氏-姬姆薩染色，在一定時(shí)間內(nèi)完成檢測，染色結(jié)果檢查嚴(yán)格根據(jù)《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》中SOP操作中進(jìn)行對(duì)比，再由專業(yè)人員進(jìn)行技術(shù)性復(fù)檢。復(fù)檢的內(nèi)容包括：白細(xì)胞計(jì)數(shù)和形態(tài)分析、血小板計(jì)數(shù)和形態(tài)分析，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和形態(tài)分析，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和形態(tài)分析。根據(jù)外周血細(xì)胞的形態(tài)來判斷患兒的臨床疾病的類型。 
        1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)，以犘<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 
        2結(jié)果
        檢測出病毒感染患者27例（占18.0%,27/150）、異形淋巴細(xì)胞患者30例（占20.0%,30/150），出現(xiàn)原幼細(xì)胞患者3例（占2.0%,3/150）、貧血患者26例（17.3%,26/150）。 
        3討論
        外周血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢測在兒科疾病臨床診斷中具有重要價(jià)值。在形態(tài)學(xué)檢測外周血細(xì)胞中主要是檢測白細(xì)胞計(jì)數(shù)和形態(tài)分析、血小板計(jì)數(shù)和形態(tài)分析、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和形態(tài)分析、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和形態(tài)分析[4].當(dāng)患兒發(fā)生疾病的時(shí)候，外周血細(xì)胞的形態(tài)和數(shù)量就會(huì)發(fā)生改變，雖然血液分析儀能方便快捷的進(jìn)行檢測，但卻無法直接觀察細(xì)胞的形態(tài)變化變化，因此，外周血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢測在兒科疾病臨床診斷中的重要價(jià)值[5].外周血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢測可以體現(xiàn)疾病的種類，根據(jù)紅細(xì)胞的數(shù)量可以判斷患兒是否貧血[6];根據(jù)中性粒細(xì)胞大小、中毒顆粒數(shù)目及細(xì)胞核改變等判斷患兒機(jī)體是否患有細(xì)菌感染及其嚴(yán)重程度，如寄生蟲感染和嗜酸性粒細(xì)胞增多癥可以通過嗜酸性粒細(xì)胞的增多來診斷[7].淋巴細(xì)胞的數(shù)量變化及變化部位可以直觀判斷出存在問題的部位，異形淋巴細(xì)胞在淋巴細(xì)胞的異常突變中常見的，異形淋巴細(xì)胞是機(jī)體病理過程中正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化為病理細(xì)胞的結(jié)果，通常是因?yàn)榉窝字гw感染、流行性感冒等細(xì)胞感染的疾病引起[8].
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        （收稿日期：2013-12-26）