近日,記者通過(guò)北京朝陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生局了解到,該地區(qū)將建立醫(yī)聯(lián)體制度,以此來(lái)解決醫(yī)療資源供需的矛盾。 隨著人口老齡化速度的加快,“看病難、住院難”問(wèn)題成為了中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中嚴(yán)峻的一大挑戰(zhàn)。而北京市朝陽(yáng)區(qū)在有關(guān)部門(mén)的指導(dǎo)下,做出了一些積極探索,通過(guò)建立醫(yī)聯(lián)體制度,有效打破醫(yī)療資源供需矛盾。2013年12月5日,據(jù)朝陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,“十二五”以來(lái),朝陽(yáng)區(qū)形成了醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的“四個(gè)片區(qū)”、建立了“七項(xiàng)機(jī)制”,取得了“四項(xiàng)進(jìn)展”。
據(jù)了解,北京市朝陽(yáng)區(qū)人均衛(wèi)生資源相對(duì)缺少并且優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源配置不均衡(三級(jí)醫(yī)院主要集中在三環(huán)以內(nèi)),醫(yī)療衛(wèi)生仍然是朝陽(yáng)區(qū)需要著力提高的民生領(lǐng)域,區(qū)域群眾“看病難、住院難”問(wèn)題與中心城區(qū)相比更為突出。“十二五”以來(lái),區(qū)委、區(qū)政府提出打造健康朝陽(yáng),不斷提升朝陽(yáng)人民生活品質(zhì)的工作目標(biāo),將醫(yī)聯(lián)體作為推進(jìn)朝陽(yáng)建立整體連續(xù)性區(qū)域醫(yī)療服務(wù)體系,打通大醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)療服務(wù)、信息的手段和路徑;作為緩解“看病難、住院難”、深化醫(yī)改的重要實(shí)踐。 朝陽(yáng)區(qū)于2012年7月發(fā)布《關(guān)于建立朝陽(yáng)區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域化醫(yī)療服務(wù)分工協(xié)作機(jī)制的工作意見(jiàn)》,提出按照“服務(wù)優(yōu)先、片區(qū)布局、組團(tuán)協(xié)作、分級(jí)醫(yī)療、信息共享”的工作原則,在朝陽(yáng)區(qū)中部、東部、北部、南部4個(gè)片區(qū),每個(gè)片區(qū)分別以朝陽(yáng)醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、安貞醫(yī)院、垂楊柳醫(yī)院為核心單位,其他醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為協(xié)作單位的分工協(xié)作機(jī)制。
朝陽(yáng)區(qū)于2012年11月率先于全市啟動(dòng)并運(yùn)行了分級(jí)診療服務(wù)模式中部醫(yī)療聯(lián)合體(朝陽(yáng)醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體)。醫(yī)聯(lián)體的成員單位以朝陽(yáng)醫(yī)院為核心,由武警北京總隊(duì)醫(yī)院1所三級(jí)醫(yī)院;朝陽(yáng)區(qū)第二醫(yī)院、朝陽(yáng)區(qū)中醫(yī)院2所二級(jí)醫(yī)院;以及六里屯、八里莊第二、高碑店、三里屯、團(tuán)結(jié)湖、十八里店和八里莊等7個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組成。一年來(lái),朝陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生局和北京朝陽(yáng)醫(yī)院及醫(yī)聯(lián)體成員單位不斷完善重點(diǎn)??茖?duì)口扶持、綠色通道、遠(yuǎn)程會(huì)診、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、責(zé)任主任、雙考核和雙評(píng)價(jià)等七項(xiàng)工作機(jī)制,較好實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源共享和統(tǒng)籌利用。醫(yī)聯(lián)體成員單位上轉(zhuǎn)疑難、危重患者947人,朝陽(yáng)醫(yī)院下轉(zhuǎn)康復(fù)治療或延續(xù)治療的患者571人;朝陽(yáng)醫(yī)院共派出47名專家到成員單位出診,共診治患者2萬(wàn)余人次;醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)院接受朝陽(yáng)醫(yī)院專家來(lái)院查房310次,共計(jì)1245名患者得到朝陽(yáng)專家提供的診療方案。朝陽(yáng)醫(yī)院的高年資醫(yī)師到成員單位開(kāi)設(shè)培訓(xùn)講座119次。
醫(yī)聯(lián)體內(nèi)其他成員單位36名醫(yī)師到朝陽(yáng)醫(yī)院短期進(jìn)修,學(xué)習(xí)新技術(shù)13項(xiàng)。朝陽(yáng)醫(yī)院協(xié)助成員單位完成550項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查、35例CT、MRI檢查。六里屯和八里莊第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已形成了較為明顯的康復(fù)特色服務(wù)。 經(jīng)過(guò)朝陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生局對(duì)醫(yī)聯(lián)體一年來(lái)的跟蹤調(diào)查,結(jié)果表明,中部醫(yī)聯(lián)體取得了 “三個(gè)一體化、兩個(gè)提高、兩個(gè)回歸、一個(gè)緩解”的初步進(jìn)展。形成“大小一體化、上下一體化、城鄉(xiāng)一體化”,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源配置均衡化,提高了優(yōu)質(zhì)資源利用效率、醫(yī)院收治住院病人的能力以及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)水平,促進(jìn)小病、常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病患者回歸一、二級(jí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診;促進(jìn)三級(jí)醫(yī)院回歸疑難重癥患者的搶救治療、專業(yè)隊(duì)伍的教學(xué)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)科研的引領(lǐng)攀登,在一定程度上緩解了看病難、住院難的問(wèn)題。 朝陽(yáng)區(qū)以中日友好醫(yī)院、安貞醫(yī)院牽頭的東部、北部醫(yī)聯(lián)體正在積極籌備中,將于近期啟動(dòng)。