血常規(guī)檢測對腦出血急性期患者預(yù)后預(yù)判的價值分析

         血常規(guī)檢查是臨床上為常用的血液檢查方法，主要是對患者外周血細胞計數(shù)進行監(jiān)測，從而診斷和治療相關(guān)性疾病[1]。筆者對我院收治的腦出血急性期患者140例，對血常規(guī)檢測情況進行分析，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。 
         1　資料與方法 
         1.1　一般資料：選取2010年11月～2013年11月我院收治的腦出血急性期患者140例，均進行血常規(guī)檢測。依據(jù)患者血液常規(guī)檢查的情況進行分組，正常組70例，其中男43例，女27例，年齡50～75歲，平均(61.50±3.50)歲;異常組70例，其中男42例，女28例，年齡51～74歲，平均(61.00±4.50)歲;對比兩組患者性別、平均年齡等差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。兩組患者均排除嚴重肝腎功能障礙、精神性疾病患者。 
         1.2　方法：應(yīng)用半自動血球儀對患者進行血液常規(guī)分析，對各項血細胞值進行詳細的記錄和分析，同時依據(jù)血液常規(guī)的情況進行分組，對血常規(guī)檢測對腦出血急性期患者預(yù)后價值評估分析。 
         1.3　統(tǒng)計學(xué)方法：統(tǒng)計學(xué)分析選用SPSS110軟件，計數(shù)資料采用χ2檢驗，組間比較采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。 
         2　結(jié)果異常組患者預(yù)后神經(jīng)功能、大面積梗死、出血量、病死率均明顯高于正常組患者，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，詳見表1。兩組患者均依據(jù)患者的檢查情況進行針對性治療。 
         3　討論伴隨我國老年人數(shù)的增加，腦出血患者發(fā)病比例逐年呈上升趨勢增長。腦出血急性期是臨床上為常見的急性心腦血管性疾病，因起病急、癥狀重、預(yù)后差病死率高，受到了臨床重視和關(guān)注。對患者疾病嚴重程度的評估成為目前臨床上關(guān)注的重點，準確的評估和臨床治療是腦出血患者治療措施方法選取的關(guān)鍵[2]?；颊呒毙猿鲅?、疼痛、情緒激動等引起機體急性應(yīng)激性反應(yīng)，使血中兒茶酚胺等激素水平明顯升高，進而使腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺激素、胰高血糖素、促紅素等分泌增加、胰島素分泌減少，使血糖增高、骨髓造血活躍，并使大量骨髓池和邊緣池粒細胞進入循環(huán)池致周圍血粒細胞明顯增加[3]。有不少卒中患者發(fā)病初期并無周圍血白細胞總數(shù)的增高，僅表現(xiàn)為粒細胞百分比不同程度的增高，特別是發(fā)病時間很短、沒有感染跡象的患者，同樣是應(yīng)激反應(yīng)的表現(xiàn)，可能是不同人群機體反應(yīng)性不同，特別是老年人整體反應(yīng)性較差等原因所致，不要誤認為是感染而給予大量的抗生素，這既可減少抗生素的濫用又避免因此引起的不良反應(yīng)，并可減少醫(yī)療資源的浪費，而不會影響卒中的治療效果。本組資料和既往研究均顯示ICH后高血糖等明顯的應(yīng)激性反應(yīng)會給患者帶來不利影響，表現(xiàn)病吉林醫(yī)學(xué)2014年4月第35卷第11期 ·2401· 情更重、預(yù)后更差、病死率更高。對我院收治的腦出血急性期患者140例的血常規(guī)檢測情況進行分析，統(tǒng)計分析結(jié)果顯示腦出血急性期血液常規(guī)檢查異?；颊哳A(yù)后神經(jīng)功能恢復(fù)較差，腦梗死面積和出血量明顯增加，腦出血急性期患者伴隨外周血細胞計數(shù)增高，嚴重程度逐漸加重，同時病死率顯著提高，但在血常規(guī)的檢測下進行治療和診斷時，能夠更加準確地對患者的嚴重程度進行評估，同時依據(jù)患者情況進行針對的治療，從而降低患者的危險性，降低病死率，因此血常規(guī)的檢測對腦出血急性期患者具有重要價值和必要性。 
         4　參考文獻 
         [1]　何　偉.影響腦出血預(yù)后的相關(guān)因素分析[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2012，15(24)：69.

         [2]MetraM，BettariL，CarubelliV，etal.Oldandnewintravenousinotropicagentsinthetreatmentofadvancedheartfailure[J].ProgCardiovascDis，2011，54(2)：97.

         [3]　李鳳增，王永紅，陳　輝，等.腦出血急性期常規(guī)生化指標(biāo)對腦出血預(yù)后的臨床價值[J].重慶醫(yī)學(xué)，2011，40(23)：2289.[收稿日期：2013-12-09　編校：徐強]