寧夏回族自治區(qū)政協(xié)十屆二次會議、寧夏十一屆人大二次會議于1月6日、1月7日相繼在銀川開幕,醫(yī)療保障體系建設(shè)成為兩會委員們的熱點話題。
范生軍委員說,目前基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本醫(yī)療設(shè)備簡陋,導(dǎo)致許多群眾遇到常見病只能進城到醫(yī)院診治,客觀上加重了群眾就醫(yī)負擔。其次,基層醫(yī)療機構(gòu)人員結(jié)構(gòu)不合理,部分專業(yè)人才缺乏,鄉(xiāng)村醫(yī)生人數(shù)不足,業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊,這些直接影響到基層群眾的衛(wèi)生保健水平。
劉佳委員說,即使優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源下沉到基層,也會在健康可持續(xù)發(fā)展過程中遇到種種困難。以城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)——寧夏人民醫(yī)院寧南醫(yī)院為例,寧南醫(yī)院450張床位和知名專家輪流坐診,為寧南山區(qū)送去了優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源。醫(yī)院在公立醫(yī)院改革試點中突出公益性,取消藥品加成,推出“五免兩救助”,減免掛號費和一般檢查費,為1000名貧困人群實施免費體檢,為寧南山區(qū)200名白內(nèi)障患者實施免費手術(shù),一系列活動切實減輕了周邊群眾看病負擔。
但是,醫(yī)藥分開后,在沒有增加財政投入的情況下,醫(yī)院經(jīng)營出現(xiàn)“虛脫”,醫(yī)療隊伍不穩(wěn)定,骨干人員流失嚴重,醫(yī)院發(fā)展與人員編制短缺矛盾日趨緊張,等等。尤其寧南醫(yī)院為提升基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力進行探索,吸納海原縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)為成員單位,共同開展學科建設(shè)、技術(shù)支持、人員培訓和遠程會診等,而這一有益嘗試的健康發(fā)展需要先行解決改革發(fā)展中的一個個現(xiàn)實問題。
馬軍生委員說,自治區(qū)有關(guān)部門正在推進醫(yī)療保障體系頂層設(shè)計,爭取2014年實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險基金區(qū)級統(tǒng)籌,使醫(yī)?;鹪诜戏ㄒ?guī)、安全有序的前提下發(fā)揮更大的作用。例如,可以有力支撐大病保險試點工作在全區(qū)范圍內(nèi)盡快全覆蓋實施,可以為參保群眾購買商業(yè)保險,發(fā)揮商業(yè)保險在減輕群眾看病貴問題中的作用。再比如,今后自治區(qū)將把治病救人的關(guān)口前移,讓參保群眾都能參加體檢,對病情做到早發(fā)現(xiàn)早治療,改變當前“一看病就是大病,一住院就是好幾萬”的尷尬現(xiàn)狀。這一觀念的改變,不但能更有效提高群眾衛(wèi)生保健水平,還能在一定程度上節(jié)省基金開支,把有限的基金用到更需要的地方去。
馬軍生委員說,自治區(qū)正在考慮制定更為積極的惠民政策,不斷拓寬門診大病病種統(tǒng)籌范圍,使參保城鄉(xiāng)居民有機會實現(xiàn)兩次報銷、三次報銷,甚至四次報銷,切實減輕群眾看病貴負擔。另外,目前我區(qū)已與海南、廣州等地簽訂了異地就醫(yī)結(jié)算合作協(xié)議,為群眾看病提供了便利,今后將繼續(xù)擴大合作范圍,與擁有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的區(qū)外城市牽手,解決看病難的問題。