政策出臺:近日,國務院《關(guān)于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的意見》出臺,其中,在免征營業(yè)稅、醫(yī)保納入、土地審批、大型設備配置等各方面“突破性”的給予民營醫(yī)院以和公立醫(yī)院一視同仁的公平待遇。
“這無疑是給民營醫(yī)院的發(fā)展注入了強心劑。”12月8日,記者在衛(wèi)生管理部門、監(jiān)督部門和數(shù)家民營醫(yī)院采訪時了解到,新規(guī)不僅帶來了利好消息,也把沈陽民營醫(yī)院的現(xiàn)狀、發(fā)展難題等一系列問題擺在了臺面上。
現(xiàn)狀:數(shù)量雖不少 作用卻很小
“從數(shù)量上看,沈陽市不缺民營醫(yī)院。”記者從市衛(wèi)生工作者協(xié)會了解到,沈陽現(xiàn)有民營醫(yī)院68家,其中市管29家,包括三級醫(yī)院1家、二級醫(yī)院20家、一級醫(yī)院8家。設置床位3066張,現(xiàn)開放床位2662張。
從這些數(shù)據(jù)來看,無論是醫(yī)院數(shù)量,還是床位數(shù)基本上都能占到整個醫(yī)療市場的半壁江山。“量不少,但發(fā)揮的作用遠遠不夠”,市衛(wèi)生局醫(yī)政處處長付強說,和全國其他地區(qū)大體相同,沈陽民營醫(yī)院的門診量等業(yè)務總量只占全市診療總量的不足10%。
析因:待遇不公平 自身待完善
業(yè)內(nèi)人士普遍認為,導致民營醫(yī)院這種近乎“缺位”的狀態(tài),主要是由于兩方面原因:從外在看,民營醫(yī)院儼然是“二等公民”,在醫(yī)保、土地、稅收等各方面得不到與公立醫(yī)院同等的待遇,只能在夾縫中求生存,制約其發(fā)展壯大;而從民營醫(yī)院自身來看,缺乏誠信體系、醫(yī)療秩序混亂等現(xiàn)狀,讓百姓打怵。
建議:走??浦?不搞“大綜合”
事實證明,民營醫(yī)院只要“內(nèi)外兼修”,不僅在市場上會“叫好叫座”,在承擔公共衛(wèi)生事業(yè)等方面也能發(fā)揮和公立醫(yī)院一樣的作用。付強舉例說,像近些年發(fā)展勢頭較好的何氏眼科、愛爾眼科等,多年來開展的“白內(nèi)障復明工程”等項目讓市民十分受益。
“但整體來看,沈陽民營醫(yī)院良莠不齊,尤其是缺"精品",缺品牌,缺規(guī)模。”專家指出,就沈陽的醫(yī)療市場看,一些民營醫(yī)院為了追逐眼前效益,仍然靠虛假廣告、過度醫(yī)療、開假藥、亂行醫(yī)等方式謀求生存。另外,如果民營醫(yī)院也走“大綜合”、大科系的路,那么無論在硬件還是軟件上恐怕都很難。但如果選擇一些大醫(yī)院投入、技術(shù)等相對薄弱的“短板”,做眼科、中醫(yī)等領域,民營醫(yī)院就大有所為。沿著做大做強、專科品牌的思路,沈陽的民營醫(yī)院才能迎來真正的春天。
另外,無論是衛(wèi)生行政部門管理者還是民營醫(yī)院的從業(yè)者都提到了“人才瓶頸”問題?!兑庖姟分忻鞔_提出,要鼓勵醫(yī)務人員合理流動。相關(guān)人士表示,沈陽將著力解決這一難題,解決民營醫(yī)院人才“進不來、留不住”的問題。