防治乳腺癌 重在早診早治

　　乳腺癌作為威脅女性健康的"頭號(hào)殺手"，是世界上常見(jiàn)的惡性腫瘤。全世界每年約有120萬(wàn)婦女發(fā)生乳腺癌，有50萬(wàn)婦女死于乳腺癌。隨著飲食結(jié)構(gòu)的改變，中國(guó)乳腺癌發(fā)病率正以3%的速度遞增，且發(fā)病年齡日趨年輕化，已成為我國(guó)大城市女性發(fā)病率高的惡性腫瘤。

 　　乳腺癌的發(fā)生并不是沒(méi)有征兆性和針對(duì)性的，根據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，未生育或生育過(guò)晚（年齡大于35歲）的女性比已哺乳的女性更易罹患乳腺癌，未生育比已生育的女性危險(xiǎn)性高30%，35歲以上生育胎的患癌危險(xiǎn)性是30歲以下生育的女性的3-4倍，反復(fù)人流的女性危險(xiǎn)性升高。同時(shí)，吸煙、飲酒、工作壓力大、生活不規(guī)律、心情長(zhǎng)期抑郁，或是長(zhǎng)期服用含雌激素類(lèi)藥物，經(jīng)常服用雌激素含量高的保健品、食物及飲料等，經(jīng)常使用雌激素含量高的護(hù)膚、美容和豐乳產(chǎn)品等導(dǎo)致雌激素水平高的女性更易發(fā)生乳腺疾病及乳腺癌。 　　

　　調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，由于城市化進(jìn)程加快，城市生活壓力急劇增大，我國(guó)主要城市近十年來(lái)乳腺癌發(fā)病率增長(zhǎng)了37%，相對(duì)于歐美發(fā)達(dá)國(guó)家，我國(guó)女性乳腺癌發(fā)病年齡普遍偏低。我國(guó)女性乳腺癌發(fā)病率從20-25歲開(kāi)始增加，到45-50歲達(dá)高峰，比西方女性足足提前了10歲，我國(guó)年輕乳腺癌患者的比例也明顯高于西方，30歲以下乳腺癌患者比例超10%。在衛(wèi)生部制定的《中國(guó)癌癥預(yù)防與控制規(guī)劃綱要》中，乳腺癌已被列為中國(guó)腫瘤防治的重點(diǎn)之一。

 　　針對(duì)乳腺癌的防治應(yīng)做到“三早”，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。“早發(fā)現(xiàn)、早治療”是乳腺癌防治的關(guān)鍵。研究表明，乳腺癌的治療效果與病情發(fā)現(xiàn)的早晚以及早期診斷、及時(shí)治療密切相關(guān)， I 期乳癌的五年存活率高達(dá) 98% 以上，相比晚期乳腺癌大大提高了治愈率。在發(fā)病初期發(fā)現(xiàn)乳腺癌，不僅能獲得較高的治愈率，并且可以實(shí)施"保乳"手術(shù)，減少各種侵入性和輔助治療的發(fā)生，從而為患者節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用，提高生活質(zhì)量。由于早期乳腺癌不具備典型癥狀和體征，不易引起患者重視，因此，做好乳腺癌篩查工作，做到防患于未然尤顯重要。

 　　早期乳腺癌篩查已被國(guó)際上列為提高患者生存率和降低死亡率的有效防控措施。乳腺的檢查有多種方式，例如觸診，超聲，紅外，CT，核磁等 ，它們對(duì)乳腺檢查都有自己獨(dú)到的貢獻(xiàn)。但乳腺X線(xiàn)攝影檢查，不管是在國(guó)內(nèi)還是國(guó)際，都被認(rèn)為是一種堪稱(chēng)“ 金標(biāo)準(zhǔn) ” 的乳腺癌篩查方式。伴隨醫(yī)療數(shù)字化改革，數(shù)字乳腺機(jī)的出現(xiàn)更是提高了乳腺腫瘤診斷的準(zhǔn)確性，數(shù)字化乳腺攝影可進(jìn)行圖像后處理，根據(jù)具體情況調(diào)節(jié)亮度、對(duì)比度、局灶興趣區(qū)放大觀(guān)察等，提高了空間及對(duì)比分辨率，使圖像質(zhì)量更佳，能夠更好的觀(guān)察乳腺內(nèi)局部病變的細(xì)微結(jié)構(gòu)；可貯存、傳輸數(shù)據(jù)，有助于遠(yuǎn)程會(huì)診；同時(shí)，數(shù)字化乳腺X線(xiàn)檢查能大限度地降低X射線(xiàn)對(duì)人體的輻射，保護(hù)醫(yī)患健康。 　　

　　正因?yàn)閲?guó)際上很早就認(rèn)識(shí)到了這一點(diǎn)，乳腺X射線(xiàn)的檢查廣為普及，特別是在美國(guó)、加拿大等一些發(fā)達(dá)國(guó)家，婦女每年都定期做乳腺X射線(xiàn)的檢查，預(yù)防成效非常明顯。在亞洲，許多國(guó)家和地區(qū)也早已把乳腺檢查列為了婦女每年體檢的例行項(xiàng)目。但在中國(guó)，由于乳腺DR還遠(yuǎn)未普及，大多數(shù)患者就診時(shí)已到了中晚期。這種“發(fā)病才醫(yī)”的模式很大 程度上延誤了佳診療的時(shí)間。

 　　提高全社會(huì)對(duì)乳腺疾病的認(rèn)知水平和重視程度，將乳腺DR檢查常規(guī)化已然成為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須考慮的問(wèn)題，將乳腺DR檢查納入常規(guī)體檢項(xiàng)目，是中國(guó)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵一環(huán)。